วิธีหลีกเลี่ยงการเสียใจกับการเสริมเต้นด้วยซิลิโคนเสริม: 3 เหตุผลที่นำไปสู่ศัลยกรรมแก้ไข

ศัลยกรรมแก้ไขเป็นเรื่องปกติหลังจากการเสริมเต้นด้วยซิลิโคนเสริม เนื่องจากสาเหตุหลักสามประการ: การเคลื่อนตัวของซิลิโคนเสริม, การหดตัวของเนื้อเยื่อรอบซิลิโคนเสริม (ความแข็งตัวและการหดตัวของเมมเบรนรอบซิลิโคนเสริม), และความต้องการเปลี่ยนขนาด การศึกษาจากแคนาดาพบว่าประมาณ 1 ใน 10 ผู้ป่วยต้องการศัลยกรรมแก้ไขภายใน 2–4 ปี โดยส่วนใหญ่อ้างถึงสาเหตุทั้งสามนี้ แม้ว่าจะหายากแต่ซิลิโคนเสริมที่เกี่ยวข้องกับลิมโฟมาขนาดใหญ่แอนาพลาสติก (BIA-ALCL) ซึ่งเกี่ยวข้องกับประเภทพื้นผิวของซิลิโคนเสริม เป็นความเสี่ยงที่ควรระวัง

ศัลยกรรมแก้ไขเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน

รายงานระบุว่าประมาณ 1 ใน 10 ผู้ป่วยต้องการแก้ไขภายในหลายปี การศึกษาของแคนาดาที่ติดตามผู้ป่วย 319 คนระหว่าง 2–4 ปี พบว่าผู้ป่วย 30 คน (9.4%) ได้รับศัลยกรรมแก้ไข โดยมีเวลาเฉลี่ยก่อนการแก้ไข 1.2 ปี[1].

ในการศึกษาเดียวกัน 89.3% (ประมาณ 9 ใน 10) มีความพึงพอใจโดยทั่วไปกับการผ่าตัดครั้งแรกของพวกเขา[1]. แม้ว่าจะพึงพอใจในตอนแรก คุณควรเข้าใจว่าอาจจำเป็นต้องมีขั้นตอนการปรับปรุงในภายหลัง

เหตุผลทั่วไปที่สุดสำหรับการเสียใจคืออะไร

สาเหตุทั่วไปสามประการคือ การเคลื่อนตัวของซิลิโคนเสริม, การหดตัวของเนื้อเยื่อรอบซิลิโคนเสริม, และความต้องการเปลี่ยนขนาด ในการศึกษาข้างต้น เหตุผลในการแก้ไขคือ การเคลื่อนตัวของซิลิโคนเสริม (36.7%), การหดตัวของเนื้อเยื่อรอบซิลิโคนเสริม (33.3%), และความต้องการเปลี่ยนขนาดหรือรูปร่าง (20.0%)[1].

วรรณกรรมทางการแพทย์ยังระบุถึงการหดตัวของเนื้อเยื่อรอบซิลิโคนเสริม, การเคลื่อนตัว, ความไม่สมมาตร, การแตกหัก, ความต้องการเปลี่ยนขนาด, ความหย่อนคล้อย, การเกิดรอยยับ, และการสะสมของของเหลวหรือเลือดเป็นเหตุผลในการแก้ไข[2]. เนื่องจากความต้องการเปลี่ยนขนาดไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อน จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพูดคุยเกี่ยวกับความคาดหวังเกี่ยวกับขนาดและรูปร่างโดยเฉพาะกับศัลยแพทย์ของคุณก่อนการผ่าตัด

เหตุใดการหดตัวของเนื้อเยื่อรอบซิลิโคนเสริม ซึ่งทำให้เต้นแข็ง จึงเกิดขึ้น

เกิดขึ้นเนื่องจากเมมเบรนของร่างกายที่หุ้มซิลิโคนเสริมเป็นวัตถุแปลกปลอมแข็งตัวและหดตัว เมื่อซิลิโคนเสริมถูกวาง ปฏิกิริยาของร่างกายต่อวัตถุแปลกปลอมจะเกิดขึ้นเสมอ ส่งผลให้เกิดการสร้างเมมเบรนและอาจทำให้เกิดการหดตัวของเนื้อเยื่อรอบซิลิโคนเสริม[3].

