การปลูกต้นกระดูกอ่างหูคืออะไร วิธีการปรับรูปร่างปลายจมูกและการเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาต่างๆ

การปลูกต้นกระดูกอ่างหูเป็นขั้นตอนที่นำส่วนหนึ่งของกระดูกอ่างหูมาและโอนย้ายไปยังปลายจมูกหรือเสาจมูก (โครงสร้างระหว่างรูจมูก) เพื่อปรับรูปร่างให้ดีขึ้นและให้การรองรับ[1]ใช้เพื่อซ้อนทับบนปลายจมูกเพื่อปรับรูปร่างหรือให้การรองรับเสาจมูก[1]อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป ความสูงของปลายจมูกอาจลดลงหรือการรองรับโครงสร้างของจมูกอาจอ่อนแอลง ตามรายงาน[2][3].

กระดูกอ่างหูใช้ในส่วนไหนของจมูก

การใช้งานหลักคือปลายจมูกและเสาจมูก การประยุกต์ใช้ทั่วไปรวมถึงการซ้อนทับบนปลายจมูก การวางไว้ในรูปโล่ภายใต้ปลายจมูก การลดจมูกที่เงยขึ้น และให้การรองรับภายในสำหรับเสาจมูก[1].

ในการผ่าตัดแก้ไข ยังใช้เพื่อทำให้สมดุลการรองรับตรงกลางจมูกหรือเพื่อปรับเสาแบ่งจมูก (ผนังด้านในของจมูก) ให้ตรง[2]นอกจากนี้ยังมีวิธีการที่นำเนื้อเยื่อรวมถึงผิวหนังออกไปเพื่อซ่อมแซมส่วนที่หายไปของปีกจมูกหรือเสาจมูก[1].

รูปร่างเปลี่ยนแปลงตามเวลาหรือไม่

การเปลี่ยนแปลงสามารถเกิดขึ้นได้ ในการศึกษาติดตามผู้ป่วย 27 คนที่ผ่าตัดปลายจมูกโดยเฉลี่ย 453 วัน (ประมาณ 1 ปี 3 เดือน) กระดูกอ่างหูแสดงการลดลงของความสูงปลายจมูกมากกว่ากระดูกซี่โครง (กระดูกจากซี่โครง)[3].

ตำราเรียนยังตั้งข้อสังเกตว่ากระดูกอ่างหูสามารถอ่อนแอโครงสร้างจมูกตามเวลาและอาจไม่เพียงพอในแง่ของรูปลักษณ์และหน้าที่ของจมูกในระยะยาว[2]อย่างไรก็ตาม การศึกษาที่อ้างอิงมีขนาดตัวอย่างเล็ก และผลลัพธ์อาจเปลี่ยนแปลงไปตามการวิจัยในอนาคต

แตกต่างจากกระดูกซี่โครงอย่างไร

กระดูกซี่โครงมักถูกเลือกสำหรับการสร้างจมูกที่ซับซ้อนเนื่องจากความแข็งแรงและความสามารถในการรักษารูปร่างตามเวลา[4]ใช้อย่างแพร่หลายในการผ่าตัดแก้ไขสำหรับปลายจมูก ปีกจมูก และการรองรับจมูกตรงกลาง[5].

การศึกษาที่รวมข้อมูลจากผู้ป่วย888คนรายงานว่าภาวะแทรกซ้อนจากศัลยกรรมจมูกโดยใช้กระดูกสันหลังเกิดขึ้นใน7–8%ของกรณีโดยมีอัตราความพึงพอใจ89–92%[4]การศึกษาขนาดใหญ่เปรียบเทียบกระดูกอูษฐในบริบทเดียวกันไม่พบในการทบทวนนี้

กระดูกอูษฐใช้เป็นหลักสำหรับการปรับปรุงปลายจมูกและคอลูมเนลลาจมูก[1]เมื่อต้องการการสนับสนุนที่แข็งแกร่งจะใช้กระดูกสันหลัง เมื่อเป้าหมายเป็นการปรับปรุงเพียงอย่างเดียวจะใช้กระดูกอูษฐ—ทางเลือกขึ้นอยู่กับจุดประสงค์ที่ตั้งไว้[4][1].

รูปร่างหูหรือแผลเป็นเป็นการกังวลหรือไม่

การเอากระดูกผ่านการตัดหลังหูได้รับการรายงาน[6]นี่คือวิธีการที่ตัดในตำแหน่งที่มองไม่เห็นได้ง่ายจากด้านหน้า

ในทางกลับกันสถานพยาบาลบางแห่งใช้กระดูกอูษฐน้อยกว่าเนื่องจากความกังวลเกี่ยวกับคุณภาพกระดูกและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในบริเวณการเก็บเกี่ยว[6]ข้อมูลแสดงอัตราที่ปัญหาดังกล่าวเกิดขึ้นไม่พบในขอบเขตของการทบทวนนี้

กระดูกอูษฐเพียงอย่างเดียวสามารถลดความกลมของปลายจมูกได้หรือไม่

ในผู้ที่มีผิวหนา อาจไม่สามารถลดลงได้อย่างสมบูรณ์ มีรายงานเกี่ยวกับผู้ป่วย22คนซึ่งความกลมของปลายจมูกยังคงเป็นปัญหาหลังจากการปรับรูปกระดูก และได้ทำการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อเอาส่วนเกินของผิวและเนื้อเยื่อออก[7].

กล่าวอีกนัยหนึ่งลักษณะสุดท้ายของปลายจมูกได้รับอิทธิพลจากไม่เพียงแต่รูปร่างกระดูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความหนาของผิวปลายจมูก สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษากับแพทย์เพื่อหารือว่าการปลูกกระดูกอูษฐสามารถบรรลุผลลัพธ์ที่ต้องการได้หรือไม่

สิ่งใดที่ควรยืนยันระหว่างการปรึกษากับแพทย์เพื่อตรวจสอบว่านี่เหมาะสำหรับคุณหรือไม่

สามสิ่งสำคัญต้องยืนยัน: คุณต้องการเปลี่ยนแปลงปลายจมูกเท่าใด ความหนาของผิวปลายจมูก และว่าจมูกของคุณต้องการการสนับสนุนโครงสร้างที่แข็งแกร่งหรือไม่

ปัจจัยทั้งสามนี้หารือว่ากระดูกอูษฐเพียงอย่างเดียวเพียงพอหรือว่าวัสดุอื่นจะเป็นความเหมาะสมมากกว่า ระหว่างการปรึกษา ให้ขอคำอธิบายว่าเหตุใดวัสดุนั้นจึงถูกเลือกและการเปลี่ยนแปลงที่คาดว่าจะเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป