[คำตอบจากการทดลองลูกสุนัขปี1973]สำหรับคุณที่"ต้องการการขยายกั้งจมูกในช่วงมัธยมต้น/มัธยมปลาย"|ใบหน้ายังคงเติบโตได้หรือไม่หากคุณผ่าตัดจมูกในช่วงการเติบโต

"การสัมผัสจมูกในช่วงการเติบโตหยุดการเติบโตของใบหน้า"—สำหรับความวิตกกังวลนี้ห้องปฏิบัติการในแคลิฟอร์เนียเมื่อครึ่งศตวรรษก่อนได้ให้คำตอบหนึ่ง[1]เพื่อกล่าวข้อสรุปก่อน:หากคุณเลือกวิธีการตัด การพัฒนาใบหน้าจะอยู่ในระดับที่ตาเปล่ามองไม่เห็นความแตกต่าง อย่างไรก็ตามมีเงื่อนไข คำถามที่พบบ่อยที่สุดในการปรึกษาคือ:"หากฉันทำการผ่าตัดกั้งจมูก(ผนังแบ่งภายในจมูก)ในช่วงการเติบโต ใบหน้าของฉันจะไม่เสียรูปหรือ

"การสัมผัสจมูกในช่วงการเติบโตหยุดการเติบโตของใบหน้า"—สำหรับความวิตกกังวลนี้ห้องปฏิบัติการในแคลิฟอร์เนียเมื่อครึ่งศตวรรษก่อนได้ให้คำตอบหนึ่ง[1]เพื่อกล่าวข้อสรุปก่อน:หากคุณเลือกวิธีการตัดการพัฒนาใบหน้าจะอยู่ในระดับที่ตาเปล่ามองไม่เห็นความแตกต่างอย่างไรก็ตามมีเงื่อนไข

คำถามที่พบบ่อยที่สุดในการปรึกษาคือ:

"หากฉันทำการผ่าตัดกั้งจมูก(ผนังแบ่งภายในจมูก)ในช่วงการเติบโตใบหน้าของฉันจะไม่เสียรูปในอนาคตหรือ"

สิ่งที่ผู้ที่ค้นหา"ฉันต้องการการขยายกั้งจมูกในช่วงมัธยมต้น/มัธยมปลาย"มีความกังวลเกี่ยวกับในท้ายที่สุดรวมตัวกันที่นี่การทดลองลูกสุนัขปี1973ได้ให้ทิศทางหนึ่งแก่คำถามนี้

สิ่งที่ผู้คนที่ค้นหาการขยายกั้งจมูกมัธยมต้น/มัธยมปลายนั้นกังวลจริง ๆ

สรุป:แม้ว่าคำค้นหาแตกต่างกันความกังวลในใจลึก ๆ มาบรรจบกันที่จุดเดียว"ปลอดภัยหรือไม่ที่จะผ่าตัดจมูกที่ยังไม่เสร็จการเติบโต"

คำค้นหา"การขยายกั้งจมูกมัธยมต้น/มัธยมปลาย"เป็นวลีที่มีแนวโน้มที่จะมีชีวิตของตัวเองออนไลน์แปดสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่แสดงความวิตกกังวลแบบเดียวกันในการตั้งคำปรึกษาถูกจับอกจับใจในเรื่องหนึ่งในรายการต่อไปนี้

  • ปลอดภัยหรือไม่ที่จะรักษาการอักเสบของจมูกในเด็ก ๆ โดยการผ่าตัด
  • หากฉันทำศัลยกรรมจมูกในช่วงปลายวัยรุ่นโครงสร้างใบหน้าของฉันจะไม่พังทลายหรือ
  • แผลเป็นที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดจะไม่ยกขึ้นและคงอยู่หรือ
  • ฉันต้องการปรับปรุงการขาดปริมาณรอบจมูกแต่จะไม่ส่งผลต่อการเติบโตหรือ

