Чихний сүүдэр пластины шилжүүлэлт нь чихнээс сүүдэр пластины хэсгийг авалгаж хамрын үзүүр эсвэл хамрын өлмөг (нүхний хооронд байрлах бүтэц) -д шилжүүлэх мэс засал бөгөөд хэлбэрийг нарийсгаж дэмжлэг өгөхөд ашигладаг.[1]Хамрын үзүүрийн дээр давхаргалан хэлбэрийг нарийсгах эсвэл хамрын өлмөгийг дэмжихэд ашигладаг.[1]Гэхдээ цаг хугацааны явцад хамрын үзүүрийн өндөр буурах эсвэл хамрын бүтцийн дэмжлэг сулрах боломжтой гэж мэдээгдэж байна.[2][3].
Чихний сүүдэр пластинг хамрын хаана ашигладаг вэ
Үндсэн ашигладаг байршил нь хамрын үзүүр ба хамрын өлмөг юм. Ихэвчлэн ашигладаг арга нь хамрын үзүүрийн дээр давхаргалах, хамрын үзүүрийн доор хамгаалалтын хэлбэрээр байрлуулах, дээшээ нугалсан хамрын үзүүрийг доошлуулах, хамрын өлмөгийн дотоод дэмжлэг өгөх зэрэг юм.[1].
Сэргээлтийн мэс засалд хамрын дунд хэсгийн дэмжлэгийг тогтолоох эсвэл хазайлтгүй хамрын хуваагч (хамрын дотоод хана) -г шулуун болгоход ашигладаг.[2]Мөн арьс ороогүй эдийг авалгаж хамрын жигүүр эсвэл хамрын өлмөгийн алдагдсан хэсгийг сэргээх арга байдаг.[1].
Хэлбэр цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөг үү
Өөрчлөлт гарч болно. Хамрын үзүүр мэс засал хийлгүүлсэн 27 өвчтөн дээр дунджаар 453 хоног (ойролцоогоор 1 жил 3 сар) турш хийсэн судалгаанд чихний сүүдэр пластин нь хүүхэлний сүүдэр пластин (хүүхэлийн сүүдэр пластин) -тэй харьцуулахад хамрын үзүүрийн өндрийн илүү их бүдгэрэлтийг харуулсан.[3].
Сурах бичигт мөн чихний сүүдэр пластин цаг хугацааны явцад хамрын бүтцийг сулруулж болох ба урт хугацааны хувьд өнгөлөн ба хамрын функцийн хувьд хангалтгүй байж болно гэдэг дурдсан.[2]Гэхдээ ишлэл болгосон судалгаа жижиг сорц хэмжээтэй байсан бөгөөд үр дүн ирээдүйн судалгаагаар өөрчлөгдөж болно.
Энэ нь хүүхэлний сүүдэр пластинаас хэрхэн ялгаатай вэ
Хүүхэлийн сүүдэр пластинг нарийн төвөгтэй хамрын сэргээлтийн хувьд хүч чадал ба цаг хугацааны явцад хэлбэрийг хадгалах чадвараас үүдэлтэй сонгодог.[4]Үүнийг сэргээлтийн мэс засалд хамрын үзүүр, хамрын жигүүр, хамрын дунд хэсгийн дэмжлэгийн хувьд өргөн ашигладаг.[5].
Хөмрөлийн яс ашиглан хийсэн хамрын мэс засалаас үүсэх нарийн төврөгдөл 888 өвчтөнөөс авсан мэдээллийг нэгтгэн судласан нь 7–8% тохиолдолд үүсч, сэтгэл ханамжийн түвшин 89–92% байгааг илтгэжээ.[4]Энэ шинжилгээний хүрээнд сонслын ясыг ижил нөхцөлд харьцуулсан их хэмжээний судлаа олдсонгүй.
Сонслын яс нь үндсэндээ хамрын үзүүрийг сайжруулах болон хамрын баганыг сайжруулахад ашиглагддаг.[1]Хүчтэй дэмжлэг шаардагдах үед хөмрөлийн яс ашиглагддаг; зөвхөн сайжруулалт хийх зорилготой байх үед сонслын яс ашиглагддаг—сонголт нь төлөвлөсөн зорилгоос хамаарна.[4][1].
Чихэвчний хэлбэр эсвэл След оруулалтын талаар санаа зовоож байна уу?
