ความเสียใจหลังศัลยกรรมจมูกมักเกิดจากการเคลื่อนตัวของซิลิโคนเสริม (แกนซิลิโคนที่ใส่ลงในจมูก) และความไม่พอใจกับผลลัพธ์ การติดเชื้อและการแสดงออกมาผ่านผิวหนังเป็นเรื่องหายากแต่เมื่อเกิดขึ้นอาจต้องถอดออก มีการสังเกตการณ์เชื่อมโยงกับการยกจมูกเกินไป ในจมูกที่ได้รับการผ่าตัดหลายครั้งการหลีกเลี่ยงการใส่ซิลิโคนเสริมบางครั้งจึงได้รับการแนะนำ
เหตุผลทั่วไปในการรู้สึกเสียใจมีอะไรบ้าง
สิ่งที่พบบ่อยที่สุดคือการเคลื่อนตัวของตำแหน่ง ในบันทึกของผลการผ่าตัด 1019 ราย ที่ดำเนินการโดยศัลยแพทย์คนหนึ่งในช่วงเวลาประมาณ 30 ปี ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือการเคลื่อนตัวของซิลิโคนเสริม ซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วย 37 ราย (4%)[1]เหตุผลที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการผ่าตัดแก้ไขคือความไม่พอใจกับลักษณะที่ปรากฏ (ผู้ป่วย 43 ราย 4%)[1]。
การเคลื่อนตัวอาจมองเห็นได้ทันทีหลังการผ่าตัดหรืออาจเห็นชัดเจนเมื่อการบวมน้อยลง[1]หนังสือเรียนสาขาศัลยกรรมจมูกระบุว่าศัลยกรรมจมูกมีแนวโน้มที่จะทำให้ผู้ป่วยไม่พอใจมากกว่าขั้นตอนความงามอื่นๆ ซึ่งส่งผลให้มีอัตราการผ่าตัดแก้ไขสูงขึ้น[2]。
การติดเชื้อและการแสดงออกมาเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน
หายากมาก ในบันทึกเดียวกันของผลการผ่าตัด 1019 ราย การติดเชื้อเกิดขึ้นในผู้ป่วย 4 ราย ซึ่งทั้งหมดต้องถอดซิลิโคนเสริมออก และการแสดงออกมาผ่านผิวหนังเกิดขึ้นน้อยกว่า 1% (ผู้ป่วย 9 ราย)[1]กรณีแสดงออกมาส่วนใหญ่เกิดขึ้นในการผ่าตัดครั้งที่สองหรือมากกว่านั้น[1]。
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นหนึ่งเดือนหรือหลังจากนั้นหลังการผ่าตัดคิดเป็น 5% โดยรวม (ผู้ป่วย 50 ราย)[1]แม้ว่าการติดเชื้อโดยทั่วไปจะปรากฏตัวในช่วงแรก แต่อาจพัฒนาขึ้นในภายหลังและในกรณีดังกล่าว จึงง่ายต่อการมองข้าม ตามรายงาน[1]。
เหตุใดจึงควรหลีกเลี่ยงการยกจมูกสูงเกินไป
การแสดงออกมาและการติดเชื้อเป็นที่ทราบกันดีว่าสัมพันธ์กับการยกความสูงของจมูกเกินไป[1]ความสูงในอุดมคตินั้นเป็นไปได้ว่าผิวจมูกที่คุณมีอาจไม่สามารถรองรับได้โดยไม่มีความเค้นเท่ากัน
ผู้เขียนรายงานนี้ระบุว่าสามารถลดภาวะแทรกซ้อนได้ด้วยเทคนิคต่างๆ เช่น การสร้างช่องว่างที่แม่นยำใต้ไข่มุกหัวเลือด (เยื่อบุที่ผิวของกระดูก)[1]อย่างไรก็ตาม ผู้เขียนสังเกตว่านี่เป็นการศึกษาย้อนหลังของศัลยแพทย์คนเดียว และข้อค้นพบอาจไม่ใช้ได้อย่างสม่ำเสมอกับศัลยแพทย์คนอื่น[1]。
การเปลี่ยนแปลงใดที่สามารถเกิดขึ้นได้ตามเวลาผ่านไป
สามารถเกิดการหดตัวของเนื้อเยื่อรอบซิลิโคนเสริม (การแข็งตัวและหดตัวรอบซิลิโคนเสริม) ซึ่งอาจทำให้จมูกดูสั้นลง ทำให้ซิลิโคนเสริมโค้งงอ หรือทำให้เส้นรูปร่างดูเด่นชัด[3]。
