پیوند پوست روشی از تا کردن و درج فقط پوست را شامل میشود، و پیوند پوستچربی که در آن چربی باقی میماند. در هر دو حالت، بخشی از مواد در طول زمان جذب میشود[1]. پیوند پوستچربی الگوی جذب غیرقابل پیشبینی دارد، و برای جبران آن، روش تا کردن فقط پوست مورد بررسی قرار میگیرد[2][1]. هر دو روش مزیت تولید ارتفاع طبیعی را حتی در افرادی با پوست نازک دارند[2].
تفاوت بین «فقط پوست» و «با چربی» چیست؟
تفاوت اصلی این است که نتیجه در مورد میزان بقای آن تا چه حد قابل پیشبینی است. پیوند پوستچربی جذب میشود، که نتیجه نهایی را پیشبینی کردن دشوار میکند، که این یک نقطه ضعف است[2].
روش تا کردن فقط پوست برای جبران این جذب بیشتر استفاده میشود[1]. مطالعهای روی 14 نفر نشان داد که ارتفاع پوست پیوند شده در 6 ماه پس از جراحی 38 درصد کاهش یافت[1].
با این حال، تغییرات در حجم کل پل بینی کم بود، و نتیجه پس از 6 ماه تثبیت شد[1]. با این حال، این یک مطالعه کوچک است، و تحقیقات بیشتری برای اعمال نتایج بهطور گستردهتر لازم است[1].
چه کسی برای پیوند پوست مناسب است؟
برای افرادی با پوست نازک بینی یا کارتیلاژ قابل استفاده ناکافی مناسب است[2]. برای تکمیل حجم در ریشه بینی نزدیک به ابرو و در امتداد پل بینی استفاده میشود[2].
پس از제거 مواد خارجی که قبلاً تزریق شده بود، پیوند پوستچربی برای بینیهایی با پوست نازک و نامساوی نسبت به پروتز ایمپلنت یا کارتیلاژ گزینه بهتری در نظر گرفته میشود[2]. جایگزین کردن پروتز ایمپلنت با پیوند پوستچربی میتواند مشکلات پوست نازک و نمایان بودن را حل کند، اما نمایان بودن رگهای خون ریز ممکن است ادامه یابد[2].
نسبت به کارتیلاژ و پروتز ایمپلنت تفاوت آن چیست؟
در مقایسه ماندگاری، غضروف تمایل دارد کمتر جذب شود. غضروف ریز خردشده مادهای است که کمتر از چربی پوستی یا فاشیا جذب میشود.[2]غضروف دندهای نیز نیاز به جذب بسیار کمتری در مقایسه با چربی پوستی دارد.[2].
در حالی که پروتز ایمپلنت سیلیکونی راحت است، عفونت و بیرونرانی از پوست نگرانیهای پرتکرار هستند.[3]در سوابق یک پزشک برای 1019 بیمار، شایعترین مسئله جابجایی با 4% بود، و بیرونرانی از پوست کمتر از 1% اتفاق افتاد.[3]با این حال، توجه به این نکته مهم است که این گزارش از یک پزشک واحد است که مزایای پروتز ایمپلنت را مستند کرده است.
اگر عفونت با پروتز ایمپلنت اتفاق بیفتد، خارج کردن آن ضروری میشود.[4]چربی پوستی ممکن است گاهی برای بازگذاری بعدی استفاده شود.[4].
آیا میتوان گفت یکی از روشها بهترین است؟
خیر. هیچ روش منفردی بهترین برای افزایش ارتفاع پل بینی وجود ندارد، و ماده و روش باید بر اساس فرد انتخاب شوند.[5].
استفاده از بافت خودتان سازگاری بیشتری با بدن دارد، اما با بار جذب و برداشت از ناحیه دهنده همراه است.[5]مواد مصنوعی از این بار جلوگیری میکنند، اما با خطر جابجایی یا بیرونرانی از پوست همراه هستند.[5].
هنگام انتخاب چه چیزهایی را باید مقایسه کنید؟
سه چیز برای مقایسه وجود دارد. اول، مقدار ارتفاعی که نیاز است. دوم، ضخامت پوست بینی و هر گونه درمان قبلی بینی. سوم، اینکه آیا میتوانید کاهش جزئی ناشی از جذب را بپذیرید.
یک مقاله نمیتواند تنها از طریق خود تعیین کند کدام ماده برای بینی شما مناسب است. در مشاوره خود، ضخامت پوست، ارتفاع دلخواه، و هرگونه تجربه قبلی با پروتز ایمپلنت یا تزریق را بیان کنید، و تأیید کنید که چربی پوستی از کجا برداشت خواهد شد و چه میزان جذب انتظار میرود.
- 1Kim DG, Kim KH, Cha HG, Nam SM, Lee JC, Park ES. Volume Retention of Folded Dermal Graft After Augmentation Rhinoplasty. Journal of Craniofacial Surgery. 2025. doi:10.1097/SCS.0000000000011723
- 2Suh MK. Atlas of Asian Rhinoplasty. Springer; 2018. تکمیل ظهر با پیوند دهندهای/غضروف تکهشده/بلوک جامد غضروف دنده/ملاحظات عمومی (پیوندهای دهندهای جذب میشوند و نتایج پیشبینیکردنی نیستند، اما آنها امکان افزایش ارتفاع طبیعی را حتی در افرادی با پوست نازک فراهم میکنند. غضروف تکهشده و غضروف دنده جذب کمتری نسبت به پیوند دهندهای نشان میدهند).
- 3Kwan E, Truong A, Park J. Thirty-Year Experience in Augmentation Rhinoplasty Using Silicone Implants: A Safer, Cheaper, Faster, and More Effective Technique. Aesthetic Surgery Journal. 2025. doi:10.1093/asj/sjaf102
- 4Kim H, Kim JH, Koh IC, Lim SY. جراحی بینی ثانویه فوری با استفاده از پیوند دهندهای تاشده برای حل مشکلات مرتبط با پروتزهای سیلیکونی: گزارش موردی. World Journal of Clinical Cases. 2024. doi:10.12998/wjcc.v12.i14.2426
- 5Kao WP, Lin YN, Lin TY, Huang YH, Chou CK, Takahashi H, et al. پیوند چربی میکروخودکافی برای جراحی بینی تکمیلکننده اولیه: نظارت بلندمدت بر ۱۹۸ بیمار آسیایی. Aesthetic Surgery Journal. 2016. doi:10.1093/asj/sjv253