眼角切开：避免后悔。后退和下眼睑外翻发生的原因

眼角开大术容易导致遗憾的主要原因是，扩大的眼角回缩和下眼睑外翻或粘膜暴露。回缩会导致患者感觉"效果不明显"或"眼睛反而变小了"，而外翻不仅影响外观，还会导致眼干涩。针对这种手术的大规模追踪研究较少，本文综合整理了相关手术的数据。

眦成形术的常见遗憾是什么？

经常提到的并发症有4种。眼角形状改变、回退、眼睑内侧粘膜显露、下眼睑外翻。[1]。

眼角切开被定位为亚洲人眼皮手术的技术之一[2]。但是，如果不采取措施保持眼角外侧的形状，据报告这些并发症会更容易发生[1]。

回缩会发生什么？

眼角外侧可见的白眼三角形会变小。结果是，可能会感觉手术没有效果，反而眼睛变小了[1]。

眼角肌腱重新固定的手术技巧随着时间推移回缩增加的可能性。在下睑内翻病的治疗研究中，该手术技巧的成功率在6个月时为96.2%，12个月时为88.5%[3]。由于美容目的眼角切开的目的不同，这个数字仅供参考。

下睑外翻（倒睫）会有什么困扰？

除了外观问题，还会导致眼睛干涩。睑结膜可见或外翻的状态不仅在外观上令人担忧，还被报告为导致眼睛干涩的原因[1]。

如果同时接受下睑手术，需要特别注意。即使是从下睑内侧进行的手术，也已知存在下睑下垂、外侧下垂、外翻等并发症[4]。

与其他眼睑手术结合时应注意什么？

结合进行时，需要确认的事项会增加。同时进行眼角肌腱紧缩手术和上下眼睑松弛消除手术的400人报告显示，术后回退为4%，暂时性血肿为3%，流泪为3%[5]。

此外，眼睑高度左右差为2%，结膜炎或水肿为1%[5]。这与扩大眼角的眼角切开术手术目的不同，因此不能直接套用。

这项手术的数据了解到什么程度？

我们在所调查范围内未找到针对大量患者进行长期追踪、显示后退或外翻比例的美容目的眼角外扩手术研究。能用数字表示的仅限于类似手术或其他目的手术的数据。[3][5]。

因此，我们无法准确说明「有多少百分比的患者会出现后退」。考虑到后退或外翻可能发生，提前了解发生时的应对措施会带来安心。

诊察时想确认的事项

第一点是，如何固定以保持眼角的形状，防止回退[1]。第二点是，下眼睑是否有松弛，以及对外翻的应对[1][4]。第三点是，是否同时进行其他眼睑手术[5]。

自己的眼角能扩展到什么程度，取决于眼睑的张力和骨骼结构。请在实际诊察中，连同下眼睑的状态一起向医生确认。