ควรทำศัลยกรรมริมปากช่องคลอดที่ไหน เปรียบเทียบตามเหตุผลของวิธีการตัดและคำอธิบายว่า 'ต้องเก็บเนื้อเท่าไร'

คลินิกที่ทำศัลยกรรมริมปากช่องคลอดควรเปรียบเทียบจากว่าเลือกวิธีการตัดที่เหมาะสมกับรูปร่างและอธิบายชัดเจนว่าจะเก็บเนื้อเท่าไร แม้ว่าจะวิเคราะห์อย่างละเอียด การผ่าตัดที่ปลอดภัยต้องอาศัยประสบการณ์ผ่าตัด ความรู้เรื่องกายวิภาคและการเลือกวิธีการที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละรายตามที่งานวิจัยแสดง[1]การตัดมากเกินไปหรือยากที่จะแก้ไขได้ในภายหลัง ดังนั้นวิธีที่ศัลยแพทย์วางแผนความยาวที่จะเก็บจึงเป็นจุดเปรียบเทียบที่สำคัญ[2]

ทำไมการแนะนำวิธีการตัดเพียงแบบเดียวจึงเป็นสิ่งที่ควรระวัง

ศัลยกรรมริมปากช่องคลอดมักใช้ 'วิธีการตัดขอบ' ซึ่งตัดขอบ และ 'วิธีการตัดส่วนลิ่ม' ซึ่งเอาส่วนที่มีรูปร่างเป็นลิ่มออก[3]มีวิธีการอื่นๆอีกด้วย และการวิเคราะห์ในกรณี 1,949 กรณีแสดงว่าใช้เทคนิคที่แตกต่างกันเจ็ดแบบ[4]

แต่ละวิธีการมีข้อได้เปรียบที่แตกต่างกัน ในการศึกษาเปรียบเทียบสองเทคนิคในผู้ป่วย 40 คน วิธีการตัดขอบแสดงผลลัพธ์ที่ดีกว่าในด้านความพึงพอใจในรูปลักษณ์และอาการเจ็บปวดน้อยกว่าในระหว่างสมภาค ในขณะที่วิธีการตัดส่วนลิ่มแสดงผลลัพธ์ที่ดีกว่าในด้านความพึงพอใจทางเพศและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง[5]

แทนที่จะแนะนำวิธีการเพียงแบบเดียว จงมองหาศัลยแพทย์ที่อธิบายว่าเหตุใดจึงแนะนำวิธีการโดยเฉพาะที่เหมาะสมกับกายวิภาคและความชอบของคุณ

จะอธิบายปริมาณเนื้อที่จะเก็บไว้อย่างไร

ด้วยวิธีการตัดขอบ การตัดมากเกินไปเป็นความกังวลที่สำคัญ ศัลยแพทย์หลายคนให้ความสำคัญในการเก็บริมปากช่องคลอดเล็กน้อยอย่างน้อย 1 ซม. และบางคนเก็บถึง 1.5 ซม. เพื่อป้องกันการตัดมากเกินไป[2]

มีการสังเกตว่าศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์น้อยกว่ามักจะรู้จักการตัดมากเกินไปหลังจากนั้น[2]มีรายงานกรณีการตัดมากเกินไปที่ส่งผลให้เกิดอาการแห้ง ความไม่สบายคงตัว และติดเชื้อซ้ำซากในอีกหลายกรณี[2]ในการปรึกษาของคุณ ให้ถามเกี่ยวกับความยาวเป้าหมายที่จะเก็บไว้

ภาภาแทรกแซงและการแก้ไขเกิดขึ้นบ่อยเพียงใด

ในการวิเคราะห์1,949กรณีอัตราความพึงพอใจมีรายงานสูงโดยไม่คำนึงถึงวิธีการที่ใช้[4]ในทางกลับกันภาภาแทรกแซงที่พบบ่อยที่สุดคือการแยกตัวของแผลซึ่งเกิดขึ้น4.7%โดยรวม(ประมาณ5ใน100คน)[4]

ในการวิเคราะห์อื่นศัลยกรรมแก้ไขถูกดำเนินการใน4.44%ของกรณีโดยเหตุผลที่บ่อยที่สุดคือการแยกตัวของแผลและความไม่พอใจกับลักษณะรูปร่าง[1]ในการศึกษา40คนคนทั้ง3คนที่ประสบภาภาแทรกแซงเป็นผู้สูบบุหรี่และมีการแยกตัวของแผล[5]

ฉันควรหารือเรื่องอะไรก่อนการผ่าตัด

ศัลยกรรมลาเบียแบบลดขนาดไม่ใช่สิ่งที่ควรเลือกทำเพราะคนอื่นแนะนำ นักวิจัยระบุว่าควรทำเพียงหลังจากการตรวจสอบที่เหมาะสมการจัดตำแหน่งของข้อกังวลและความคาดหวังและการอธิบายความเสี่ยง[6]

แม้ว่าลาเบียมินอร่าอยู่ในช่วงขนาดทั่วไปบางคนก็ต้องการศัลยกรรม[6]การชี้แจงว่าสิ่งใดเป็นสิ่งที่รำคาญ(การถูขัดการสุขาภิบาลลักษณะรูปร่าง)ทำให้การหารือวิธีการทางศัลยกรรมง่ายขึ้น

ฉันควรตรวจสอบอะไรเมื่อเลือกคลินิก

เมื่อเปรียบเทียบการดูจุดต่อไปนี้4จุดช่วยจัดระเบียบข้อมูล:เหตุผลของวิธีการตัดที่เลือกแนวทางสำหรับความยาวเนื้อเยื่อที่จะรักษาไว้วิธีการจัดการภาภาแทรกแซงและการแก้ไขและการยืนยันปัจจัยการใช้ชีวิตที่ส่งผลต่อการหายของแผลเช่นการสูบบุหรี่[1][2][5]

ว่าพวกเขาตอบ4จุดนี้อย่างชัดเจนเผยให้เห็นคุณภาพของการอธิบายของพวกเขา

สิ่งใดที่ไม่สามารถตัดสินได้จากบทความเพียงบทความเดียว

วิธีการตัดที่เหมาะสมและเนื้อเยื่อที่ต้องรักษาไว้เท่าใดไม่สามารถตัดสินได้โดยไม่ตรวจสอบรูปร่างและความกว้างของลาเบียมินอร่าความไม่สมมาตรระหว่างข้างและการเชื่อมต่อกับฮู้ดเกดส์โคปอย่างแท้จริง

ในระหว่างการปรึกษากรรมการขอให้แพทย์ของคุณตอบคำถาม4ข้อข้างต้นและยืนยันว่าการอธิบายเหมาะสมกับข้อกังวลเฉพาะของคุณก่อนตัดสินใจ