تكبير الثدي: أيهما أفضل — مقارنة زراعات السيليكون وتطعيم الدهون من حيث معدلات المضاعفات

كثير من الناس متحيرون بين 'الزراعات أو الدهون'، لكن الاثنين يختلفان في مقدار الحجم الذي يمكن إضافته، والمضاعفات التي قد تحدث، وكيف يبدوان بعد 10 سنوات. بدلاً من الاختيار بناءً على التفضيل الجمالي، يصبح من الأسهل الاختيار عندما تدرك أن هذه خيارات مختلفة مع ملفات تعريف مخاطر مختلفة.

أولاً، الصورة الكبيرة. زراعات السيليكون تسمح لك بإضافة حجم ثابت بموثوقية، لكن في المقابل يجب عليك إدارة المضاعفات الناشئة عن وجود جسم غريب في جسدك مدى الحياة — انكماش المحفظة، والتمزق، والحالات النادرة المتعلقة بالمناعة. تطعيم الدهون يستخدم أنسجتك الخاصة، لذلك تتجنب المخاطر المشتقة من الجسم الغريب، لكن جزء من الدهن المحقون يتم امتصاصه دائماً، مما يحد من الحجم الذي يمكن إضافته ويجعل بقاء الطعم أصعب في التنبؤ به.

ما الذي تتطلبه زراعات السيليكون منك لإدارته

أعظم مضاعفة من الزراعات هي انكماش المحفظة. هذه ظاهرة يحدث فيها انكماش وتصلب الغشاء الليفي الذي يغلف الجسم الغريب — تعريفات مجلة جراحة التجميل تحددها باعتبارها 'الأكثر تكراراً من المضاعفات'[6]ومع ذلك، يختلف معدل الحدوث بشكل كبير حسب التقنية. أفاد آدامز وآخرون في أكثر من 42,000 حالة.بروتوكول تقليل التلوث البكتيري من 14 خطوة (يُعرف أيضاً بخطة آدامز من 14 نقطة)أظهرت مجموعة الامتثال متوسط معدل انكماش محفظة من2.2%قد انخفض إلى[1]الفكرة هي أن قمع العدوى وتكوين الغشاء الحيوي يؤدي مباشرة إلى منع الانكماش.

غالباً ما يتم التغاضي عن التوافقية مع العلاج الإشعاعي. وفقاً لإرشادات جمعية جراحي التجميل اليابانية، معدل الإصابة بمضاعفات مثل العدوى والانكشاف وانكماش المحفظة الشديد هو8–11%في المجموعة غير المعالجة بالإشعاع، مقابل24–42%يثبت أنه يزيد بشكل كبير[4]. إذا كان هناك تاريخ من التعرض للإشعاع، مثل إعادة البناء بعد علاج سرطان الثدي، يصبح القرار بشأن البروتيز (زراعة) وحده حذراً. كحالة نادرة، تم الإبلاغ عن BIA-ALCL المرتبط ببروتيز (زراعة) بسطح معدل (محدث السطح)، وفي تحليل ميتا بواسطة إيلاميين وآخرين، فإن الخطر هو0-1 حالات لكل 1000، وهو أعلى بحوالي 28.9 مرة مقارنة بالسكان العامين[5]. على الرغم من أن التكرار منخفض، بما في ذلك مجموعة المتابعة طويلة الأجل من 3546 حالة بواسطة كوردييرو وآخرين[8]، فإنه يعتبر أساساً لمراقبة المتابعة المنتظمة.

الإدارة على جانب حقن الدهون

لا يحمل حقن الدهون أي خطر من المواد الاصطناعية. بدلاً من ذلك، ما يجب أن نتعامل معه هو الامتصاص. لا تبقى جميع الدهون المحقونة، وفي استعراض منهجي بواسطة سيث وآخرين (820 ثدياً)، بلغ المتوسط المحقون293ccوكان متوسط الكمية المتبقية بعد سنة واحدة58.6%[7]. بمعنى آخر، من الصعب زيادة الحجم بشكل كبير في جلسة واحدة، والتغيير بحوالي مقاس كوب واحد هو نطاق واقعي. يتم تغطية التقنيات لتعزيز الاحتفاظ بالتفصيل في الفصل التالي (الحلقة 5)، لكن الاختيار بين نهجي تكبير الثدي ينخفض إلى فهمه كاختيار بين خيارين مختلفين: "تحمل زيادة الحجم المؤكدة وخطر المواد الاصطناعية" مقابل "قبول المظهر الطبيعي لأنسجتك الخاصة وخطر الامتصاص." سيتم شرح الاستطبابات التفصيلية أثناء استشارتك.