ยาแก้กระ (เมลาสมา) ทั้งรับประทานและทาบนผิว: มีความแตกต่างในประสิทธิผลหรือไม่ ความคาดหวังและข้อจำกัดจากการวิจัยเกี่ยวกับแอซิดทรานเซกซามิก

สำหรับกระ (จุดสีน้ำตาลอ่อนสมมาตรบนแก้มและที่อื่นๆ) การเพิ่มยาแอซิดทรานเซกซามิกรับประทานเข้าไปกับการรักษาอื่นๆ ส่งผลให้มีการปรับปรุงที่มากขึ้น ดังที่แสดงในการสรุปผลจากการศึกษา 28 ครั้ง[1] ยาแอซิดทรานเซกซามิกทาบนผิวหรือฉีดไม่ได้แสดงให้เห็นความแตกต่างที่ชัดเจนในลักษณะเดียวกัน[1] เนื่องจากบางคนประสบกับการกลับเป็นซ้ำหลังจากหยุดใช้ยา นี่คือการรักษาที่ต้องมีมุมมองระยะยาว[2]

ประสิทธิผลของยาแอซิดทรานเซกซามิกรับประทานสำหรับกระเป็นอย่างไร

ยารับประทานแสดงประสิทธิผลที่ชัดเจนเมื่อนำไปเพิ่มเติมจากการรักษาอื่นๆ ในรายงานที่สรุปผลจากการศึกษาแบบควบคุมแบบสุ่ม 28 ครั้ง (การศึกษาเปรียบเทียบการรักษาที่มอบหมายโดยการเลือกแบบสุ่ม) กลุ่มที่ได้รับยารับประทานเพิ่มเติมแสดงให้เห็นการปรับปรุงที่มากขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่ 8 และ 12[1]

ในการศึกษากับคน 50 คน ผู้ที่เพิ่มยารับประทานกับไฮโดรควินน 4% ที่ทาบนผิวและครีมกันแดดแสดงให้เห็นการลดลงของคะแนนกระ 55% ในระยะเวลา 3 เดือน[3] ผู้ที่เพิ่มยาหลอก (ยาที่ไม่มีส่วนประกอบที่มีฤทธิ์) แสดงให้เห็นการลดลง 10.9%[3]

รายงานแยกต่างหากที่สรุปผลจากการศึกษา 11 ครั้งกับผู้เข้าร่วม 667 คนแสดงให้เห็นการปรับปรุงเพิ่มเติมเมื่อเพิ่มแอซิดทรานเซกซามิกเข้าไปกับการรักษาตามปกติ[4]

ยาแอซิดทรานเซกซามิกทาบนผิวทำงานได้ดีเท่าที่ยารับประทานหรือไม่

ยาแอซิดทรานเซกซามิกทาบนผิวหรือฉีดยังไม่ได้ให้ข้อสรุปที่ชัดเจน ในการสรุปผลจากการศึกษา 28 ครั้ง ความแตกต่างเมื่อเพิ่มเข้าไปกับการรักษาอื่นๆ ไม่ชัดเจนสำหรับรูปแบบทาบนผิวและฉีดทั้งสองแบบ[1]

ในการศึกษากับผู้หญิง 60 คน ยาแอซิดทรานเซกซามิก 5% ทาบนผิวถูกเปรียบเทียบกับไฮโดรควินน 2% ทาบนผิวในระยะเวลา 12 สัปดาห์[5] ทั้งสองลดคะแนนกระ โดยไม่มีความแตกต่างในประสิทธิผล[5] กลุ่มไฮโดรควินนประสบกับความแดงหรือระคายเคืองในผู้เข้าร่วม 10% ในขณะที่กลุ่มแอซิดทรานเซกซามิกไม่ประสบกับผลข้างเคียง[5]

บทบาทของไฮโดรควินนและเทรตติโนอินคืออะไร

ไฮโดรควินนเป็นยาทาบนผิวที่มักใช้ร่วมกับยาอื่นๆ ในการรักษากระจริงๆ การผสมกับเทรตติโนอิน แอซิดทรานเซกซามิก เลเซอร์ และอื่นๆ รายงานได้บ่อยกว่าไฮโดรควินนเพียงลำพังมากมาย[6]