แกนของคอลัมน์นี้คือการศึกษาเบื้องต้นของลูกสุนัขที่เบิร์นสไตน์ตีพิมพ์ในปี1973[1]เป็นการทดลองที่ตัดกระดูกอ่อนกั้งจมูกของลูกสุนัขอายุ4–6สัปดาห์และติดตามมากกว่า10เดือน แม้ว่ามันเก่าแต่การศึกษาที่จัดการกับการผ่าตัดจมูกในช่วงเติบโตและการพัฒนาใบหน้ายังไม่มากมายในปัจจุบัน

นอกจากนี้สำหรับผู้ที่กังวลเกี่ยวกับแผลเป็นเรายังได้กล่าวถึงการรักษาศัลยกรรมของเคลือยด์ภายในขอบเขตที่เกี่ยวข้องและการปลูกถ่ายไขมันซึ่งกลายมาเป็นหัวข้อในการปรับปริมาณรอบจมูก[3]และการปลูกถ่ายไขมันซึ่งกลายมาเป็นหัวข้อในการปรับปริมาณรอบจมูก[2].

สิ่งที่คุณที่ค้นหา "ฉันต้องการส่วนต่อขยายเตอร์บิแนต์ในชั้นมัธยมต้น/สูง" จะเข้าใจในเวลา 5 นาทีถัดไปคือความปลอดภัยของการผ่าตัดจมูกในระยะการเจริญเติบโตที่แสดงโดยข้อมูลสุนัขลูกน้อยเมื่อครึ่งศตวรรษที่แล้วแสดงโดยข้อมูลสุนัขลูกน้อยเมื่อครึ่งศตวรรษที่แล้วบทต่อไปนี้สืบย้อนไปจากการออกแบบการทดลองของมัน

ขั้นตอนของการทดลอง:สุนัขลูกน้อยสปีชีส์ผสม2.5กิโลกรัมกล้องจุลทรรศน์และกระดูกอ่อนสี่เหลี่ยม

สรุป:เพื่อจำลองการผ่าตัดเด็กมนุษย์เป็นการทดลองที่ใช้สุนัขลูกน้อยสปีชีส์ผสมอายุ4–6สัปดาห์และน้ำหนัก2.0–2.5กิโลกรัม[1].

เบิร์นสไตน์พยายามสืบย้อนอย่างระมัดระวังด้วยแบบจำลองสัตว์ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากมี "การตัดแนวการลงมาแนวเม่นซึ่งเป็นเทคนิคที่ปล่อยให้เมมเบรนและสกัดเฉพาะกระดูกอ่อน" ดำเนินการกับเด็ก[1]เหตุใดจึงใช้ลูกสุนัข เพราะว่าสรีระของลูกสุนัข อัตราการเจริญเติบโต และขนาดของกระดูกอ่อนนั้นสอดคล้องกับสภาวะของการผ่าตัดจมูกของเด็กมนุษย์ได้ง่าย

เทคนิคคือ "ทำเพียงต่ำสุดที่จำเป็น"

วิธีการผ่าตัดนั้นเรียบง่าย

  • การผ่าเปิดตรงกลางสันจมูก (ผ่าตัวตั้งฉากลงตรงกลางจมูก)[1]
  • การหยุดเลือดของสุ่มเนื้อเหนือผิวหนังด้วยไฟฟ้าความร้อน[1]
  • การเปิดเผยกระดูกอ่อนส่วนสูงด้านข้าง (ซึ่งสอดคล้องกับกระดูกอ่อนจมูกด้านข้างของมนุษย์) และทำการผ่าตัดภายใต้กล้องจุลทรรศน์ศัลยกรรม[1]
  • การตัดเฉพาะส่วนเป้าหมายของกระดูกอ่อนสี่เหลี่ยม (กระดูกอ่อนที่สร้างเซพตัมตรงกลาง)[1]

