Dermal graftı: "Sadece dermal" ile "yağlı" arasındaki fark nedir? Burun köprüsünün nasıl korunduğunun karşılaştırması

Dermal graftı, sadece dermisin katlanarak yerleştirilmesi yöntemini ve yağın bağlı kaldığı dermal-yağ graftını içerir. Her iki durumda da zaman içinde bir kısmı emilir[1]. Dermal-yağ graftı öngörülemeyen emilim paternlerine sahiptir ve bunu telafi etmek için sadece dermisin katlanması yöntemi araştırılmaktadır[2][1]. Her iki yöntem de ince cildi olan kişilerde bile doğal yükseklik üretmenin avantajına sahiptir[2].

"Sadece dermal" ile "yağlı" arasındaki fark nedir?

Temel fark, ne kadarının kaldığı konusunda sonucun ne kadar öngörülebilir olduğudur. Dermal-yağ graftı emilme eğiliminde olup final sonucunu tahmin etmeyi zorlaştırır, bu da bir dezavantajdır[2].

Sadece dermisin katlanması yöntemi, bu daha fazla emilimi telafi etmek için kullanılır[1]. 14 kişinin katılımıyla yapılan bir çalışma, graftı dermisin yüksekliğinin cerrahiden sonra 6 ayda %38 oranında azaldığını göstermiştir[1].

Bununla birlikte, burun köprüsünün genel hacminde meydana gelen değişiklikler minimaldir ve sonuç 6 aydan sonra stabilize olmuştur[1]. Ancak bu küçük ölçekli bir çalışmadır ve sonuçların daha geniş ölçüde uygulanması için daha fazla araştırma gereklidir[1].

Dermal graftı için uygun aday kim?

İnce burun cildi veya yetersiz kullanılabilir kıkırdak olan kişiler için uygundur[2]. Kaş yakınındaki burun kökünde ve burun köprüsü boyunca hacmi desteklemek için kullanılır[2].

Daha önce enjekte edilen yabancı materyali çıkardıktan sonra, dermal-yağ graftı, ince ve düzensiz cilti olan burnlar için protez implant veya kıkırdaktan daha iyi bir seçenek olarak kabul edilir[2]. Protez implantı dermal-yağ graftı ile değiştirmek ince cildi ve görünürlüğü ele alabilir, ancak ince kan damarı görünürlüğü devam edebilir[2].

Kıkırdak ve protez implanta kıyasla nasıl farklılık gösterir?

Beklenme süresi karşılaştırıldığında, kıkırdak daha az emilme eğilimindedir. İnce doğranmış kıkırdak, dermal yağ veya fasyadan daha az emilen bir materyaldir.[2]Kostal kıkırdak da dermal yağa kıyasla çok daha az emilme gerektirir.[2].

Silikon Protez implant uygun olsa da, enfeksiyon ve ciltten sıyrılma sıklıkla tartışılan endişelerdir.[3]Bir hekimin 1019 hastasının kayıtlarında en sık görülen sorun %4 oranında yer değiştirme olmuştur ve ciltten sıyrılma %1'den azında meydana gelmiştir.[3]Ancak bunun Protez implant'ın avantajlarını belgeleyen tek bir hekimin raporunun olduğuna dikkat etmek önemlidir.

Protez implant'ta enfeksiyon meydana gelirse, çıkartılması gerekli hale gelir.[4]Daha sonra yeniden yerleştirme için dermal yağ bazen kullanılabilir.[4].

Herhangi bir yöntem en iyi olarak nitelendirilebilir mi?

Hayır. Burun köprüsü yüksekliğini artırmak için tek bir en iyi yöntem yoktur ve malzeme ve yaklaşım birey için uygun olacak şekilde seçilmelidir.[5].

Kendi dokularınızı kullanmak vücutla daha uyumlu olur, ancak emilim ve verici bölgeden alınma yükünü taşır.[5]Sentetik materyaller bu yükü ortadan kaldırır, ancak ciltten yer değiştirme veya sıyrılma riski taşır.[5].

Seçim yaparken ne karşılaştırmalıyım?

Karşılaştırılacak üç şey vardır. Birincisi, ne kadar yüksekliğe ihtiyaç duyulduğu. İkincisi, burun cildinin kalınlığı ve önceki burun tedavileri. Üçüncüsü, emilim nedeniyle hafif bir alçalışı kabul edip edemeyeceğiniz.

Tek bir makale hangi materyalin burnunuza uygun olduğunu belirleyemez. Danışmanlık seansında cilt kalınlığınızı, istediğiniz yüksekliği ve Protez implant veya enjeksiyon deneyiminizi iletişim kurun ve dermal yağın nereden alınacağını ve ne kadar emilim bekleneceğini doğrulayın.