การปลูกเนื้อเยื่อหนังมีวิธีการพับและใส่เนื้อเยื่อหนังเพียงอย่างเดียว และการปลูกเนื้อเยื่อหนังร่วมกับไขมันซึ่งไขมันยังคงติดอยู่ ในทั้งสองกรณี บางส่วนจะถูกดูดซึมไปตามเวลา[1]การปลูกเนื้อเยื่อหนังร่วมกับไขมันมีรูปแบบการดูดซึมที่ไม่สามารถคาดเดาได้ และเพื่อชดเชย วิธีการพับเนื้อเยื่อหนังเพียงอย่างเดียวกำลังได้รับการศึกษา[2][1]ทั้งสองวิธีมีข้อดีคือสามารถสร้างความสูงที่ดูธรรมชาติแม้ในผู้ที่มีผิวบาง[2].
ความแตกต่างระหว่าง "เนื้อเยื่อหนังเพียงอย่างเดียว" และ "ร่วมกับไขมัน" คืออะไร
ความแตกต่างหลักคือความสามารถในการคาดเดาผลลัพธ์เกี่ยวกับจำนวนที่เหลือ การปลูกเนื้อเยื่อหนังร่วมกับไขมันจะถูกดูดซึม ทำให้ผลลัพธ์ขั้นสุดท้ายยากต่อการคาดเดา ซึ่งเป็นข้อเสีย[2].
วิธีการพับเนื้อเยื่อหนังเพียงอย่างเดียวใช้เพื่อชดเชยการดูดซึมที่มากขึ้นนี้[1]การศึกษาในผู้ทดสอบ 14 คน แสดงให้เห็นว่าความสูงของเนื้อเยื่อหนังที่ปลูกลดลง 38% ในช่วง 6 เดือนหลังจากการผ่าตัด[1].
อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงในปริมาณโดยรวมของสันจมูกนั้นมีน้อย และผลลัพธ์มีเสถียรภาพหลังจาก 6 เดือน[1]อย่างไรก็ตาม นี่คือการศึกษาขนาดเล็ก และจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อนำผลลัพธ์ไปใช้ได้กว้างขึ้น[1].
ใครเหมาะสำหรับการปลูกเนื้อเยื่อหนัง
เหมาะสำหรับผู้ที่มีผิวจมูกบาง หรือมีกระดูกอ่อนที่ใช้ได้ไม่เพียงพอ[2]ใช้เพื่อเพิ่มปริมาณที่รากจมูกใกล้กับคิ้ว และตามแนวสันจมูก[2].
หลังจากการนำวัสดุต่าง異ที่ฉีดเข้าไปก่อนหน้านี้ออก การปลูกเนื้อเยื่อหนังร่วมกับไขมันถือว่าเป็นทางเลือกที่ดีกว่าซิลิโคนเสริมหรือกระดูกอ่อนสำหรับจมูกที่มีผิวบาง ไม่เรียบ[2]การแทนที่ซิลิโคนเสริมด้วยการปลูกเนื้อเยื่อหนังร่วมกับไขมันสามารถแก้ไขปัญหาผิวบางและการมองเห็นได้ แต่ความมองเห็นของหลอดเลือดฝอยอ่อนเบาอาจยังคงมีอยู่[2].
แตกต่างอย่างไรเมื่อเทียบกับกระดูกอ่อนและซิลิโคนเสริม
เมื่อเปรียบเทียบการคงตัว กระดูกอ่อนมีแนวโน้มที่จะถูกดูดซึมน้อยลง กระดูกอ่อนที่สับละเอียดคือวัสดุที่ถูกดูดซึมน้อยกว่าไขมันต่อผิวหรือเนื้อเยื่อบุคลัม[2]กระดูกอ่อนซี่โครงยังต้องการการดูดซึมน้อยลงเมื่อเปรียบเทียบกับไขมันต่อผิว[2].