เป็นประเด็นที่นำไปข้างหน้าเพิ่มเติมการไม่ไปตัดเฉพาะเมมเบรนบาง ๆ ที่ห่อหุ้มกระดูกอ่อน (มิวโคเพริชอนเดรียม) ด้านตรงข้ามได้รับการดำเนินการอย่างทั่วถึง[1]การไม่ไปตัดเพียงเท่าที่จำเป็นและการสกัดเฉพาะกระดูกอ่อนเป้าหมาย ความระมัดระวังนี้มีผลต่อข้อสรุปในภายหลัง

ตำแหน่งการตัดได้บันทึกไว้ "แบ่งออกเป็น4ส่วน"

การแบ่งฉากจมูกออกเป็น4ส่วน—ด้านบน,ด้านล่าง,ด้านหน้า,และด้านหลัง—บันทึกว่าเอาที่ไหนและเอาไปเท่าไรในรูปร่างกระดูกอ่อนของลูกสุนัข[1].

เพราะไม่มีการเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์แม้หลังจาก10เดือนในกลุ่มแรก,เบิร์นสไตน์จึงทำให้เงื่อนไขเข้มงวดยิ่งขึ้น.ในสุนัขตัวถัดไป6ตัว,เขาเปลี่ยนไปสู่การทดลองที่รุนแรงมากขึ้นการตัดกระดูกอ่อนสี่เหลี่ยมเกือบทั้งหมด[1].

วิธีการตั้งกลุ่มควบคุมเป็นสิ่งที่เงียบ ๆแต่สำคัญมาก.โดยการเตรียม"ศัลยกรรมโดยไม่ตัด"แม้กระทั่ง,เขาตั้งใจแยกแยะว่าใบหน้าบิดเบี้ยวเพราะเอากระดูกอ่อนออก,หรือบิดเบี้ยวเพียงจากการแลกเปลี่ยนเยื่อบุ[1].

ประเด็นที่ต้องจับใจคือแค่อันเดียว—ในการพิจารณาการยืดฉากจมูกชั้นกลาง/สูง,โครงสร้างที่นักวิจัยติดตามมากว่าครึ่งศตวรรษที่แล้วโดยการควบคุมที่จัดแนวตามขั้นตอนของการแทรกแซง.

หลังจาก10เดือน,ใบหน้าลูกสุนัขได้โตขึ้น

สรุป:ระหว่างลูกสุนัขที่ผ่านการผ่าตัดและกลุ่มควบคุมไม่มีความแตกต่างที่แยกแยะได้ปรากฏขึ้นในด้านบนหรือส่วนกลางของใบหน้า[1].

"ถ้าเอากระดูกอ่อนออก,จมูกก็ควรจะพังลง."การสังเกตของเบิร์นสไตน์เงียบ ๆนั้นทำให้สัญชาตญาณนั้นมีการเปลี่ยนแปลง.

การติดตามมันบนแกนเวลาเป็นแบบนี้

เพราะว่าส่วนในของจมูกลูกสุนัขไม่สามารถตรวจสอบได้ขณะตื่น,จึงมีข้อจำกัดที่หนึ่งสามารถหาเหตุผลย้อนกลับจากรูปลักษณ์และผลการตรวจเนื้อเยื่อขั้นสุดท้ายได้เท่านั้น[1].ถึงกระนั้น,เบิร์นสไตน์บันทึกอย่างสำนึกไส้ว่า"ไม่มีสัญญาณที่สงสัยภาวะแทรกซ้อนหลังศัลยกรรมปรากฏในลูกสุนัข"[1].

ผลการตรวจสอบที่เห็นจากภายนอก

  • ไม่มีผลการตรวจสอบที่บ่งชี้การพัฒนาที่ล่าช้าในด้านบนหรือส่วนกลางของใบหน้า[1]
  • ไม่มีการรบกวนการ咬กัดของฟัน[1]
  • ระหว่างการผ่าตัดและการสิ้นสุดชีวิต,กระดูกอ่อนฉากจมูกโตขึ้นเกือบเป็นสองเท่าในทั้ง3ทิศทาง(แนวตั้ง,แนวนอน,ความลึก)[1]

นอกจากนี้,แม้เมื่อส่วนฉากจมูกที่ถูกตัดออกนั้นส่องด้วยแสงผ่านแบบแรงมากมันยากมากที่จะระบุที่ที่ศัลยกรรมเสร็จสิ้น,มันถูกบันทึกไว้[1].การเจาะฉากจมูก(ร่องรอย)ยังเป็นศูนย์[1].

