การเสริมเต้า: เลือกอะไรดี — เปรียบเทียบซิลิโคนเสริมและการปลูกไขมันตามอัตราภาวะแทรกซ้อน

คนหลายคนลังเลระหว่าง'ซิลิโคนเสริมหรือไขมัน'แต่ทั้งสองวิธีแตกต่างกันในด้านปริมาณที่สามารถเพิ่มได้ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น และลักษณะที่ปรากฏหลังจาก10ปี การตัดสินใจจึงง่ายขึ้นเมื่อคุณเข้าใจว่านี่คือตัวเลือกที่ต่างกันสองแบบพร้อมโปรไฟล์ความเสี่ยงที่แตกต่างกัน มากกว่าการเลือกตามความชอบด้านความสวยงาม

ประการแรก มองภาพรวม ซิลิโคนเสริมช่วยให้คุณเพิ่มปริมาณคงที่ได้อย่างน่าเชื่อถือ แต่ในทางกลับกันคุณต้องจัดการกับภาวะแทรกซ้อนจากการมีวัตถุแปลกปลอมในร่างกายตลอดชีวิต — การหดตัวของแคปซูล การแตกหรือ อาการที่หายากเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน การปลูกไขมันใช้เนื้อเยื่อของคุณเอง ดังนั้นคุณหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่มาจากวัตถุแปลกปลอม แต่ไขมันที่ฉีดเข้าไปบางส่วนจะถูกดูดซึมกลับเสมอ ซึ่งจำกัดปริมาณที่สามารถเพิ่มได้และทำให้การรอดชีวิตของปลูกเป็นเรื่องที่คาดเดาได้ยาก

สิ่งที่ซิลิโคนเสริมต้องให้คุณจัดการ

ภาวะแทรกซ้อนที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจากซิลิโคนเสริมคือการหดตัวของแคปซูล นี่คือปรากฏการณ์ที่เยื่อไฟบรัสหุ้มวัตถุแปลกปลอมหดตัวและแข็งตัว — วารสารศัลยกรรมจำเพาะความสวยงามระบุว่าเป็น'ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด'[6]อย่างไรก็ตาม ความชุกจะแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับเทคนิค Adams et al. รายงานกว่า42,000ราย14ขั้นตอนโปรโตคอลการลดเชื้อแบคทีเรีย(หรือที่เรียกว่าแผน14จุดของAdams)กลุ่มที่ปฏิบัติตามแสดงอัตราการหดตัวของแคปซูลเฉลี่ย2.2%ลดลงเหลือ[1]ความเข้าใจคือการยับยั้งการติดเชื้อและการเกิดจ膜ชีวภาพนำไปสู่การป้องกันการหดตัวโดยตรง

มักถูกมองข้ามคือความเข้ากันได้กับการรักษารังสี ตามแนวทางของสมาคมศัลยแพทย์พลาสติกแห่งญี่ปุ่น อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อการเปิดรับและการหดตัวของแคปซูลรุนแรงคือ8–11%ในกลุ่มที่ไม่ได้รับรังสี เมื่อเทียบกับ24–42%แสดงให้เห็นว่าเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ[4]หากมีประวัติการสัมผัสรังสี เช่น ในการสร้างเนื้อเยื่อใหม่หลังการรักษามะเร็งเต้านม การตัดสินใจเกี่ยวกับซิลิโคนเสริมเพียงอย่างเดียวจึงต้องระมัดระวัง ในฐานะภาวะหายากที่สัมพันธ์กับซิลิโคนเสริมที่มีพื้นผิวเสริม BIA-ALCL ได้รับการรายงาน และในการวิเคราะห์เชิงอภิมาน โดย Elameen และคณะ ความเสี่ยงอยู่ที่0-1 รายต่อ 1000ซึ่งสูงกว่าประชากรทั่วไปประมาณ 28.9 เท่า[5]แม้ว่าความถี่จะต่ำ แต่รวมถึงกลุ่มติดตามระยะยาวจำนวน 3546 รายโดย Cordeiro และคณะ[8]ก็ยังคงทำหน้าที่เป็นพื้นฐานสำหรับการติดตามอย่างสม่ำเสมอ

การจัดการด้านการฉีดไขมัน

การฉีดไขมันไม่มีความเสี่ยงจากวัสดุเทียม แต่สิ่งที่เราต้องเผชิญคือการดูดซึม ไขมันที่ฉีดเข้าไปไม่ได้คงอยู่ทั้งหมด และในการทบทวนอย่างเป็นระบบโดย Seth และคณะ (เต้านม 820 ข้าง) ปริมาณที่ฉีดโดยเฉลี่ย293ccและปริมาณที่เหลือหลังจากหนึ่งปีโดยเฉลี่ย58.6%[7]กล่าวอีกนัยหนึ่ง การเพิ่มปริมาณอย่างมีนัยสำคัญในครั้งเดียวจึงเป็นเรื่องยาก และการเปลี่ยนแปลงประมาณหนึ่งขนาดถ้วยจึงเป็นช่วงที่สมจริง เทคนิคเพื่อเพิ่มการคงตัวจะกล่าวถึงโดยละเอียดในบทต่อไป (ตอนที่ 5) แต่การเลือกระหว่างวิธีเสริมเต้านมทั้งสองวิธีลงมาที่การทำความเข้าใจว่าเป็นการเลือกระหว่างตัวเลือกที่แตกต่างกันสองตัวเลือก: "รับการเพิ่มปริมาณที่แน่นอนและความเสี่ยงจากวัสดุเทียม" เทียบกับ "ยอมรับลักษณะธรรมชาติของเนื้อเยื่อของคุณเองและความเสี่ยงจากการดูดซึม" ข้อบ่งชี้โดยละเอียดจะอธิบายไว้ในระหว่างการปรึกษาของคุณ