Potenza vs. лазер асны шарх авч үзэх: аль нь танд тохирох вэ? Зүүний төрөл ба сэргэцийн хурдаар сонгох

Potenza зэрэг зүүгээр дамжуулсан радио давтамжийн эмчилгээ нь асны шархын шумтай холбоотой гүн шархыг аблатив лазеруудын адил үр ашигтай байдлаар үйлчилдэг гэж мэдэгдсэн байна[1][2]. Ялгаа нь үр ашигт биш харин сэргэцийн үе шатанд илэрдэг байх хандлага бүхий; зүүний эмчилгээ нь улаан өнгө ба пигментийн бүдэгрэх ба илүү хурдан эдгэрэлтийн хүслийг харуулдаг[1]. Гэсэн хэдий ч зүүний эмчилгээ нь илүү их өвдөлт үүсгэдэг гэсэн зарим мэдээллүүд байдаг ба лазерыг гүн шархын эхний сонголт гэж үздэг[2].

Зүүний төрөл өөрчлөгдөхөд юу өөрчлөгддөг вэ?

Зүүний төрөл нь дулаан нь доошлох гүн болон арьсны гадаргуу дээрх ачааллыг нөлөөлдөг. "Тусгаарлагдсан зүүл" нь эсгий бүрхэгдсэн, гүн арьсны давхарганд дулаан төвлөрүүлдэг[3]. "Тусгаарлагдаагүй зүүл" нь суурь дээр ямар ч бүрхэвч байдаггүй, зүүний уртын дагуу дулаан цацруулдаг ба гадаргуу арьсыг гэмтээх эрсдэлтэй байна[3].

Радио давтамжийг хэрхэн илгээх вэ гэсэн хэлбэлзэл бас байдаг. Өргөн, гүн халаах арга нь илүү их өвдөлт үүсгэх хандлагатай байдаг бол хоёр электродын хоорондох орон зайг зөвхөн халаах арга нь нүдний эргэн тойронд байгаа мэдэлгүй бүс гэх мэт нарийн зүйлд илүү тохирдог[3]. Аль зүүл ба тохиргоог ашигладаг вэ гэдэг нь таны асуудлын гүн ба байршлаас хамаарна.

Лазеруудтай харьцуулсан үр нөлөө өөр өөр үү?

Асны шархын шумын хувьд ихэнх мэдээллүүд үр ашиг нь мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаггүй гэж харуулж байна. 30 сэдэвтэй нэг судалгаа явуулсан үед нүүрний нэг тал нь тусгаарлагдаагүй зүүний радио давтамжийн эмчилгээ, нөгөө тал нь нэг сеансаар аблатив CO₂ лазерээр эмчлэгдэх үед үр нөлөө нь эсхүл байсан[1]. Хоёр талдаа сэдэвтэй ойролцоо 95% нь "сэтгэл ханалттай" эсвэл түүнээс өндөр хариулт өгсөн[1].

Тайландад 397 сэдэвтэй харьцуулсан судалгаанд зургаан сарын дараа радио давтамжийн бүлэгт 88.1% ба лазерын бүлэгт 71.9% нь шархын хувьд дор хаяж 25% сайжрал үзүүлсэн[2]. Гэсэн хэдий ч статистик нь нэгнийг нөгөөгөөс давуу гэдгийг цэгцэхгүй байна[2].

Өндөр түлэгдлийн шартай 20 сэдэвтэй харьцуулалтанд CO₂ лазер нь зарим талаараа илүү сайн сайжрал үзүүлсэн бол зүүний радио давтамж нь илүү хурдан сэргэцэл үзүүлсэн[4]. Шархын төрлөөс хамааран тохирох эмчилгээ өөр өөр байж болно.

Аль нь үнслэгч цаг, өвдөлт багатай вэ?