ผลการตรวจสอบที่เห็นใต้กล้องจุลทรรศน์

สังเกตภาคตัดขวางบาง ๆ ด้วยการย้อมสีเฮมาตอก์ซิลินและอีโอซิน (การย้อมสีเนื้อเยื่อทั่วไป) และบางส่วนด้วยการย้อมสีคอนเนฟ (การย้อมสีสามชั้นของเมทิลกรีน แอนิลีนสีน้ำเงิน และเฮมาตอก์ซิลิน กล่าวว่าบ่งชี้กระดูกอ่อนที่เกิดขึ้นใหม่)[1]ผลการย้อมสีนี้กลายเป็นการสนับสนุนสำหรับการค้นพบด้วยตาเปล่า

  • ในทุกบุคคลที่ผ่าตัด มีการยืนยันการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อนใหม่[1]
  • ในบางราย การดูดซึมของกระดูกอ่อนเดิม (การดูดซึม ปรากฏการณ์ของการละลายและหายไป) ก็เกิดขึ้นพร้อมกันด้วย[1]
  • มีตัวอย่างที่ปลายตัดทั้งสองปลายรวมตัวกันเป็นกระดูกอ่อน-ต่อ-กระดูกอ่อน โดยไม่มีเนื้อเยื่อเส้นใยแทรกอยู่[1]

"สถานที่ตัดเข้าหนึ่งสิบเดือนต่อมาจะยากต่อการค้นหา"—ความแข็งแกร่งของนัยสำคัญทางคลินิกนี้คือแก่นของการศึกษานี้ ในการพิจารณาความกังวลเกี่ยวกับการขยายกะบังจมูกระดับมัธยมต้น/มัธยมปลาย นี่ไม่ใช่ข้อมูลเล็กน้อย

บทต่อไปเข้าสู่การทดลองแบบแตกกิ่งของการปลูกถ่ายจากตัวเอง—จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณใส่กลับเข้าไปกระดูกอ่อนที่ถูกตัดออกและทิ้งไป

การใส่กระดูกอ่อนที่ตัดออกกลับเข้าไป—บทสรุปอันเงียบ ๆ ของการปลูกถ่ายจากตัวเอง

สรุป:เมื่อกระดูกอ่อนที่ตัดออกมาถูกใส่กลับเข้าไปในตำแหน่งเดิมตามที่เป็นการปลูกถ่ายจะรอดชีวิตและเจริญเติบโตในอัตราเกือบเดียวกับสิ่งรอบข้าง[1].

ส่วนอื่น ๆ ในสุนัข 6 ตัว เบิร์นสไตน์ได้ตั้งค่าการทดลองของการตัดออกส่วนกลางของกระดูกอ่อนรูปสี่เหลี่ยมคางหมูและใส่กลับเข้าไปในตำแหน่งเดิมโดยไม่ต้องยึด[1]เพียงแค่หล่นเยื่อบุหลอดกลับเข้าไปในตำแหน่งเดิม โดยไม่ต้องเย็บล้อมการปลูกถ่าย[1].