Чихэвчний ард байрлах зүсэлтээр явдсан дүр булгинаас хаслахыг мэдээлсэн.[6]Энэ нь урдаасаа амархан харагдахгүй байршилд зүсэх арга юм.
Нөгөө талаас зарим байгууллагууд дүр булгинаас авах газар дахь яс чанар, боломжит нарийн төврөгдөлийн эмчүүлэлтийн талаар санаа зовоож сонслын яс ашигла ашигладаггүй.[6]Ийм асуудлууд үүсэх хурдыг харуулсан өгөгдөл энэ шинжилгээний хүрээнд олдсонгүй.
Сонслын яс нь хамрын үзүүрийн дугуйлангийг багасгах боломжтой юу?
Арьсны зузаан хүүхэлд бүрэн бууруулах боломжгүй байж болно. Хамрын үзүүрийн дугуйланг дүрийн өөрчлөлтийн дараа 22 өвчтөний хувьд урьдаадсан бөгөөд илүүдэл арьс, ямуу бүтцийг хасахын тулд нэмэлт мэс засал хийсэн тайлагджээ.[7].
Өөрөөр хэлбэл хамрын үзүүрийн эцсийн дүр төрхийг дүр хэлбэр төдийгүй арьсны зузааныг мөн нөлөөлдөг. Сонслын яс шилжүүлэлт нь хүсэж буй үр дүнд хүрч чадах эсэхийг тодорхойлохын тулд зөвлөгдөл авах нь чухал юм.
Энэ нь таньд тохирсон юм болохыг тодорхойлохын тулд зөвлөлдөх үеэр юу баталгаажуулах ёстой вэ?
Гурван зүйл баталгаажуулах нь чухал юм: хамрын үзүүрийг хэр их өөрчлөхийг хүсч байгаа, хамрын үзүүрийн арьсны зузаан, хамар нь хүчтэй бүтцийн дэмжлэг шаардаж байгаа эсэх байдал.
Эдгээр гурван хүчин зүйл сонслын яс л хангалттай юм эсвэл өөр материал илүү тохиромжтой байх хэрэгтэй эсэхийг тодорхойлдог. Зөвлөлдөх үеэр тэр материалыг яагаад сонгосон, цаг хугацааны явцад ямар өөрчлөлт болохыг хүлээж байгаа талаар тайлбар авахыг асууна уу.
- 1Suh MK. Atlas of Asian Rhinoplasty. 2018. Chapter 4 Harvest of Autogenous Tissues (Чихэвчний сүүлний ясны хэрэглээ: хамрын ширээ, төвийн хаалга болон бусад газруудыг шаржих)
- 2Structure Rhinoplasty Vol.1, Vol.2 (Хоёрдогч болон эргүүлэн хийх хамрын мэс засалд чихэвчний сүүлний яс ашигласан нь, урт хугацаан хэрэглэхэд хамрын бүтцийг сулруулж болзошгүйг баримтжуулсан)
- 3Li Z, Zhang W, Jin M, Dang W, Pan X, Lin W, Han J, Zhen Y, An Y. Long-Term Resorption Rates of Conchal and Rib Cartilage Grafts in Nasal Tip Plasty in Asian Patients: A Retrospective Study. Aesthetic Plastic Surgery. 2025. doi:10.1007/s00266-025-04699-x
- 4Wang Q, Liu J, Chen Z. Clinical outcomes of rib graft use in rhinoplasty: a meta-analysis. BMC Surgery. 2025. doi:10.1186/s12893-025-03022-4
- 5Daniel RK. Rhinoplasty: An Atlas of Surgical Techniques. 2018 (Хамрын мэс засалд арьсны шарж ашигласны баримтжуулалт, хавирганы сүүлний яс ашигласан)
- 6Ng JJ, Cheung L, Massenburg BB, Cho DY, Wu M, Romeo DJ. Long-Term Surgical Outcomes of Intermediate Cleft Rhinoplasty. Plastic and Reconstructive Surgery. 2025. doi:10.1097/PRS.0000000000011878
- 7Cui D, Zheng Z, Sharjeel A, Guo J. The Role of Skin and Soft-Tissue Excision in the Management of the Bulbous Nasal Tip in Asian Rhinoplasty. Aesthetic Surgery Journal Open Forum. 2025. doi:10.1093/asjof/ojaf043