ใครเป็นผู้ที่เหมาะสมสำหรับศัลยกรรมยกเสื้อที่คั่นจมูก จมูกคั่นหย่อมคล้อยหรือปีกจมูกสูง

ศัลยกรรมยกเสื้อที่คั่นจมูกเหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีเสื้อที่คั่นจมูก (โครงสร้างระหว่างรูจมูก) ดูเหมือนหย่อมคล้อยต่ำกว่าปีกจมูกเมื่อมองจากด้านข้าง และสาเหตุมาจากรูปร่างของปลายกระดูกจมูกหรือกระดูกอ่อนของเสื้อที่คั่นจมูก หากปีกจมูกสูงขึ้นและเสื้อที่คั่นจมูกดูเหมือนโดดเด่นมากขึ้นเพียงเพราะเหตุนั้น ศัลยกรรมยกเสื้อที่คั่นจมูกอาจไม่เหมาะสม สำหรับผู้ที่ต้องการให้ปลายจมูกสูงขึ้น การแก้ไขความหย่อมคล้อยของเสื้อที่คั่นจมูกครั้งแรกจะกำหนดผลลัพธ์สุดท้าย

เหตุใดเสื้อที่คั่นจมูกจึงดูเหมือนหย่อมคล้อย

ไม่มีสาเหตุเดียว ในการวิจัยที่ตรวจสอบกรณีการแก้ไขใหม่ของศัลยกรรมจมูก การลงตัวของเสื้อที่คั่นจมูกมีความสัมพันธ์กับการเอาปลายกระดูกจมูกออกได้ไม่เพียงพอ การโผล่ออกมาด้านนอกของกระดูกอ่อนข้างในเสื้อที่คั่นจมูก และรูปร่างของเนื้อเยื่อนุ่ม[1].

หลังจากการขยายกระดูกจมูก (ศัลยกรรมเพื่อเพิ่มกระดูกอ่อนที่รองรับปลายจมูก) กระดูกอ่อนที่เพิ่มเข้าไปสามารถเลื่อนและทำให้เกิดการลงตัวของเสื้อที่คั่นจมูก[2]. เนื่องจากวิธีการแก้ไขขึ้นอยู่กับสาเหตุ จึงจำเป็นต้องระบุตำแหน่งที่ปัญหามาจากก่อน

คุณจะแยกความแตกต่างระหว่างปัญหาเสื้อที่คั่นจมูกและปัญหาปีกจมูกได้อย่างไร

ผู้เชี่ยวชาญจะตัดสินใจโดยสังเกตความสัมพันธ์ระหว่างขอบปีกจมูกและตำแหน่งเสื้อที่คั่นจมูกจากมุมมองด้านข้าง ในระหว่างการตรวจสอบจมูก ความสัมพันธ์ระหว่างขอบปีกจมูกและเสื้อที่คั่นจมูก และรูปร่างของเสื้อที่คั่นจมูกและรูจมูก จะได้รับการยืนยันจากมุมมองด้านหน้า ด้านข้าง และด้านล่าง[3]. มีการจำแนกประเภทสำหรับความสัมพันธ์นี้ในมุมมองด้านข้าง โดยแยกแยะว่าความแตกต่างอยู่ด้านเสื้อที่คั่นจมูกหรือด้านปีกจมูก[4].

เมื่อดึงขอบปีกจมูกขึ้น เสื้อที่คั่นจมูกสามารถดูโดดเด่นได้แม้ว่าจะไม่ได้หย่อมคล้อยจริงๆ รายงานว่าเมื่อปีกจมูกสูงขึ้น ลักษณะที่ปรากฏของปลายจมูกจะแย่ลง และรูปร่างของรูจมูกจะบิดเบี้ยว[5]. ในกรณีนี้ แทนที่จะทำศัลยกรรมเสื้อที่คั่นจมูก ศัลยกรรมเพื่อลดความสูงของด้านปีกจมูกจึงเป็นตัวเลือก[5].