Улаан өнгө ба пигментийн бүдэгрэх нь зүүний радио давтамжийн хувьд хөнгөн байх хандлагатай байдаг. Эрт дээр дурдсан 30 сэдэвтэй судалгаанд лазерын тал нь эмчилгээний 1–2 сарын дараа улаан өнгө ба меланины түвшин илүү өндөр байсан ба өвдөлт нь лазерын талд илүү хүнд байсан[1].

Эргэлтийн давтамжтай (radiofrequency) харьцуулахад 397 сэдэвтэй судалгаанд өвдөлт илүү хүчтэй байсан бол пигментаци хоёр бүлэгт сийрэг байсан[2]Өвдөлтийн мэдрэмж нь төхөөрөмж ба тохиргооноос хамаардаг тул дарангуйлалтын аргын талаар асуух нь ухаалаг юм.

Тохиргооны эрчим нь сэргэх үйл явцад нэлээд нөлөөлдөг. Энергийг эсвэл зүүний нягтыг нэмэгдүүлэх нь улирал сонгиход улсын эргүүлэлтийг сунгаж эсвэл пигментациас үүдэлтэй өндөржүүлэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг гэсэн тайлан байна[5].

Эм нэмж оруулах нь үр нөлөө сайжруулдаг уу?

Меласманы хувьд эм нэмж оруулах нь тодорхой нэмэлт ашиг үзүүлээгүй. Меласма бүхий 30 сэдэвтэй туршилтанд PN (полинуклеотид) зөвхөн зүүний эргүүлэлтийн радио давтамжын дараа нэг талд л хэрэглэгдсэн ба зургаан сарын дараа сайжрах талаар зүүн-баруун ялгаа байсангүй[6].

Энэ туршилтанд эргүүлэлтийн давтамж ганцаараа арьсны нэмэгдэх чанар ба меласмын оноог сайжруулсан[6]Гэхдээ эцсийн эмчилгээний дараа 2-4 сарын дараа меласма ойролцоогоор 10 хүний 1 хүнд (10%) дахин үүсэв[6].

Аль нь надад тохирох вэ?

Эргүүлэлтийн гүн ба боломжтой сэргэх хугацаа гэдэг дүрэм бий.

Улсын эргүүлэлт эсвэл пигментациг багасгахыг хүсэж, ажлаас удалгүй авч болохгүй бол: зүүний эргүүлэлтийн радио давтамж нь нэмэлт сонголт юм[1]

Гүн эсвэл өндөр ур чулуу нь гол асуудал бол: үүнийг лазерын сонголтуудтай харьцуулна уу[2][4]

Меласма бас байгаа бол: зүүний эргүүлэлтийн радио давтамжийг туслах эмчилгээ болгон ашигла ба дахин үүсэхийг хянаж ж[6][3]

Зүүний эмчилгээ ба лазерын хоорондох харьцуулсан судалгаа нь цөөн хэдэн сэдэвтэй бөгөөд аль нь илүү сайн болохыг хэлэх талаар судалгааны дүгнэлтүүд ялгаатай байна[7]Энэ нийтлэлийг нэг ижил механизм бүхий эмчилгээний судалгаа гэж тайлбарлаж байгаа болохгүй, Potenza төхөөрөмжийг хагас хэмжээ гүйцэтгэхгүй гэдгийг анхаарна уу.

Зөвлөгөө авах үеэр юу баталгаажуулах ёстой вэ?

Аль арга нь тохирох болохыг нийтлэл дээрээ л үндэслэн тогтооиж болохгүй. Нүхний орой ба гүнийн хэвшил, меласма эсвэл улсын эргүүлэлтийн оршин байх байдлыг арьсны үзлэггүйгээр мэдэж болохгүй.

Зөвлөгөөний үеэр ашиглахаар байгаа зүүний төрөл ба гүнийг, эмчилгээний тоо ба интервалыг, улсын эргүүлэлтийн сарыг шийдэх хугацааг болон өвдөлтийн эсрэг арга хэмжээг баталгаажуула.