ทรีติโนอินผลิตภัณฑ์ทาเร่งการหลั่งเซลล์ผิวหนังและช่วยขับเมลานิน (เม็ดสีที่สร้างจุดสีด่างบนผิว) ที่สะสมตัวบนผิวหนัง[6]แนวทางของสมาคมศัลยแพทย์พลาสติกแห่งญี่ปุ่นยังได้อธิบายว่ามีประสิทธิผลต่อโรคชราผิวและจุดสีอื่น ๆ[6]

ไฮโดรควิโนนอาจก่อให้เกิดการระคายเคืองผิวหนัง皮膚炎จุดสีบางขาด และการเพิ่มสีผิวหลังการอักเสบ[7]การใช้ระยะยาวยังเป็นที่ทราบกันว่าก่อให้เกิดโอโครโนซิส (การเปลี่ยนสีผิวหนังเป็นสีฟ้าดำ)[7]

โรคชราผิวกลับมาหลังจากหยุดใช้ยา

บางคนประสบภาวะกลับเป็นซ้ำหลังจากหยุดใช้ยา ในการศึกษาที่ใช้ยาทางปากเป็นเวลา 6 เดือน ประมาณ 65% ของผู้คนแสดงการปรับปรุงที่ดีถึงดีมาก แต่ 9.5% ประสบการกลับเป็นซ้ำ[2]

ในการทดลองกับผู้ป่วย 50 คนที่รวมไฮโดรควิโนนกับยาทางปากเดือนละ 3 เดือนหลังจากหยุดใช้ยาและใช้เฉพาะครีมกันแดด คะแนนยังคงต่ำกว่าก่อนการรักษา 42%[3]แม้ว่าครีมกันแดดมีความสำคัญ แต่บ่อยครั้งที่สังเกตว่าครีมกันแดดเพียงอย่างเดียวไม่สามารถป้องกันการกลับเป็นซ้ำได้อย่างสมบูรณ์[1]

ผลข้างเคียงที่ควรดูแลเรื่องใด

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของยาทางปากมีความเบา ความไม่สบายในกระเพาะและการไหลเวียนของประจำเดือนลดลงได้รับรายงาน[4][2]

แอซิดทรานเอกซามิกเป็นยาเดิมที่ใช้หยุดการไหลเลือด ปริมาณการใช้สำหรับโรคชราผิวกล่าวกันว่าต่ำกว่ามากปริมาณการใช้ที่ใช้หยุดการไหลเลือด[1]บอกแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสภาพความเจ็บป่วยเรื้อรัง ยาที่คุณกำลังใช้ และแผนการตั้งครรภ์ก่อนเริ่มต้น

ฉันจะเลือกระหว่างยาทางปากและผลิตภัณฑ์ทาได้อย่างไร

เมื่อจัดเรียงผลการวิจัยตามยา ผลลัพธ์จะเป็นดังนี้

ยาแอซิดทรานเอกซามิกทางปาก รายงานจำนวนมากแสดงการปรับปรุงที่มากขึ้นเมื่อเพิ่มเข้ากับการรักษาอื่น[1][3]

แอซิดทรานเอกซามิกผลิตภัณฑ์ทา ระคายเคืองน้อยกว่า แต่ความแตกต่างในประสิทธิผลยังไม่ชัดเจน[1][5]

ไฮโดรควิโนน มักใช้ร่วมกัน โดยให้ความสำคัญกับการระคายเคือง[6][7]

ทรีติโนอิน เร่งการหลั่งเซลล์ผิวหนังและถือว่ามีประสิทธิผลต่อโรคชราผิว[6]

ไม่สามารถระบุได้จากบทความเพียงบทความเดียวว่าจุดสีของคุณเป็นโรคชราผิวจริง ๆ ระหว่างการตรวจสอบ ให้ระบุประเภทของจุดสี รายงานสภาพความเจ็บป่วยเรื้อรัง ประวัติการไหลเวียนของประจำเดือน และแผนการตั้งครรภ์ จากนั้นยืนยันว่าสามารถใช้ยาทางปากและผลิตภัณฑ์ทาไหนร่วมกันได้