แม้ว่าซิลิโคนเสริมจะสะดวก แต่ปัญหาเรื่องการติดเชื้อและการดีดออกผ่านผิวมักจะถูกอภิปรายอย่างแพร่หลาย[3]ในบันทึกของแพทย์คนหนึ่งจากผู้ป่วย1019คน ปัญหาที่พบได้บ่อยที่สุดคือการเคลื่อนตัวเพียง4% และการดีดออกผ่านผิวเกิดขึ้นน้อยกว่า1%[3]อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่านี่คือรายงานจากแพทย์คนเดียวที่บันทึกข้อดีของซิลิโคนเสริม
หากมีการติดเชื้อกับซิลิโคนเสริม การนำออกจะเป็นสิ่งจำเป็น[4]ไขมันต่อผิวอาจถูกนำมาใช้ซ้ำในภายหลัง[4].
สามารถกล่าวได้หรือว่าวิธีใดวิธีหนึ่งเป็นวิธีที่ดีที่สุด
ไม่ ไม่มีวิธีใดวิธีหนึ่งที่ดีที่สุดสำหรับการเพิ่มความสูงของสันจมูก และต้องเลือกวัสดุและวิธีการให้เหมาะกับแต่ละบุคคล[5].
การใช้เนื้อเยื่อของตัวเองมีความเข้ากันได้สูงกับร่างกาย แต่ต้องแบกรับภาระของการดูดซึมและการเก็บเกี่ยวจากบริเวณให้บริจาค[5]วัสดุสังเคราะห์หลีกเลี่ยงภาระนั้น แต่มีความเสี่ยงต่อการเคลื่อนตัวหรือการดีดออกผ่านผิว[5].
ควรเปรียบเทียบอะไรเมื่อเลือก
มีสามสิ่งที่ต้องเปรียบเทียบ ประการแรก ต้องการความสูงมากแค่ไหน ประการที่สอง ความหนาของผิวจมูกและการรักษาจมูกที่ผ่านมาใด ๆ ประการที่สาม ว่าคุณยินยอมการลดลงเล็กน้อยเนื่องจากการดูดซึมได้หรือไม่
บทความเพียงบทเดียวไม่สามารถระบุได้ว่าวัสดุใดเหมาะสำหรับจมูกของคุณ ในการปรึกษาหารือของคุณ ให้สื่อสารความหนาของผิว ความสูงที่ต้องการ และประสบการณ์ก่อนหน้าใด ๆ กับซิลิโคนเสริมหรือการฉีดยา และยืนยันตำแหน่งที่จะเก็บเกี่ยวไขมันต่อผิวและการดูดซึมที่คาดหวังจะเกิดขึ้นเท่าใด
- 1KimDG,KimKH,ChaHG,NamSM,LeeJC,ParkES.VolumeRetentionofFoldedDermalGraftAfterAugmentationRhinoplasty.JournalofCraniofacialSurgery.2025.doi:10.1097/SCS.0000000000011723
- 2SuhMK.AtlasofAsianRhinoplasty.Springer;2018.DorsalAugmentationwithDermofat/DicedCartilage/SolidBlockCostalCartilage/GeneralConsiderations(Dermofatgraftsareabsorbedandresultsaredifficulttopredict,buttheyallownaturalheightgaineveninpeoplewiththinskín.Dicedcartilageandribcartilageshow lessabsorptionthandermofat).
- 3KwanE,TruongA,ParkJ.Thirty-YearExperienceinAugmentationRhinoplastyUsingSiliconeImplants:ASafer,Cheaper,Faster,andMoreEffectiveTechnique.AestheticSurgeryJournal.2025.doi:10.1093/asj/sjaf102
- 4KimH,KimJH,KohIC,LimSY.Immediatesecondaryrhinoplastyusingafolded dermofatgraftforresolvingcomplicationsrelatedtosiliconeimplants:Acasereport.WorldJournalofClinicalCases.2024.doi:10.12998/wjcc.v12.i14.2426
- 5KaoWP,LinYN,LinTY,HuangYH,ChouCK,TakahashiH,etal.MicroautologousFatTransplantationforPrimaryAugmentationRhinoplasty:Long-TermMonitoringof198AsianPatients.AestheticSurgeryJournal.2016.doi:10.1093/asj/sjv253