การแก้ไขตาเหล่: ตัดจากด้านหน้าหรือด้านหลัง วิธีการเปลี่ยนแปลงผลลัพธ์สุดท้ายและความเสี่ยง

ศัลยกรรมลดความเหนือตาข้างล่าง (แก้ไขตาเหล่) ลดขอบเปลือกตาข้างล่างเพื่อให้ตาดูใหญ่ขึ้นในแนวตั้ง วิธีการแตกต่างกันไปตามว่าทำขั้นตอนจากด้านหลังเปลือกตาหรือเกี่ยวข้องกับการตัดผิวจากด้านหน้า การวิเคราะห์แสดงว่าการตัดจากด้านหน้ามีแนวโน้มมากขึ้นสำหรับเอกโทรเพียน (เปลือกตาหันออก) และการปรากฏของสกลีรา มากเกินไป (ส่วนขาวของตามองเห็น)[1]. อย่างไรก็ตาม การเปรียบเทียบนี้มาจากศัลยกรรมแก้กระดูกหัก และไม่พบการวิจัยที่เปรียบเทียบทั้งสองวิธีเพื่อวัตถุประสงค์ทางความงาม

ความแตกต่างระหว่างการตัดจากด้านหน้าและวิธีการจากด้านหลังคืออะไร

การวิเคราะห์เปรียบเทียบวิธีการตัดผิวด้านล่างขนตา และวิธีการผ่านด้านหลังเปลือกตามีอยู่ในศัลยกรรมแก้กระดูกหักในบริเวณตา[1]. นี่คือสรุปของการศึกษา 19 ชิ้นที่เกี่ยวข้องกับ 2,103 คน[1].

ในวิธีการตัดด้านล่างขนตา ความน่าจะเป็น (วัดตามอัตราส่วนอัตราต่อรอง) อยู่ที่ประมาณ 2.9 เท่าสำหรับเอกโทรเพียน ประมาณ 2.3 เท่าสำหรับการปรากฏของสกลีรามากเกินไป และประมาณ 5.6 เท่าสำหรับแผลเป็นที่มองเห็น[1]. ในทางตรงกันข้าม วิธีการจากด้านหลังมีแนวโน้มมากขึ้นสำหรับเอนโทรเพียน (เปลือกตาหันเข้าด้านใน)[1].

นี่คือผลจากศัลยกรรมแก้กระดูกหัก ซึ่งมีวัตถุประสงค์ต่างจากการแก้ไขตาเหล่เพื่อความงาม อย่างไรก็ตาม ความจริงที่ว่าภาวะแทรกซ้อนมีความแตกต่างกันระหว่างวิธีการด้านหน้าและด้านหลังให้ข้อมูลสำหรับการเปรียบเทียบวิธีการ

รายงานผลอะไรสำหรับการแก้ไขตาเหล่เพื่อความงาม

ในการวิจัยความงาม วิธีการที่รายงานในกลุ่ม 63 คนในจีนเกี่ยวข้องกับการลดแผ่นทารซัส (รากฐานของเปลือกตาข้างล่าง) โดยการยึดมันด้วยเย็บไปยังเมมเบรนของกระดูกด้านล่างตา[2]. ในทุกกรณี เปลือกตาข้างล่างด้านข้างลดลง และมุมนอกของตาขยายตัวในแนวตั้ง[2].

อย่างไรก็ตาม 5 คน (7.9%) ไม่พอใจอย่างเต็มที่เพราะรูปร่างที่ลดลงกลับมาบ้างส่วน[2]. การรักษาหรือรูปร่างที่ลดลงนั้นเป็นจุดสำคัญเมื่อเปรียบเทียบวิธีการ

ในการศึกษานี้ ไม่รวมคนที่มีตาโดดเด่นหรือความยืดหยุ่นของเปลือกตาข้างล่างอ่อนแอ[2].

เหตุใดจึงเกิดเอกโทรเพียนหรือการปรากฏของสกลีรามากเกินไป

เมื่อตัดเนื้อหนังหรือกล้ามเนื้อของเปลือกตาด้านล่างมากเกินไป ขอบเปลือกตาอาจถูกดึงไปข้างหน้า ส่งผลให้เกิดภาวะ ectropion[3]การตัดเนื้อหนังเปลือกตาด้านล่างอย่างระมัดระวังถือว่าเป็นวิธีพื้นฐานเพื่อป้องกันการแสดงสีขาวของลูกตาและ ectropion ที่มากเกินไป[4].

บางคนมีเนื้อหนังเปลือกตาด้านล่างหรือเอ็นหย่อนคล้อยตามธรรมชาติ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด[3]ในการวิเคราะห์ศัลยกรรมแผลฉีกขาดเช่นกัน ectropion มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นมากขึ้นในผู้สูงอายุและผู้ที่มีเปลือกตาด้านล่างหย่อนคล้อย[1].

ฉันจะเลือกวิธีที่เหมาะสมสำหรับตัวเองได้อย่างไร

ศัลยกรรมเปลือกตาด้านล่างมีพื้นฐานอยู่บนการระบุว่าปัญหาอยู่ที่ไหน — ที่เปลือกตาเอง มุมตาด้านข้าง หรือการเชื่อมต่อของแก้ม — และปรับเปลี่ยนวิธีการให้เหมาะสมกับแต่ละบุคคล[5]ศัลยกรรมเปลือกตาด้านล่างมีแนวโน้มที่จะรวมถึงมาตรการเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุนมุมตาด้านข้าง[6].

การตัดจากด้านหน้า หรือไม่นั้นถูกกำหนดโดยว่าจำเป็นต้องตัดเนื้อหนังส่วนเกินในเวลาเดียวกันหรือไม่ และคุณเต็มใจที่จะยอมรับความเสี่ยงของ ectropion และการแตกแหว่งเท่าใด[1][4]ผู้ที่มีดวงตาโดดเด่นหรือความยืดหยุ่นของเปลือกตาอ่อนแออาจไม่เหมาะสมสำหรับการศัลยกรรมลดเปลือกตาเอง[2].

ควรยืนยันอะไรในระหว่างการปรึกษา

ไม่สามารถกำหนดได้ว่าเปลือกตาสามารถลดลงได้มากเพียงใด และวิธีใดที่เหมาะสมโดยไม่ได้ตรวจสอบความยืดหยุ่นของเปลือกตาและการโดดเด่นของตา สิ่งสำคัญคือต้องยืนยันความหย่อนคล้อยของเปลือกตาในระหว่างการปรึกษาก่อนการผ่าตัด[3].

ในระหว่างการปรึกษาของคุณ ยืนยันกับแพทย์ของคุณว่าวิธีการจะทำจากด้านหน้าหรือด้านหลัง มาตรการเพิ่มเติมสำหรับมุมตาด้านข้างจะเพิ่มเติมหรือไม่ และควรทำอะไรหากรูปร่างกลับมาหรือ ectropion พัฒนา