  • กระดูกอ่อนที่ปลูกถ่ายเข้ากับเนื้อเยื่อและยังคงมีชีวิตแม้กับตาเปล่า[1]
  • แม้ว่าจะมีการดูดซึมในช่วงต้นหรือพร้อมกันบ้างมันยังคงเจริญเติบโตในอัตราเกือบเดียวกับกะบังจมูกทั้งหมด[1]

นัยสำคัญทางคลินิกที่ดึงมาจากนี้นั้นเรียบง่าย เมื่อสัมผัสกระดูกอ่อนในศัลยกรรมจมูกในช่วงเจริญเติบโตการออกแบบของ "ใส่กลับ / ประกอบใหม่" มากกว่า "ตัดออกและทิ้ง" สามารถลดผลกระทบต่อการพัฒนาตัวเลือกของการปลูกถ่ายจากตัวเองมีความถูกต้องในบริบทนี้มาตั้งแต่ครึ่งศตวรรษที่ผ่านมา

หากคุณตรวจสอบความกังวลเกี่ยวกับการขยายกะบังจมูกระดับมัธยมต้น/มัธยมปลายจากมุมอื่น สิ่งที่สำคัญคือการจัดการกระดูกอ่อนหลังจากนั้น มากกว่าว่าถูกตัดหรือไม่—มุมมองนี้สามารถได้รับ

ที่กล่าว เรื่องราวก็ไม่จบลงที่นี่ "การดูดซึมที่ไม่คาดคิด" ที่เกิดขึ้นในกลุ่มควบคุมกลายเป็นบทเรียนอีกประการหนึ่งสำหรับการออกแบบเทคนิค

ความไม่พอใจที่เกิดขึ้นในด้าน"ที่ไม่ได้ผ่าตัด"—บทเรียนจากกลุ่มควบคุม

สรุป:ในลูกสุนัขควบคุมซึ่งปลอกเยื่อบุกระดูกอ่อนเพียงด้านเดียวเท่านั้นกระดูกอ่อนสี่เหลี่ยมและกระดูกอ่อนด้านข้างถูกดูดซึมไปเกือบหมดแล้วในขณะที่ในกลุ่มควบคุมที่ปลอกเยื่อบุทั้งสองด้านกระดูกอ่อนยังคงอยู่[1].

เป็นผลลัพธ์ที่ขัดต่อสัญชาตญาณ ในสุนัข 4 ตัวซึ่งปลอกเยื่อบุกระดูกอ่อนอย่างกว้างขวางในด้านเดียวเท่านั้นโดยไม่ต้องใช้มีดผ่าตัดไปยังกระดูกอ่อนเลย กระดูกอ่อนสี่เหลี่ยมและกระดูกอ่อนด้านข้างสันหลังเกือบหายไปโดยสิ้นเชิง[1]แม้ว่าจะเป็นเช่นนี้ไม่มีความผิดปกติของใบหน้าที่มองเห็นได้จากภายนอกปรากฏขึ้น[1].

ในทางกลับกันในสุนัข 2 ตัวซึ่งปลอกเยื่อบุกระดูกอ่อนทั้งสองด้านไม่มีการดูดซึมกระดูกอ่อนเกิดขึ้น และพวกมันมีรูปลักษณ์ที่แยกไม่ออกจากกลุ่มควบคุมอื่นๆ[1].

ทำไมการดูดซึมจึงเกิดขึ้นในด้านเดียว

ขณะที่หลีกเลี่ยงข้อความที่สิ้นสุด เบิร์นสไตน์อ้างความเป็นไปได้ที่เกิดการติดเชื้อที่ไม่ปรากฏอาการ(การติดเชื้ออ่อนโยนโดยไม่มีอาการชัดเจน)ในเลือดอุจจาระใต้เยื่อบุกระดูกอ่อน[1]พื้นหลังคือสุนัข 4 ตัวทั้งหมดเป็นพี่น้องจากลิตเตอร์เดียวกัน และการไหลของการผ่าตัดหลังผ่าตัดที่มองเห็นได้จากภายนอกนั้นเรียบร้อยมาก

เมื่อนำมันไปยังบริบทของการยืดด้านกั้นนอกชั้นมัธยมต้น/ชั้นสูง บทเรียนของปรากฏการณ์การกลับรายการนี้คือหนึ่งมากกว่าว่ากระดูกอ่อนถูกตัดหรือไม่ การไหลเวียนของเลือดรอบข้าง การควบคุมการติดเชื้อ และการจัดการเยื่อบุกระดูกอ่อนมีอิทธิพลต่อผล[1].

