การหลีกเลี่ยงการเสียใจหลังศัลยกรรมมุมตา: เหตุใดจึงเกิดการถดถอยและการหลุดหนังตาล่าง

การเสียใจหลังศัลยกรรมมุมตามักเกิดจากการถดถอย—ซึ่งมุมตาด้านนอกที่กว้างขึ้นกลับมายังตำแหน่งเดิม—และการหลุดหนังตาล่างหรือเปิดโผล่ของเยื่อบุช่องปาก โดยหนังตาล่างหันออกด้านนอก การถดถอยทำให้ผู้ป่วยรู้สึกว่าผลการรักษาไม่ชัดเจนหรือดูเหมือนว่าตาจะเล็กลงจริง ๆ และการหลุดหนังตาล่างรายงานว่านำไปสู่ความกังวลด้านสมรรถนศาสตร์เท่านั้นแต่ยังเป็นสาเหตุของตาแห้งด้วย การศึกษาแบบก้าวหน้าขนาดใหญ่ที่ติดตามเฉพาะขั้นตอนนี้มีจำนวนจำกัด ดังนั้นข้อมูลศัลยกรรมที่เกี่ยวข้องจึงถูกทบทวนร่วมกัน

อะไรคือการเสียใจทั่วไปหลังศัลยกรรมมุมตา

ภาวะแทรกซ้อนสี่ประการถูกอ้างถึงบ่อย ๆ: การบิดเบือนรูปร่างมุมตาด้านนอก การถดถอย เยื่อบุช่องปากที่มองเห็นได้ที่ด้านล่างของหนังตา และการหลุดหนังตาล่าง[1]।

ศัลยกรรมมุมตาถูกจัดตำแหน่งเป็นหนึ่งในเทคนิคศัลยกรรมสำหรับการสร้างตาสองชั้นในคนเอเชีย[2]। อย่างไรก็ตาม หากไม่มีมาตรการเพื่อรักษาลักษณะรูปร่างของมุมตา ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นมากขึ้น[1]।

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อเกิดการถดถอย

พื้นที่ที่มองเห็นสีขาวของตาที่ด้านนอกของมุมตาจะมีขนาดเล็กลง ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยอาจรู้สึกว่าศัลยกรรมไม่มีผล หรือว่าตาจะเล็กลงจริง ๆ[1]।

เทคนิคการตรึงมุมตาใหม่อาจแสดงการถดถอยที่เพิ่มมากขึ้นตามเวลา ในการศึกษาการรักษาสภาวะที่หนังตาล่างหดกลับเข้าด้านใน อัตราความสำเร็จด้วยเทคนิคนี้อยู่ที่ 96.2% ที่ 6 เดือน และ 88.5% ที่ 12 เดือน[3]। ตัวเลขเหล่านี้มีไว้เพื่ออ้างอิงเท่านั้น เนื่องจากเป้าหมายแตกต่างจากศัลยกรรมมุมตาเพื่อสมรรถนศาสตร์

มีความกังวลอะไรถ้าหนังตาล่างหันออกด้านนอก (หลุดหนังตา)

นำไปสู่ความกังวลด้านสมรรถนศาสตร์เท่านั้นแต่ยังเป็นสาเหตุของตาแห้งด้วย เยื่อบุช่องปากที่มองเห็นได้ที่ด้านล่างของหนังตาและการหลุดหนังตาล่างรายงานว่าเป็นทั้งความกังวลด้านสมรรถนศาสตร์และสาเหตุของตาแห้ง[1]।

ต้องให้ความสนใจพิเศษหากทำศัลยกรรมหนังตาล่างไปพร้อมกัน ภาวะแทรกซ้อนเช่นการหดของหนังตาล่าง การหย่อนคล้อยของส่วนด้านนอก และการหลุดหนังตาล่างเป็นที่ทราบกันว่าเกิดขึ้นแม้กระทั่งด้วยศัลยกรรมที่ทำจากด้านในของหนังตาล่าง[4]।

จะเป็นอย่างไรหากรวมกับศัลยกรรมเปิดตาอื่น

การรวมขั้นตอนวิธีการจะเพิ่มจุดที่ต้องยืนยัน ในรายงานของผู้คน 400 คนที่ผ่านการผ่าตัดกระชับเอ็นแข็งหางตาและการเอาเนื้อหย่อนคล้อยตาบนและล่างพร้อมกัน การกลับมาเกิดขึ้นใหม่เกิดขึ้นใน 4% การสะสมเลือดชั่วคราว (เลือดออกฟุบน้ำ) ใน 3% และการแยกขาดใน 3%[5]।

นอกจากนี้ ความแตกต่างในความสูงของตาระหว่างซ้ายและขวาเกิดขึ้นใน 2% และการอักเสบของเยื่อบุตาหรือบวมใน 1%[5]. เนื่องจากสิ่งนี้แตกต่างในวัตถุประสงค์ของศัลยกรรมจากศัลยกรรมขยายหางตา (ซึ่งขยายหางตา) ข้อมูลจึงไม่สามารถนำไปใช้ได้โดยตรง

ข้อมูลเกี่ยวกับศัลยกรรมนี้เข้าใจได้ไกลแค่ไหน

ภายในขอบเขตของการวิจัยของเรา เราไม่พบการศึกษาใดที่ติดตามศัลยกรรมขยายหางตาเพื่อความงามเพียงอย่างเดียวในประชากรจำนวนมากในระยะยาวและนำเสนออัตราการกลับมาเกิดขึ้นใหม่หรืออาการขอบตาด้านนอกคว่ำ ตัวเลขที่เราสามารถนำเสนอได้จำกัดเฉพาะข้อมูลจากขั้นตอนวิธีที่คล้ายคลึงกันหรือศัลยกรรมที่มีวัตถุประสงค์ต่างกัน[3][5]।

ด้วยเหตุนี้ เราจึงไม่สามารถระบุได้อย่างแม่นยำว่ากี่เปอร์เซ็นต์ของผู้คนจะประสบการกลับมาเกิดขึ้นใหม่ เป็นเรื่องที่เชื่อใจได้ที่จะสนทนากับศัลยแพทย์ของคุณโดยยอมรับว่าการกลับมาเกิดขึ้นใหม่หรืออาการขอบตาด้านนอกคว่ำอาจเกิดขึ้น และถามเกี่ยวกับมาตรการที่ต้องใช้หากเกิดขึ้น

จุดที่ต้องยืนยันในการปรึกษาหารือ

ประการแรกคือวิธีการรักษามุมหางตาและวิธีการยึดเพื่อป้องกันการกลับมาเกิดขึ้นใหม่[1]. ประการที่สองคือว่าตาล่างมีความหย่อนคล้อยหรือไม่และการเตรียมการสำหรับอาการขอบตาด้านนอกคว่ำ[1][4]. ประการที่สามคือว่าจะทำศัลยกรรมตาอื่นพร้อมกันหรือไม่[5]।

ว่าหางตาของคุณจะขยายได้ไกลแค่ไหนขึ้นอยู่กับความตึงของตาและโครงสร้างกระดูกของคุณ โปรดยืนยันกับศัลยแพทย์ของคุณในระหว่างการปรึกษาหารือจริง รวมถึงสภาพของตาล่างของคุณ