Tránh hối tiếc sau phẫu thuật mũi: Cách phòng tránh Túi độn di chuyển và nâng mũi quá cao

Hối tiếc sau phẫu thuật mũi thường xuất phát từ di chuyển của Túi độn (lõi silicon được đặt vào mũi) và không hài lòng với kết quả. Nhiễm trùng và lộ qua da rất hiếm gặp, nhưng khi xảy ra, có thể cần phải loại bỏ; đã ghi nhận mối liên hệ với việc nâng mũi quá cao. Trên những chiếc mũi đã trải qua nhiều lần phẫu thuật, đôi khi không khuyến cáo đặt Túi độn.

Những lý do phổ biến gây hối tiếc là gì?

Phổ biến nhất là di chuyển vị trí. Trong hồ sơ 1019 ca được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật trong khoảng 30 năm, biến chứng thường gặp nhất là Túi độn di chuyển, xảy ra ở 37 bệnh nhân (4%)[1]. Lý do phổ biến nhất cho phẫu thuật sửa chữa là không hài lòng với diện mạo (43 bệnh nhân, 4%)[1].

Di chuyển có thể rõ ràng ngay sau phẫu thuật hoặc có thể trở nên rõ ràng khi phù nề giảm đi[1]. Các sách giáo khoa ghi nhận rằng phẫu thuật mũi dễ gây không hài lòng ở bệnh nhân hơn những thủ tục thẩm mỹ khác, góp phần vào tỷ lệ phẫu thuật sửa chữa cao hơn[2].

Nhiễm trùng và lộ xảy ra bao thường xuyên?

Hiếm gặp. Trong cùng hồ sơ 1019 ca, nhiễm trùng xảy ra ở 4 bệnh nhân, tất cả đều yêu cầu loại bỏ Túi độn, và lộ qua da xảy ra ở dưới 1% (9 bệnh nhân)[1]. Hầu hết các ca lộ xảy ra ở phẫu thuật thứ hai trở đi[1].

Các biến chứng xảy ra một tháng hoặc sau đó chiếm 5% tổng cộng (50 bệnh nhân)[1]. Mặc dù nhiễm trùng thường xuất hiện sớm, nhưng nó cũng có thể phát triển sau, và trong những trường hợp như vậy, dễ bỏ lỡ theo báo cáo[1].

Tại sao nâng mũi quá cao là điều cần tránh?

Lộ và nhiễm trùng được ghi nhận là có liên quan đến việc nâng chiều cao mũi quá mức[1]. Chiều cao lý tưởng và chiều cao mà da mũi của bạn có thể chịu được mà không căng thẳng có thể không giống nhau.

Tác giả của báo cáo này nêu rằng các biến chứng có thể được giảm thông qua các kỹ thuật như tạo ra các khoảng trống chính xác bên dưới màng xương (màng bao phủ bề mặt xương)[1]. Tuy nhiên, tác giả lưu ý rằng đây là một nghiên cứu hồi cứu của một bác sĩ phẫu thuật duy nhất, và những phát hiện có thể không áp dụng đều cho các bác sĩ phẫu thuật khác[1].

Những thay đổi nào có thể xảy ra theo thời gian?

Co căng túi độn có thể xảy ra — sự co lại của màng mô hình thành quanh Túi độn (cứng lại và co lại quanh Túi độn) — điều này có thể làm cho mũi trông ngắn hơn, làm cho Túi độn bị cong, hoặc làm cho đường ngoài trở nên nổi bật[3].

Mặc dù silicone là một chất liệu tích hợp tốt với cơ thể và vẫn ổn định, nhưng sự co lại này được biết là có khả năng xảy ra[3]. Các sách giáo khoa lưu ý rằng trong phẫu thuật mũi châu Á, việc sử dụng Túi độn được thực hiện thường xuyên, và các biến chứng tương ứng tăng lên[2].

Phẫu thuật sửa chữa có khó khăn hơn phẫu thuật lần đầu không?

Nó có xu hướng khó khăn hơn. Trong mũi đã được đặt silicone trong phẫu thuật lần đầu, da mũi trở nên mỏng hơn và một màng mô hình thành quanh Túi độn[3].

Trong một nghiên cứu về 95 bệnh nhân phẫu thuật sửa chữa, 88 bệnh nhân (92,6%) đạt được kết quả thỏa đáng[3]. Mặt khác, ở những mũi đã thất bại trong phẫu thuật Túi độn nhiều lần, phương pháp Túi độn nên được tránh[1]. Đó là lý do tại sao giảm thiểu sự hối hận trong phẫu thuật lần đầu là rất quan trọng.

Những gì cần xác nhận trước khi phẫu thuật

Có ba điểm để hướng dẫn quyết định của bạn. Thứ nhất là nâng cao mũi bao nhiêu và liệu chiều cao đó có gây căng thẳng cho da không[1]. Thứ hai là cách xử lý sự dịch chuyển hoặc nhiễm trùng nếu chúng xảy ra[1]. Thứ ba là chi tiết của bất kỳ phẫu thuật mũi trước đây nào mà bạn có thể đã trải qua[1][3].

Các sách giáo khoa lưu ý rằng kết quả của phẫu thuật mũi thay đổi rất lớn tùy thuộc vào kỹ thuật, vật liệu và kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật[2]. Quản lý sau phẫu thuật như dán băng cũng được cho là ảnh hưởng đến sự hài lòng[4], vì vậy hãy xác nhận với bác sĩ phẫu thuật của bạn trong tư vấn về chiều cao thích hợp cho mũi của bạn, bao gồm cả những lần theo dõi sau phẫu thuật.