กระดูกอ่อนนั้นละเอียด แต่รูปลักษณ์ของใบหน้านั้นแข็งแกร่งกว่าที่คาดการณ์ไว้—ความไม่สมดุลนี้ยังมีบทบาทในการออกแบบศัลยกรรมจมูกสมัยใหม่

การตอบคำถามเกี่ยวกับความกังวลเกี่ยวกับการยืดด้านกั้นนอกชั้นมัธยมต้น/ชั้นสูงด้วยข้อมูลของปี 1973—แต่มี 3 ข้อแม้ว่า

สรุป:การทดลองสุนัขแสดงความหวัง แต่การอนุมานจากอย่างนั้นไปยังช่วงการเจริญเติบโตของมนุษย์3 ข้อสงวนมีความจำเป็น

ผู้ที่อ่านมาถึงจุดนี้แล้วควรจะเห็นแล้วว่าไม่สามารถพูดคุยได้ด้วยสูตรง่ายๆ"ช่วงการเจริญเติบโต = อย่าสัมผัส"สถานการณ์ส่วนใหญ่ที่กลัวอยู่เบื้องหลังคำค้นหา "การขยาย隔鼻กลาง/สูง" สามารถหลีกเลี่ยงได้หากเลือกเทคนิคอย่างถูกต้อง—นั่นเป็นนัยของข้อมูลปี1973 อย่างไรก็ตามโปรดเก็บข้อเท็จจริงต่อไปนี้ไว้ที่มุมหนึ่งของจิตใจของคุณ

1. นี่คือเรื่องราวเกี่ยวกับ "ลูกสุนัข" ท้ายที่สุด

เบิร์นสไตน์เองเมื่อสิ้นสุดบทความเขียนไว้อย่างชัดเจนว่าควรทดสอบใหม่ในกลุ่มสัตว์ที่มีความสม่ำเสมอมากขึ้นโดยเหมาะสมในสัตว์ไพรเมท[1]ไม่มีการรับประกันว่าความแตกต่างที่ไม่พบในลูกสุนัขผสมพันธุ์จะไม่เห็นในมนุษย์ สำหรับการศัลยกรรมจมูกของเด็ก การประเมินการบ่งชี้แบบบุคคลเป็นสิ่งจำเป็นก่อนสรุป "ดูเหมือนว่าปลอดภัย" ด้วยตรรกะเดียวกัน

2. สมมติฐานคือ "การตัดใต้เยื่อบุกระดับระมัดระวัง"

สิ่งที่การทดลองนี้สันนิษฐานไว้คือการจำลองการตัดใต้เยื่อบุแบบเป็นระเบียบสำหรับเด็ก ไม่ใช่การทำลายกระดูกอ่อนแบบรุนแรง[1]เมื่อนักวิจัยคนอื่นทำการตัดใกล้เนื้อเต็มในกระต่ายหรือลูกสุนัขตัวอื่น มีรายงานที่เปรียบเทียบกันว่าการเจริญเติบโตของจมูกดอร์สัมและใบหน้ากลางถูกระงับอย่างชัดเจน[1].

3. "แผลเป็น"หลังผ่าตัดเป็นเรื่องของแกนต่างหาก

ผู้ที่มีลักษณะผิวที่มีแผลเป็นรอบจมูกเพิ่มขึ้น(keloid, hypertrophic scar)จำเป็นต้องมีการเตรียมการแยกต่างหาก ในการรีวิวของ Pollack และ Goslen เกี่ยวกับการรักษาศัลยกรรมเคลลอยด์เช่นเดียวกัน ไม่ใช่แค่การขูดเท่านั้นการรวมกับการบำบัดเสริมหลังการผ่าตัดเป็นสมมติฐาน[3]ปัญหา"แผลเป็นจมูก"ที่ค้นหาควบคู่ไปกับ"การขยายกลางหรือช่วงเวลาอื่น ๆ"นั้นเร็วขึ้นในการตัดสินใจแยกจากผลกระทบต่อการเจริญเติบโต

