حقن الذقن المزدوج: ما الذي يختلف عن المكونات؟ الاختيار بين Kybella Plus وشفط الدهون

من بين حقن تقليل الذقن المزدوج، كانت حقن حمض ديوكسيكوليك—نفس المكون في Kybella Plus—أول طريقة غير جراحية تم التأكد منها في تجربة سريرية واسعة النطاق.[1]لاحظت البيانات الخبيرة أن الحقن باستخدام مكون مختلف، الفسفاتيديل كولين، تفتقر إلى بيانات فعالية وسلامة كاملة.[2]بالنسبة للأشخاص الذين لديهم كمية كبيرة من الدهون، أو أولئك الذين يكون امتلاؤهم ناتجاً عن شيء غير الدهون، قد تكون الطرق البديلة مثل شفط الدهون أكثر ملاءمة.[3].

ما الذي يختلف عن حقن إذابة الدهون بمكونات مختلفة؟

الفرق الرئيسي هو مدى تأسيس الفعالية والسلامة بشكل شامل. انتشرت حقن إذابة الدهون باستخدام الفسفاتيديل كولين في الأصل كاستخدام خارج التعليمات.[2].

في بيان لجنة الخبراء عام 2009، لم يتم تحديد بيانات الفعالية والسلامة لهذه الحقنة بعد، وتم التوصية بإجراء مزيد من الأبحاث قبل الاستخدام التجميلي.[2]أظهرت الأبحاث اللاحقة أنه في هذه الحقن السابقة، حمض ديوكسيكوليك هو العامل الأساسي المسؤول عن تدمير الدهون.[1].

Kybella Plus عبارة عن حقنة حمض ديوكسيكوليك. ومع ذلك، لم تُجرَ بعد تجارب سريرية واسعة النطاق تفحص منتج Kybella Plus نفسه. هنا، نشرح بناءً على تجارب الدواء المعتمد ذي المكون نفسه (ATX-101).

كم قدر التغيير الذي تنتجه حقنة حمض ديوكسيكوليك؟

أظهر أكثر من نصف المرضى تحسناً ملحوظاً. في تحليل مشترك لتجربتين أوروبيتين، تلقى المرضى ما يصل إلى 4 حقن بفترات تبلغ حوالي 28 يوماً، وأظهر 63.8% تحسناً في التقييم الطبي، متجاوزاً معدل 28.6% للعلاج الوهمي (حقن بدون مكون نشط).[1].

كان 65.4% من المرضى راضين عن مظهرهم، أعلى من 29.0% للعلاج الوهمي.[1]يقلق البعض من أن تقليل الدهون قد يسبب ترهل الجلد، لكن ترهل الجلد عموماً لم يزداد سوءاً.[1].

تم الحفاظ على التأثير لمدة تصل إلى 3 سنوات لدى معظم المرضى.[4]ومع ذلك، تم الإشارة إلى أن جميع التجارب تلقت دعماً من الشركات.[4].

كيف يختلف مقارنة بشفط الدهون؟

يظل شفط الدهون الطريقة المعيارية لتقليل الدهون بشكل كبير.[3]تنتج الطرق الجراحية تغييرات أكبر، لكن قد لا تناسب من يريد تجنب التكاليف وفترات التعافي الطويلة.[5].

الحقن هو طريقة بها أقل وقت توقف، وألم أقل، وإجهاد جسدي أقل.[3]بالمقابل، اختيار المريض مهم، وتقنية حقن الطبيب مهمة، وتكون هناك حاجة إلى عدة زيارات.[3]كما يتم استخدام العلاجات التي تبرد الأنسجة لتقليل الدهون كخيارات لدهون تحت الذقن.[5].

كم من الوقت يستمر الانتفاخ والخدر؟

توقع حدوث انتفاخ وخدر في ما يقرب من جميع المرضى. في تقرير عن 167 مريضاً، حدث انتفاخ في 99.4% وكان متوسط مدته 6.9 أيام، وحدث الخدر في 97.6% وكان متوسط مدته 29.2 يوماً.[6].

استقرت معظم التفاعلات في غضون فترة الـ 28 يوماً قبل الحقنة التالية، وقصرت المدة بعد العلاج الثاني فما بعده.[1]توجد استراتيجيات للحد من الانتفاخ والألم؛ في تجربة صغيرة تشمل 14 مريضاً تم خلط كميات صغيرة من الستيرويد والتخدير، تم تقليل الألم والانتفاخ مع الحفاظ على الفعالية.[5].

الآثار الجانبية الخطيرة نادرة.[7]ومع ذلك، فقد أُبلِّغ عن حقن كميات كبيرة في وقت واحد يزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة.[7].

ما مدى تكرار حدوث شلل الأعصاب حول الفم؟

نادراً ما يحدث شلل مؤقت للعصب الذي يتحكم في زوايا الفم، مما يجعل الابتسامة تبدو غير متماثلة.[1][6]تم الإبلاغ عن هذا التكرار بنسبة 4.3% في التجارب، وهو ما يعادل معدل 1-5% لشفط الدهون أو جراحة شد الرقبة.[6].

استمر الشلل في المتوسط 27.0 يوماً وتماثل للشفاء دون مضاعفات في جميع حالات التجربة.[1][6]لتجنب العصب، يُنصح بعدم الحقن أقل من 1.0-1.5 سم من حافة عظم الفك.[6].

ما الذي يجب أن تتحقق منه الاستشارة لإيجاد الطريقة المناسبة لك؟

ما يجب تأكيده هو ما إذا كان الامتلاء ناتجاً عن الدهون أو انزلاق الأنسجة. بالنسبة لامتلاء خط الفك، إذا كان ناتجاً عن انزلاق الأنسجة فإن الجراحة أكثر ملاءمة؛ إذا كان الجلد بالأسفل رقيقاً فلا يُنصح بحقن تقليل الدهون.[8].

يجب الحذر بشكل خاص لأولئك الذين تلقوا سابقاً حقن إذابة الدهون، والذين يتناولون أدوية مميعة للدم، والنساء الحوامل.[8]أثناء الاستشارة، اسأل عن مكونات المنتج والعدد المتوقع من العلاجات والمناطق التي لا يجب الحقن فيها، ثم اطلب فحص منطقة تحت الذقن شخصياً لاتخاذ قرار.