HIFU 的「种类」首先改变的是超声波热量集中的深度。在研究中常用的设备有 1.5mm、3.0mm、4.5mm 的深度,越浅越作用于皮肤,越深越作用于皮肤下的筋膜(支撑面部的膜)[1]。深度的组合选择取决于松弛的位置和组织厚度[1]。
深度的不同会改变什么?
根据深度的不同,热量要到达的层次也不同。1.5mm 针对皮肤(真皮层),3.0mm 针对皮肤深层,4.5mm 针对皮肤下的筋膜和颈部肌肉层[1]。
简单来说,浅层照射旨在改善肌肤紧致度和细纹,深层照射旨在从面部基础进行提紧。热量能到达的层次也会因照射部位和组织厚度而异[1]。如果设备具有图像显示功能,在确认目标层的同时选择深度会更容易[1]。
UTIMS A3 实际使用哪个深度取决于施术机构的设置方案不同。这里根据 HIFU 整体研究进行说明。
组合不同深度会提高效果吗?
有报告表明,使用两个深度照射的人,比仅使用一个深度的人效果更好[2]。随着照射量和层数的增加,组织运动和紧致度的数值上升,但疼痛也随之加强。[2]。
也就是说,"深度大、次数多"并不总是正确的选择。需要根据自己的希望来平衡变化的幅度与疼痛程度。
在对102名患者进行目部、口部、颈部皱纹的2.0mm浅层照射,每2周进行1次,共3次的研究中,在10周后和16周后观察到皱纹得到改善,且未出现残留副作用。[3]。如果细纹是困扰,治疗可能以浅层照射为主。
会有多大的改变?疼痛吗?
变化的标准是「略有紧致感」。在对20人进行的试验中,用4.5mm和3.0mm照射面部中下部和下颌下方,3个月后,10人中有7人出现了明显的紧致效果[4]。
同一试验中的疼痛在10分制中平均为3.00[4]。另一项研究显示施术中的疼痛平均为1.79,施术后为0.64,大多数在约2天内缓解[5]。
但相关研究数量仍然不足。一项汇总了475人数据的分析也指出HIFU的效果仍存在争议[6]。
HIFU与射频(RF),该如何选择?
日本美容外科学会的指南指出,HIFU和射频都对松弛和皱纹有效,但效果不及手术或注射治疗[7]。两种方法都很少留下疤痕[7]。
HIFU的特点是将超声波集中在一个点上,能够深入皮肤下方的深层结构如筋膜[1]高频是通过不同的热传递方式进行的另一种治疗,因此哪一种更合适取决于松弛的位置和您的具体需求。
超声波紧肤最终效果可能需要数个月才能显现。[8]如果想配合重要的日程安排,应该尽早接受治疗,或与其他方法进行比较。
在咨询中,会检查哪些部位?
医生需要查看的是松弛的位置和程度、皮肤及皮下厚度、困扰是「松弛」还是「细纹」。这些因素会影响使用的深度和照射剂量的组合。
此外,还要确认UTIMS A3使用的深度、疼痛管理方案以及重复施术的间隔。由于仅凭文章无法判断HIFU和射频哪种更适合,应该让医生进行面诊后再做决定。
- 1Carruthers J, Burgess C, Day D, Fabi SG, Goldie K, Kerscher M, Nikolis A, Pavicic T, Rho NK, et al. Consensus Recommendations for Combined Aesthetic Interventions in the Face Using Botulinum Toxin, Fillers, and Energy-Based Devices. Dermatologic Surgery. 2016. doi:10.1097/DSS.0000000000000754
- 2Ayatollahi A, Gholami J, Saberi M, Hosseini H, Firooz A. Systematic review and meta-analysis of safety and efficacy of high-intensity focused ultrasound (HIFU) for face and neck rejuvenation. Lasers in Medical Science. 2020. doi:10.1007/s10103-020-02957-9
- 3Han HS, Park JW, Kim SY, Yoo KH, Choi SY, Kim BJ. Safety and efficacy of high-intensity focused ultrasound for treatment of periorbital, perioral, and neck wrinkles: Prospective open single-center single-arm confirmatory clinical trial. Dermatologic Therapy. 2022. doi:10.1111/dth.15420
- 4Zhu J, Han Y, Liu Y, Chang R, Gao W, Gong X, Zhu Y, Shang Y, Shen L, et al. Evaluation of a Novel Microfocused Ultrasound with Three-Dimensional Digital Imaging for Facial Tightening: A Prospective, Randomized, Controlled Trial. Dermatology and Therapy. 2023. doi:10.1007/s13555-023-01078-9
- 5Li X, Xie GH, Yang Z, Li S, Liao X, Lu J, Jiang X, Li K, Xie S, et al. Evaluating the Long-term Effects of Microfocused Ultrasound on Facial Tightening Using Quantitative Instruments: Efficacy and Safety. Aesthetic Plastic Surgery. 2026. doi:10.1007/s00266-025-05205-z
- 6Modena DAO, Ferro AP, Rangon FB, Guirro ECO. Systematic review and meta-analysis - microfocused ultrasound treatment for sagging skin. Lasers in Medical Science. 2025. doi:10.1007/s10103-025-04424-9
- 7日本美容外科学会会报 特別号(第44巻 Supplement)。CQ2-1-2 高周波(RF)による皱纹・松弛治疗,CQ2-1-3 高密度焦点式超音波治疗法(HIFU)(いずれも推奨度2・弱く推奨。效果は外科手术や注入剤に及ばないが,瘢痕形成は稀)。
- 8Shridharani SM, Ribaudo JG, Kennedy ML. Skin Tightening Technologies in Body Contouring. Plastic and Reconstructive Surgery. 2025. doi:10.1097/PRS.0000000000012005