Nâng ngực: lựa chọn nào tốt hơn — so sánh túi độn silicon và ghép mỡ theo tỷ lệ biến chứng

Nhiều người còn lưỡng lự giữa 'túi độn hay mỡ,' nhưng hai phương pháp khác nhau về lượng khối lượng có thể thêm vào, những biến chứng có thể xảy ra, và cách chúng trông như thế nào sau 10 năm. Thay vì chọn dựa trên sở thích thẩm mỹ, việc quyết định trở nên dễ dàng hơn khi bạn nhận ra đây là hai lựa chọn khác nhau với các hồ sơ rủi ro khác nhau.

Trước tiên, hình ảnh lớn. Túi độn silicon cho phép bạn thêm một lượng cố định một cách đáng tin cậy, nhưng để đổi lấy điều này bạn phải quản lý các biến chứng phát sinh từ việc có một vật thể lạ trong cơ thể bạn suốt đời — co xoắn bao liêm, vỡ, và các tình trạng miễn dịch hiếm gặp. Ghép mỡ sử dụng mô của riêng bạn, vì vậy bạn tránh được các rủi ro liên quan đến vật thể lạ, nhưng một phần mỡ được tiêm luôn bị hấp thụ lại, giới hạn lượng khối lượng có thể thêm vào và làm cho sự sống sót của ghép khó dự đoán hơn.

Những gì túi độn silicon yêu cầu bạn quản lý

Biến chứng lớn nhất từ ​​túi độn là co xoắn bao liêm. Đây là một hiện tượng trong đó màng sợi bao bọc vật thể lạ co lại và cứng hóa — các đánh giá từ tạp chí Aesthetic Plastic Surgery xác định nó là 'biến chứng thường gặp nhất'[6]Tuy nhiên, tỷ lệ mắc bệnh thay đổi rất lớn tùy thuộc vào kỹ thuật. Adams và đồng tác giả đã báo cáo trong hơn 42.000 trường hợp.14 bướcnhóm tuân thủ giao thức giảm thiểu nhiễm khuẩn (còn được gọi là kế hoạch 14 điểm của Adams) cho thấy tỷ lệ co xoắn bao liêm trung bình là2,2%đã giảm xuống[1]. Ý tưởng là việc ức chế nhiễm trùng và hình thành sinh ph膜trực tiếp dẫn đến phòng ngừa co rút.

Thường bị bỏ qua là khả năng tương thích với xạ trị. Theo hướng dẫn của Hiệp hội các bác sĩ phẫu thuật tạo hình Nhật Bản, tỷ lệ biến chứng như nhiễm trùng, phơi nhiễm và co rút túi dày đặc nặng nề là8–11%ở nhóm không tiếp xúc với bức xạ, so với24–42%được chứng minh là tăng lên đáng kể[4]. Nếu có tiền sử tiếp xúc với tia xạ, chẳng hạn như trong tái tạo sau điều trị ung thư vú, quyết định sử dụng Túi độn đơn độc trở nên thận trọng. Như một tình trạng hiếm gặp, BIA-ALCL liên quan đến Túi độn bề mặt được sửa đổi đã được báo cáo, và trong phân tích tổng hợp của Elameen et al., nguy cơ là0-1 trường hợp trên 1000, cao hơn khoảng 28,9 lần so với dân số chung[5]. Mặc dù tần suất thấp, bao gồm cả nhóm theo dõi dài hạn gồm 3546 trường hợp của Cordeiro et al.[8], nó đóng vai trò là cơ sở cho theo dõi thường xuyên.

Quản lý ở phía tiêm mỡ

Tiêm mỡ không có nguy cơ từ vật liệu nhân tạo. Thay vào đó, những gì chúng ta phải đối mặt là sự hấp thụ. Không phải tất cả mỡ được tiêm đều còn lại, và trong một tổng quan có hệ thống của Seth et al. (820 vú), lượng mỡ được tiêm trung bình là293ccvà lượng còn lại sau một năm trung bình là58,6%[7]. Nói cách khác, rất khó để tăng khối lượng đáng kể trong một lần, và một thay đổi khoảng một cúp áo là một phạm vi thực tế. Các kỹ thuật để tăng cường khả năng giữ được trình bày chi tiết trong chương tiếp theo (Tập 5), nhưng việc lựa chọn giữa hai phương pháp tăng vú đi xuống để hiểu nó như một lựa chọn giữa hai tùy chọn khác nhau: "chấp nhận sự tăng khối lượng chắc chắn và nguy cơ vật liệu nhân tạo" so với "chấp nhận vẻ ngoài tự nhiên của mô của riêng bạn và nguy cơ hấp thụ." Các chỉ định chi tiết sẽ được giải thích trong tư vấn của bạn.