การปนเปื้อนของแบคทีเรียหรือการสลายตัวอย่างละเอียดของซิลิโคนอาจเพิ่มปฏิกิริยานี้ให้รุนแรงขึ้น[4]. เมื่อความแข็งตัวหรือการบิดเบือนรูปร่างมีนัยสำคัญ อาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อแก้ไข มิฉะนั้นอาจไม่จำเป็นต้องสอบสวนเร่งด่วน[5].

การแตกหักของซิลิโคนเสริมเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน

อัตราการแตกหักเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป การแตกหักของซิลิโคนเสริมรายงานไว้ที่ 8.7–24.2% ที่ 10 ปี[6].

การศึกษาผู้ป่วย614คนพบซิลิโคนในغดedลิมโฟโนดของรักแร้ในเนื้อเต้านม13.6%ซึ่งเกี่ยวข้องกับซิลิโคนเสริมที่แตกและระยะเวลานานตั้งแต่ติดตั้ง[7]แม้ไม่มีอาการก็ยังคงแนะนำให้ติดตามการสร้างภาพตามกำหนดการต่อไป[5].

ฉันควรกังวลเกี่ยวกับภาวะลิมโฟมา(BIA-ALCL)มากเพียงใด

เป็นโรคที่หายาก แต่ความเสี่ยงแตกต่างกันไปตามประเภทพื้นผิวของซิลิโคนเสริม การวิเคราะห์เชิงอรรถพบBIA-ALCLในผู้ป่วยที่มีซิลิโคนเสริมที่0–1ต่อผู้ป่วย1,000คน[8].

ประมาณ73%ของรายงานเกี่ยวข้องกับซิลิโคนเสริมที่มีพื้นผิวขรุขระในขณะที่ซิลิโคนเสริมแบบเรียบคิดเป็น3%[9]ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการหรือไม่ได้รับการวินิจฉัยไม่จำเป็นต้องเอาซิลิโคนเสริมออกเพื่อการป้องกัน[9].

การสะสมของเหลวในเนื้อเต้านมในระยะหลัง ความเจ็บปวด บวม การเปลี่ยนแปลงของผิว หรือก้อนสามารถเป็นสัญญาณของBIA-ALCL[2]หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว โปรดติดต่อศัลยแพทย์ของคุณโดยเร็ว

จะเกิดอะไรขึ้นหากซิลิโคนเสริมวางอยู่ใต้กล้ามเนื้อ

รูปร่างเนื้อเต้านมอาจเคลื่อนไหวเมื่อคุณดึงกล้ามเนื้อหน้าอกของคุณ(animation deformity) เรื่องนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งเมื่อซิลิโคนเสริมวางอยู่ใต้กล้ามเนื้อและหายากเมื่อวางอยู่เหนือกล้ามเนื้อ[5].

การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดความเจ็บปวด การปวดกรรม หรือการเคลื่อนตัวของหัวนมด้วย[5]หากคุณกังวล ศัลยแพทย์ของคุณสามารถแก้ปัญหานี้ได้โดยการแก้ไขเพื่อเปลี่ยนตำแหน่งของซิลิโคนเสริม[5].

สิ่งที่ต้องยืนยันก่อนการรักษา

มีจุดอ้างอิงสามประการที่ต้องพิจารณา ประการแรก อภิปรายขนาดและรูปร่างขั้นสุดท้ายอย่างละเอียดกับศัลยแพทย์ของคุณ[1]ประการที่สอง ชี้แจงประเภทพื้นผิวและตำแหน่งวางของซิลิโคนเสริม[5][9]ประการที่สาม ยืนยันตารางเวลาการสร้างภาพหลังการรักษาและติดต่อใครหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลง[2][5].

ผิวและเนื้อเยื่อเนื้อเต้านมมีความหนาและความไม่สมมาตรแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ในระหว่างการปรึกษากับศัลยแพทย์ของคุณ ยืนยันว่าขนาดซิลิโคนเสริมและตำแหน่งวางใดที่เหมาะสมสำหรับคุณ