Шургалтын доод хэсгийг буулгах мэс засалд ашигласан сувилагчид дахин мэс засалын түвшин: дахин мэс засалын хэмжээг анхаарч үзэх

Та шургалтын доод хэсгийг буулгах мэс засалыг хийүүлсэн сувилагчдыг дахин мэс засалын хэмжээ, мэс засалын өмнө дахин мэс засалын боломжийг хэлэлцэх эсэхээр ялгаж болно. Хамрын мэс засал (шургалтын мэс засал) -ын дахин засал хийх хэмжээ хаалттай аргатай 8.8% (ойролцоогоор 100 хүнээс 9 хүн) байх ба энэ нь шургалны дотор талд л зүслэг хийх аргыг хэлнэ.[1]Бусад шүүмжилэлийн нэгдэл дээр үзүүлсэн тайланд 10% (10 хүнээс 1 хүн) байсан. Дахин мэс засалын гол шалтгаа нь сулхай шургал, муруй шургалтын нуруу байв.[2].

Дахин мэс засал хэр олон удаа явагддаг вэ?

Энэ нь судалгаанаас хамаарч байдаг боловч ойролцоогоор 8.8% байна. Шургалны дотор талд л зүслэг хийх хаалттай аргатай хүмүүсийн шургалтын мэс засалыг судаллагаа явуулсан судалгаа дээр дахин засал хийх хэмжээ 8.8% байсан бөгөөд гадар талаас зүслэг хийх нээлттэй аргатай ойролцоо байна гэж мэдээлэгдсэн.[1]。Үүнээс гадна олон судалгааг нэг дор шинжилж байдаг баримтлал (мета-анализ) -ын баримтлалд дахин мэс засалын хэмжээ 10% гэсэн өөр тайлан байсныг нэвтрүүлсэн. Дахин мэс засалын гол шалтгаа нь сулхай шургал, муруй шургалтын нуруу байв.[2]।Өмнө нь шургалтын мэс засал хийлүүлсэн хүмүүс халдварт өртөх магадлал ойролцоогоор 5 дахин өндөр (харьцангуй эрсдэл 5.01) байдаг гэсэн тайлан мөн ижил нэгдэлээс нэвтрүүлэгдсэн.[2].

Яагаад шургал сэтгэл ханамжгүй байх хандлага байдаг вэ?

Бусад гоо сайхны мэс засалтай харьцуулахад шургалтын мэс засал эмчлүүлэгчийн үл ойлголцох санаа гаргадаг сэтгэл ханамжгүй байх хандлага байдаг бөгөөд энэ нь дахин мэс засалын хэмжээг нэмэгдүүлдэг гэж хэлэгддэг.[3]।Шургалны доод хэсгийн байрлал профайлын сэтгэгдлийг маш их өөрчилдөг. Нөгөө талаас үүнийг үгээр илэрхийлэхэд хэцүү хэсэг юм. Мэс засалын өмнө юу өөрчлөх, хэд хэмжээгээр өөрчлөх зүйлийг тодруулан зэрэгцүүлэх нь дараа дахь сэтгэл ханамжид шууд хүргэнэ.[3].

Мэс засалын өмнө юу хэлэлцэх ёстой вэ?

Сурах бичигт өмнөх ажилтны зөвлөлгөө дөрвөн үе шаттай хуваагддаг. Нэгдүгээр эмч эмчлүүлэгч юу өөрчлөхийг хүсэж байгаа сонсоод, дараа нь шургалгүй нүүрийг сантагдаж, дараа нь мэс засалын аргыг шийдэж, эцэст нь мэс засалын хязгаарлалт, эрсдэлийг тодруулдаг.[3]।Шургалтын доод хэсгийг буулгах мэс засалаар шургалны доор орших зайн өнцөг, шургалны үзүүрийн өндрийг нэгэн зэрэг өөрчлөх эсэх, бөмбөлгийг хаанаас авах зүйлийг энэ үе шаттайгаар шийдэнэ.[3].

Та материалыг хэрхэн сонгохоос хамаарч юу өөрчлөгдөх вэ?

Хэд хэдэн судалгаа нэгтгэсэн мета-анализ нь өөрийн авцар яс сонгалттай үе мөгөөрөвчний эмчилгээний асуудлын эрсдэлийг 14% (100 хүний эргэн тойронд 14 хүн) ашиглахдаа заримдаа өндөр болохыг харуулсан. Гэсэн хэдий ч энэ нь илүү төвөгтэй сайжруулалтын мэс засалд илүү их ашигладаг явдлаас үүдэлтэй байж болох гэж тэмдэглэгдсэн.[2]Хиймэл материал (синтетик имплантууд) өөрөө цөм бага байдаг гэж хэлдэг. Гэсэн хэдий ч асуудал үүссэнээс хойш сайжруулалтын мэс засал маш хэцүү болдог. Иймээс авцар яс сонгалтыг анхны болон сайжруулалтын мэс засалд хоёуланд нь сонгох нь заримлагдсан.[2]Багана нь эхлээд хамрын дунд дугуйрсан шулуун сонголт (хамрын септаль сонголт) ашиглан дэмжигдэнэ; үүнийг ашиглах боломжгүй бол чихний эсвэл авцарын сонголтыг ашигладаг.[3].

Нээлттэй ба хаалттай арга

Нээлттэй ба хаалттай техникийг харьцуулсан урагшлаагүй судалгаа нь нээлттэй арга нь мэс заслын талбайн илүү сайн үзэл баримтлал өгч, хамрын бүтцэд нийцүүлэн илүү нарийвчлалтай засчилгаа хийх боломж олгосон гэж мэдээлэв.[4]Нөгөө талаас, хаалттай арга дахь сайжруулалтын мэс заслын эрсдэл нээлттэй аргаас мэдэгдэхүйц ялгаагүй байсан гэсэн мэдээллүүд бас байдаг.[1]Бодит байдалд, мэс засалч аль арга дээр илүү сургалттай байгаа эсэх нь аль арга ашигладаг эсэхээс илүү чухал. Нээлттэй аргад багана нь урссан тул, уг сармац хаана, хэрхэн байрлуулахаар явахыг асуух хэрэгтэй.[3].

Консультацид эмчээсээ юу баталгаажуулах вэ

Гурван зүйл баталгаажуулах хэрэгтэй: багана нь төлөвлөгдсөн хөдөлгөөний чиглэл ба эхлэл, сонголтыг хаанаас авах вэ, мэс засалч үр дүн таны хүлээлтэд нийцүүлэхгүй байвал хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх вэ.[3]Сурах бичгийн дагуу, хамрын гадаад хэлбэрийг урд, хажуу, доор талаас үнэлэх хэрэгтэй, ес чулуу (алаэ) ба багана, нозотрилийн хэлбэрийн хоорондын байрлалын харилцааг оруулан авч үзэх хэрэгтэй. Эмчээ зураг ашиглан тайлбарлаж чаддаг эсэх нь нэг үзүүлэлт юм.[5]Эмчээ мэс засалын дараа сайжруулалт хэрэгтэй байж болно гэдгийг урьдчилан мэдээлдэг эсэх нь мөн үндэслэлтэй санаа юм.[1].