HIFU의 「종류」로 먼저 달라지는 건 초음파 열을 어느 깊이에 모으는가입니다. 연구에서 자주 쓰이는 기기는 1.5mm·3.0mm·4.5mm의 깊이가 있으며, 얕을수록 피부에, 깊을수록 피부 아래 근막(얼굴을 지지하는 막)에 닿습니다[1]어느 깊이를 조합하는지는 처짐의 위치와 조직 두께로 정해집니다[1]。
깊이 차이로 뭐가 달라질까?
깊이마다 열을 전달하고 싶은 층이 다릅니다. 1.5mm는 피부(진피), 3.0mm는 피부의 깊은 부분, 4.5mm는 피부 아래 근막이나 목의 근육 층을 목표로 합니다[1]。
대략 말하면, 얕은 조사는 피부 탄력이나 잔주름을, 깊은 조사는 얼굴의 토대부터 탄력을 목표로 합니다. 어느 층까지 닿는지는 조사하는 위치와 조직 두께에도 따라 달라집니다[1]。그 때문에 기기에 이미지를 비추는 기능이 있으면 목표하는 층을 확인하면서 깊이를 선택하기 쉬워집니다[1]。
UTIMS A3에서 실제로 어느 깊이를 쓸지는 시술 기관에 따라 구성이 다릅니다. 여기서는 HIFU 전체 연구를 바탕으로 설명합니다.
깊이를 조합하면 효과가 올라갈까?
두 깊이로 조사한 쪽이 한 깊이만 쓴 것보다 마무리가 좋아지는 사람이 있다는 보고가 있습니다[2]。조사의 양이나 층을 늘리면 조직의 움직임이나 탄력 수치가 올라가는 한편 통증도 강해졌습니다[2]。
즉 「깊고, 많이」가 항상 정답은 아닙니다. 변화의 크기와 통증의 균형을 자신의 희망에 맞춰 결정하게 됩니다.
눈가·입가·목의 주름에 2.0mm의 얕은 조사를 2주마다 3회 시행한 102명의 연구에서는 10주후와 16주후에 주름 개선이 보였으며 남는 부작용은 없었습니다[3]。잔주름이 고민이라면 얕은 조사가 중심이 될 수도 있습니다.
얼마나 달라질까? 통증은?
변화는 「조금 탄력이 생긴다」 정도가 기준입니다. 4.5mm와 3.0mm로 얼굴 중하부와 턱 아래를 조사한 20명의 시험에서는 3개월후에 10명 중 7명에서 뚜렷하게 알아차릴 수 있는 탄력이 보였습니다[4]。
같은 시험의 통증은 10점 만점에 평균 3.00이었습니다[4]。다른 연구에서는 시술 중 통증은 평균 1.79, 시술후는 0.64로 대부분 2일 정도면 가라앉았습니다[5]。
다만 연구의 수는 아직 많지 않습니다. 475명분의 연구를 정리한 분석도 HIFU의 효과에는 논의가 남는다고 하고 있습니다[6]。
HIFU와 고주파(RF) 중 뭘 선택할까?
일본 미용외과학회의 지침에서는 HIFU도 고주파도 처짐이나 주름에 유효한 한편 효과는 수술이나 주입에는 못 미친다고 되어 있습니다[7]。둘 다 흉터가 남는 일은 드뭅니다[7]。
HIFU의 특징은 초음파를 한 점에 모아 피부 아래 근막 같은 깊은 층까지 목표할 수 있다는 것입니다[1]。고주파는 열의 전달 방식이 다른 별개의 치료이므로 어느 쪽이 맞을지는 처짐의 위치나 고민에 따라 달라집니다.
초음파 탄력 시술은 최종 결과가 나올 때까지 수개월이 걸릴 수 있습니다[8]。중요한 일정에 맞추고 싶다면 미리 받거나 다른 방법과 비교해 보세요.
진찰에서는 뭘 봐줄까?
봐달라고 할 건 처짐의 위치와 양, 피부와 피부 아래의 두께, 고민이 「처짐」인지 「잔주름」인지입니다. 이것으로 쓸 깊이와 조사의 양 구성이 달라집니다.
그 위에 UTIMS A3에서 어느 깊이를 쓸지, 통증 대책, 반복하는 간격도 확인해 주세요. HIFU와 고주파 중 어느 것이 맞을지는 기사만으로는 정할 수 없으니 얼굴을 실제로 진찰받고 판단하세요.
- 1Carruthers J, Burgess C, Day D, Fabi SG, Goldie K, Kerscher M, Nikolis A, Pavicic T, Rho NK, et al. Consensus Recommendations for Combined Aesthetic Interventions in the Face Using Botulinum Toxin, Fillers, and Energy-Based Devices. Dermatologic Surgery. 2016. doi:10.1097/DSS.0000000000000754
- 2Ayatollahi A, Gholami J, Saberi M, Hosseini H, Firooz A. Systematic review and meta-analysis of safety and efficacy of high-intensity focused ultrasound (HIFU) for face and neck rejuvenation. Lasers in Medical Science. 2020. doi:10.1007/s10103-020-02957-9
- 3Han HS, Park JW, Kim SY, Yoo KH, Choi SY, Kim BJ. Safety and efficacy of high-intensity focused ultrasound for treatment of periorbital, perioral, and neck wrinkles: Prospective open single-center single-arm confirmatory clinical trial. Dermatologic Therapy. 2022. doi:10.1111/dth.15420
- 4Zhu J, Han Y, Liu Y, Chang R, Gao W, Gong X, Zhu Y, Shang Y, Shen L, et al. Evaluation of a Novel Microfocused Ultrasound with Three-Dimensional Digital Imaging for Facial Tightening: A Prospective, Randomized, Controlled Trial. Dermatology and Therapy. 2023. doi:10.1007/s13555-023-01078-9
- 5Li X, Xie GH, Yang Z, Li S, Liao X, Lu J, Jiang X, Li K, Xie S, et al. Evaluating the Long-term Effects of Microfocused Ultrasound on Facial Tightening Using Quantitative Instruments: Efficacy and Safety. Aesthetic Plastic Surgery. 2026. doi:10.1007/s00266-025-05205-z
- 6Modena DAO, Ferro AP, Rangon FB, Guirro ECO. Systematic review and meta-analysis - microfocused ultrasound treatment for sagging skin. Lasers in Medical Science. 2025. doi:10.1007/s10103-025-04424-9
- 7일본미용외과학회 회보 특별호(제44권 보충호). CQ2-1-2 고주파(RF)를 이용한 주름 및 처짐 치료, CQ2-1-3 고밀도초음파 치료(HIFU)(권장도 2, 약한 권장. 효과는 외과 수술이나 주입 시술에는 미치지 못하지만, 흉터 형성은 드물다).
- 8Shridharani SM, Ribaudo JG, Kennedy ML. Skin Tightening Technologies in Body Contouring. Plastic and Reconstructive Surgery. 2025. doi:10.1097/PRS.0000000000012005