ในกรณีที่พิจารณาการย้ายถ่ายไขมันสำหรับการแก้ไขปริมาณรอบจมูก ดังที่ Coleman จัดระเบียบการเลือกตำแหน่งผู้บริจาค การทำเครื่องหมายล่วงหน้าในตำแหน่งยืนและเทคนิคปลอดเชื้อและหลักการพื้นฐานอื่น ๆ มีอิทธิพลต่อผลลัพธ์[2]เป็นรายการที่ต้องพิจารณาขนานกับการเจริญเติบโต

หากออกแบบหลังจากเข้าใจคำเตือน ศัลยกรรมจมูกในช่วงเจริญเติบโตยังคงเป็นตัวเลือก—นั่นคือสรุปขึ้นถึงตรงนี้

Q&A: คำถามที่พบบ่อย5ข้อ

สรุป:ความกังวลส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้นอกเหนือจากการแบ่งแยกของ"ตัดหรือไม่ตัด"

Q1. หากฉันทำศัลยกรรมแก้จมูกเบี่ยงเบนตั้งแต่เป็นเด็ก จะทำให้ใบหน้าเสียรูปแบบในอนาคตหรือไม่?

ในการทดลองลูกสุนัขของเบิร์นสไตน์โดยการตัดและกลับเนื้อเยื่อช่องจมูกอย่างระมัดระวัง ไม่พบความผิดปกติในการพัฒนาแบบมหาภาคได้[1]ข้อสรุปสุดท้ายในมนุษย์ขึ้นอยู่กับการรวมกันของอายุ ความโตของโครงกระดูก และเทคนิคเฉพาะ เป็นข้อมูลในขั้นที่ต้องทดสอบซ้ำในสัตว์ประเภทไพรเมต[1].

Q2. หากเอากระดูกอ่อนออกมามากเกินไป จมูกจะไม่ลดลงหรือไม่?

ในการศึกษาสัตว์อื่นๆ ผลลัพธ์ที่ตรงกันข้ามว่าการตัดออกที่มากมายยับยั้งการพัฒนาก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน[1]. ปริมาณการตัดออกและการออกแบบเทคนิคแบ่งแยกผลลัพธ์

Q3. ศัลยกรรม "ไม่ตัด" ปลอดภัยหรือไม่?

ในกลุ่มควบคุมของเบิร์นสไตน์ มีตัวอย่างที่กระดูกอ่อนถูกดูดซึมเพียงแค่จากการแยกเนื้อเยื่อสนับสนุนกระดูกอ่อนออกมา[1]การทำให้ง่ายขึ้นจากการไม่ตัด = ปลอดภัยนั้นไร้วิทยาศาสตร์

Q4. ฉันกังวลว่าแผลที่เกิดจากการผ่าตัดจะกลายเป็นแผลเป็นケロイド

สำหรับผู้ที่มีลักษณะเนื้อเยื่อที่มีแนวโน้มเป็นケロイด กลยุทธ์การรวมกันระหว่างไม่เพียงแค่การตัดเอาเนื้อเยื่อที่บวมพองออกเท่านั้นการฉีดสเตียรอยด์ในท้องถิ่น การรักษาด้วยการอัดแน่น การปลูกเนื้อหนัง และอื่นๆได้รับการจัดระเบียบในวรรณกรรมทางการแพทย์[3]เป็นช่องว่างที่ต้องออกแบบหลังจากประเมินความเสี่ยงทางโครงสร้างร่างกายล่วงหน้า

Q5. สามารถใช้การปลูกไขมันสำหรับการแก้ไขปริมาณรอบจมูกได้หรือไม่

มีหลักการพื้นฐาน เช่น การเลือกพื้นที่ให้บริจาค การทำเครื่องหมายในตำแหน่งยืน และเทคนิคที่ปราศจากเชื้อโรค[2]ข้อบ่งชี้สำหรับมนุษย์ในช่วงการเจริญเติบโตอยู่ในช่วงที่ได้รับการตัดสินใจเป็นรายบุคคลในการปรึกษา