ควรพิจารณาอะไรหากคนๆนั้นต้องการให้ปลายจมูกสูงขึ้นด้วย

สิ่งสำคัญคือต้องแก้ไขความหย่อมคล้อยของเสื้อที่คั่นจมูกครั้งแรก ในตำราศัลยกรรมจมูกสำหรับผู้ป่วยเอเชีย การแก้ไขการลงตัวของเสื้อที่คั่นจมูกถูกอธิบายว่าเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการยกจมูกที่ต่ำให้สูงเพียงพอ[6].

วิธีการที่เพียงเพิ่มอ้ายกระดูกอ่อนบนปลายจมูกอาจทำให้ฉากแบ่งจมูกหย่อนลงและสูญเสียความสูงของปลายจมูกโดยขัดแย้งกัน[6]หากคุณต้องการให้ปลายจมูกสูงขึ้น จึงเป็นการสบายใจที่จะวางแผนการแก้ไขฉากแบ่งจมูกไปพร้อมกัน

ศัลยกรรมยกฉากแบ่งจมูกเหมาะสำหรับผู้ที่มีฉากแบ่งจมูกสั้นหรือหด

แทนที่จะใช้ศัลยกรรมยกฉากแบ่งจมูก ศัลยกรรมเพื่อรองรับและดันฉากแบ่งจมูกไปข้างหน้านั้นเป็นทางเลือก สำหรับปลายจมูกที่มีฉากแบ่งจมูกสั้น ฐานฉากแบ่งจมูกหดเข้า หรือมุมระหว่างจมูกและริมฝาปากแหลม การปลูกท่อนประดับฉากแบ่งจมูก (วางท่อนกระดูกอ่อนภายในฉากแบ่งจมูก) ถือว่าเหมาะสม[6].

การเอากระดูกอ่อนออกมากเกินไปในศัลยกรรมจมูกครั้งก่อนอาจทำให้ฉากแบ่งจมูกหดเข้าได้เช่นกัน[7]ว่าฉากแบ่งจมูก "หย่อนลง" หรือ "หดเข้า" นั้นกำหนดเป้าหมายศัลยกรรมที่ตรงข้ามกัน

จะทำอย่างไรหากผู้ใดมีประวัติศัลยกรรมจมูกแล้ว

ศัลยกรรมเป็นไปได้ แต่ต้องประเมินผลของขั้นตอนก่อนหน้านี้ก่อน ในบรรดาผู้ที่ได้รับการศัลยกรรมปรับปรุงหลังศัลยกรรมจมูก วรรณกรรมรายงานแสดง 5–15% และการศึกษาของผู้ป่วย 732 รายพบ 8.6%[1].

เมื่อท่อนประดับฉากแบ่งจมูกหรือส่วนขยายปลายกระดูกจมูกดันปลายจมูกไปไกลเกินไป อาจทำให้ฐานปีกจมูกแคบลง[6]การสื่อสารว่าทำอะไรในศัลยกรรมก่อนหน้าและการยืนยันสภาพกระดูกอ่อนและการขาดแคลนวัสดุใดๆ คือจุดเริ่มต้น[6][7].

สิ่งที่ต้องยืนยันก่อนการรักษา

มีจุดอ้างอิงสามประการสำหรับการตัดสินใจ อันแรกคือว่าฉากแบ่งจมูกหย่อนลงหรือปีกจมูกสูงขึ้น[4][5]ประการที่สองคือว่าสาเหตุของการหย่อนลงเป็นปลายกระดูกจมูก รูปร่างของกระดูกอ่อน หรือเนื้อเยื่ออ่อน[1]ประการที่สามคือว่าคุณต้องการเปลี่ยนความสูงของปลายจมูกด้วยหรือไม่[6].

ความสัมพันธ์ด้านตำแหน่งระหว่างฉากแบ่งจมูกและปีกจมูกอาจยากต่อการแยกแยะจากรูปถ่ายหรือบทความเพียงอย่างเดียว สำหรับจมูกของคุณเอง ขอให้แพทย์ยืนยันระหว่างการตรวจสอบโดยดูจากด้านข้างและด้านล่างว่าสาเหตุเป็นฉากแบ่งจมูกหรือปีกจมูก