แม้ว่าซิลิโคนเป็นวัสดุที่บูรณาการเข้ากับร่างกายได้ดีและมีเสถียรภาพ แต่เป็นที่ทราบกันว่าการหดตัวนี้เป็นไปได้[3]หนังสือเรียนระบุว่าในศัลยกรรมจมูกแบบเอเชีย การใช้ซิลิโคนเสริมนั้นใช้บ่อย และภาวะแทรกซ้อนจึงเพิ่มมากขึ้นตามไปด้วย[2]。
ศัลยกรรมปรับปรุงนั้นยากกว่าการผ่าตัดครั้งแรกหรือไม่
มักจะยากกว่า ในจมูกที่มีการผ่าตัดใส่ซิลิโคนเสริมครั้งแรก ผิวจมูกจะบาง และเนื้อเยื่อจะเกิดขึ้นรอบซิลิโคนเสริม[3]。
ในการศึกษาผู้ป่วย 95 คนที่ผ่าตัดปรับปรุง ผู้ป่วย 88 คน (92.6%) ได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ[3]ในทางตรงกันข้าม ในจมูกที่ผ่าตัดใส่ซิลิโคนเสริมล้มเหลวหลายครั้ง ควรหลีกเลี่ยงการใช้ซิลิโคนเสริม[1]นี่คือเหตุผลว่าทำไมการลดการเสียใจในการผ่าตัดครั้งแรกจึงมีความสำคัญ
สิ่งที่ต้องยืนยันก่อนผ่าตัด
มีสามประเด็นเพื่อแนวทางการตัดสินใจของคุณ ประเด็นแรกคือความสูงที่จะยกจมูกและว่าความสูงนั้นไม่สร้างความเครียดให้กับผิว[1]ประเด็นที่สองคือวิธีการจัดการการเคลื่อนตัวหรือการติดเชื้อหากเกิดขึ้น[1]ประเด็นที่สามคือรายละเอียดของศัลยกรรมจมูกที่ผ่านมาก่อนหน้านี้[1][3]。
หนังสือเรียนระบุว่าผลของศัลยกรรมจมูกแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับเทคนิค วัสดุ และประสบการณ์ของศัลยแพทย์[2]การดูแลหลังการผ่าตัดเช่นการเทปยังกล่าวกันว่ามีผลต่อความพึงพอใจ[4]ดังนั้นตรวจสอบกับศัลยแพทย์ของคุณระหว่างการปรึกษาหารือเกี่ยวกับความสูงที่เหมาะสมสำหรับจมูกของคุณ รวมถึงการติดตามผลหลังการผ่าตัด
- 1Kwan E, Truong A, Park J. Thirty-Year Experience in Augmentation Rhinoplasty Using Silicone Implants: A Safer, Cheaper, Faster, and More Effective Technique. Aesthetic Surgery Journal. 2025. doi:10.1093/asj/sjaf102
- 2Atlas of Asian Rhinoplasty (Suh, 2018). General Considerations; 16 Secondary Rhinoplasty (การใช้ซิลิโคนเสริมมีความถี่สูงในการผ่าตัดจมูกสำหรับผู้ป่วยชาวเอเชีย และภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นตามไปด้วย ผลลัพธ์แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับเทคนิคการผ่าตัด วัสดุ และทักษะและประสบการณ์ของศัลยแพทย์ การผ่าตัดจมูกก่อให้เกิดความไม่พึงพอใจมากกว่าขั้นตอนความงามอื่นๆ ทำให้มีความถี่ที่สูงขึ้นของการผ่าตัดแก้ไข)
- 3Jeong JY, Oh SH, Suh MK, Kim CK, Kim KK. Effective Use of a Silicone-induced Capsular Flap in Secondary Asian Rhinoplasty. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2014. doi:10.1097/GOX.0000000000000126
- 4Neligan Plastic Surgery, 5th ed., Vol.2 Aesthetic. Chapter 17 (การดูแลเพิ่มเติมหลังจากการผ่าตัดจมูก รวมถึงการติดเทป การใส่ตัวยึด และการให้ยา สามารถส่งผลต่อความแตกต่างระหว่างความพึงพอใจและความไม่พึงพอใจ แม้ว่าผลลัพธ์ที่เป็นวัตถุประสงค์จะดีก็ตาม)