หากคำถามที่กังวลคุณยังคงมีอยู่ โปรดไปยังบทถัดไป

หากคุณพบว่าตัวเองคิดว่า "เกี่ยวกับกรณีของฉันล่ะ"

จองการปรึกษาฟรี

ไม่มีการชักชวนที่ขุ่นข้อง โปรดติดต่อเราได้อย่างอิสระ

สรุป—ผู้ที่อ่านมาถึงตรงนี้แล้วอยู่นอก"ความวิตกกังวลที่คลุมเครือ"

สรุป:ความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับคำค้นหา"การขยาย隔壁носа ในช่วงมัธยมต้นและมัธยมปลาย"สามารถ หากคุณเพิ่มความละเอียดด้วยข้อมูลที่ถูกต้อง จะแบ่งออกเป็น3จุดตัดสินใจที่เป็นรูปธรรม.

เพื่อทบทวน จึงเป็นเช่นนี้

  • ในการทดลองลูกสุนัขด้วยการผ่าตัดใต้เยื่อบุกระดับรอบคอบ ไม่มีความแตกต่างทางมหาพยาธิวิทยาปรากฏในการพัฒนาของใบหน้า[1]
  • การปลูกกลับตัวเองการนำกระดูกอ่อนที่ตัดออกมากลับไปไว้ในตำแหน่งเดิมสำเร็จ และการเติบโตก็ยังคงดำเนินไป[1]
  • การจัดการเยื่อบุกระดับ การไหลเวียนของเลือด และการจัดการติดเชื้อส่งผลต่อชะตากรรมของกระดูกอ่อน[1]
  • ข้อสรุปสุดท้ายในมนุษย์ต้องการการตรวจสอบเพิ่มเติม รวมถึงในสัตว์ไพรเมต[1]
  • แผลเป็นและการแก้ไขปริมาณเป็นโดเมนของมาตรการบนแกนที่ต่างออกไป[2,3]

ที่เหลือเป็นเพียงว่าใช้ได้กับกรณีของคุณหรือไม่ อายุ ความครบบริณฑ์ของโครงสร้างกระดูก ความกังวลเกี่ยวกับจมูกเป็นหน้าที่ (การหายใจ) หรืออยากงาม ว่าแผลเป็นมีแนวโน้มที่จะหนักขึ้นตามธรรมชาติ—สิ่งเหล่านี้ไม่สามารถตัดสินใจได้ในบทความ

คำถามจำนวนมากที่คุณมาถึงผ่านคำค้นหา"การขยาย隔壁носа ในช่วงมัธยมต้นและมัธยมปลาย"สามารถจัดระเบียบได้ในการปรึกษาแบบเผชิญหน้า 15 นาทีมันไม่ใช่สถานที่ที่จะแนะนำขั้นตอนการรักษาอย่างบังคับ ไม่เป็นไรที่เพียงมา ฟัง แล้วกลับบ้าน การปรึกษาฟรี

หากคุณมีข้อกังวล โปรดติดต่อเราได้อย่างอิสระ ตามสถานการณ์ของแต่ละคน เราจะแยกข้อมูลที่จำเป็นออกจากข้อมูลที่ไม่จำเป็น และบอกคุณ

อ้างอิง

  1. Bernstein L.. Early Submucous Resection of Nasal Septal Cartilage: A Pilot Study in Canine Pups. Archives of Otolaryngology - Head and Neck Surgery. 1973 https://doi.org/10.1001/archotol.1973.00780010281012
  2. Coleman William P.. FAT TRANSPLANTATION. Dermatologic Clinics. 1999 https://doi.org/10.1016/s0733-8635(05)70136-4
  3. POLLACK SHELDON V., GOSLEN J. BLAKE. The Surgical Treatment of Keloids. The Journal of Dermatologic Surgery and Oncology. 1982 https://doi.org/10.1111/j.1524-4725.1982.tb01092.x