Çift çene enjeksiyonları: içerikler açısından fark nedir? Kybella Plus ve liposuction arasında seçim yapma

Çift çeneyi azaltmak için enjeksiyonlar arasında, Kybella Plus ile aynı olan deoksikolik asit enjeksiyonu, büyük bir klinik deneme ile doğrulanmış ilk cerrahi olmayan yöntemdir.[1]Fosfatidilkolin gibi farklı bir madde kullanan enjeksiyonlar, uzman açıklamalarında tam etkinlik ve güvenlik verisinden yoksun olduğu belirtilmiştir.[2]Yüksek miktarda yağı olan veya dolgunluğu yağdan başka bir nedenden kaynaklanan kişiler için liposuction gibi alternatif yöntemler daha uygun olabilir.[3].

Farklı içeriklerle yağ eriten enjeksiyonlar açısından fark nedir?

Temel fark, etkinlik ve güvenliğin ne kadar iyice belirlenmiş olduğudur. Fosfatidilkolin kullanan yağ eriten enjeksiyonlar aslen etiket dışı kullanım olarak yayılmıştır.[2].

2009 yılında yapılan bir uzman paneli açıklamasında, bu enjeksiyonun etkinlik ve güvenlik verileri henüz belirlenmemişti ve kozmetik kullanımdan önce daha fazla araştırma yapılması önerilmiştir.[2]Sonraki araştırmalar, bu daha eski enjeksiyonlarda deoksikolik asidin yağ yıkımından sorumlu ana ajan olduğunu göstermiştir.[1].

Kybella Plus bir deoksikolik asit enjeksiyonudur. Bununla birlikte, Kybella Plus ürününün kendisini inceleyen büyük klinik deneyler henüz yapılmamıştır. Burada, aynı içeriğe sahip onaylı ilaçla yapılan deneyler (ATX-101) temelinde açıklamalar sunuyoruz.

Deoksikolik asit enjeksiyonu ne kadar değişim üretir?

Hastaların yarısından fazlası görünür iyileşme gösterdi. İki Avrupa denemesinin birleştirilmiş analizinde, hastalar yaklaşık 28 günlük aralıklarla 4 enjeksiyona kadar aldılar ve %63,8 oranında hekim değerlendirmesine göre iyileşme gösterdi, plasebo (aktif madde olmayan enjeksiyonlar) için %28,6 oranını aştı.[1].

%65,4 oran hastası görünümlerinden memnun kaldı; bu, plasebo için %29,0 oranından daha yüksektir.[1]Bazı insanlar azalmış yağın sarkma (cilt laksitesi) ile sonuçlanabileceğinden endişe duyuyor, ancak cilt sarkması genel olarak kötüleşmedi.[1].

Etki, çoğu hastada 3 yıla kadar korundu.[4]Bununla birlikte, tüm denemelerin kurumsal destek aldığı belirtilmiştir.[4].

Liposuction ile karşılaştırıldığında nasıl farklıdır?

Liposuction, önemli yağ azaltma için standart yöntem olmaya devam etmektedir.[3]Cerrahi yaklaşımlar daha büyük değişimler üretir, ancak maliyetlerden ve uzun iyileşme dönemlerinden kaçınmak isteyenler için uygun olmayabilir.[5].

Enjeksiyon, minimal iyileşme süresi, daha az ağrı ve daha düşük vücut stresi olan bir yöntemdir.[3]Karşılığında, hasta seçimi önemlidir, enjektör becerisi önemlidir ve birden fazla ziyaret gereklidir.[3]Dokuyu soğutarak yağ azaltan tedaviler de alt çene yağı için seçenek olarak kullanılır.[5].

Şişlik ve uyuşukluk ne kadar sürer?

Neredeyse tüm hastalarda şişlik ve uyuşukluk beklenmelidir. 167 hastanın rapor edildiği çalışmada, şişlik %99,4 oranında ortaya çıkıp ortalama 6,9 gün sürdü ve uyuşukluk %97,6 oranında ortaya çıkıp ortalama 29,2 gün sürdü.[6].

Çoğu reaksiyon, sonraki enjeksiyondan önceki 28 günlük aralık içinde düzeldi ve ikinci tedaviden sonra süre kısaldı.[1]Şişlik ve ağrıyı azaltmak için stratejiler mevcuttur; az miktarda steroid ve anestezik karıştırılan küçük bir 14 hasta çalışmasında, etkinlik korunurken ağrı ve şişlik azaldı.[5].

Ciddi yan etkiler nadirdir.[7]Ancak, aynı anda büyük hacimler enjekte etmenin ciddi yan etki riskini arttırdığı bildirilmiştir.[7].

Ağız etrafında sinir felci ne sıklıkta ortaya çıkar?

Nadiren, ağız köşelerini kontrol eden sinir geçici olarak felç olur ve gülüşü asimetrik görünür.[1][6]Bu frekans klinik çalışmalarda %4,3 olarak rapor edilmiş olup, liposuction veya boyun germe cerrahisinin %1–5 oranı ile karşılaştırılabilir.[6].

Felç ortalama 27,0 gün sürdü ve tüm klinik vaka vakalarında izleri olmadan düzeldi.[1][6]Sinirleri kaçınmak için, çene kemik kenarından 1,0–1,5 cm aşağısına enjeksiyon yapmamak önerilir.[6].

Doğru yöntemi bulmanızı doğrulamak için danışmada neler kontrol edilmelidir?

Doğrulanması gereken şey, şişliğin yağdan mı yoksa doku inişinden mi kaynaklandığıdır. Çene kenarı şişliği için, doku inişinden kaynaklanıyorsa cerrahi daha uygun olur; altındaki deri inceyse, yağ azaltıcı enjeksiyon önerilmez.[8].

Daha önce yağ çözen enjeksiyonlar alan kişiler, kan seyreltici ilaçlar kullananlar ve hamile bireyler için özel bakım gereklidir.[8]Danışmada, ürün bileşenleri, beklenen tedavi sayısı ve enjekte edilmemesi gereken alanları sorun, ardından alt çene bölgesini kişi olarak muayene ettirerek karar verin.