코 밑의 수직 부위 상승술은 어떤 사람에게 맞나요? 코 밑의 수직 부위가 처져 있는지, 작은 콧날개가 올라가 있는지

코 밑의 수직 부위 상승술이 잘 맞는 사람은 옆에서 봤을 때 코 밑의 수직 부위(콧구멍 사이의 기둥)가 작은 콧날개보다 아래로 처져 보이고, 그 원인이 코중격의 끝 부분이나 코 밑의 수직 부위 연골의 형태에 있는 사람입니다. 작은 콧날개가 올라가 있고 코 밑의 수직 부위가 두드러져 보일 뿐이라면, 코 밑의 수직 부위를 올리는 수술이 맞지 않을 수 있습니다. 코 끝을 높이고 싶은 사람은 코 밑의 수직 부위의 처짐을 먼저 바로잡는 것이 마무리를 좌우합니다.

코 밑의 수직 부위가 내려간 것처럼 보이는 이유는 무엇인가요?

원인은 하나가 아닙니다. 코 수술의 수정 사례를 조사한 연구에서는 코 밑의 수직 부위의 내려감이 코중격의 끝 부분의 제거가 부족했던 것, 코 밑의 수직 부위의 내측 연골이 바깥쪽으로 부풀어 나온 형태였던 것, 피부 등 부드러운 조직의 형태와 관련이 있었습니다.[1]。

코중격연장(코 끝을 지탱하는 연골을 더하는 수술) 이후에 더한 연골이 어긋나서 코 밑의 수직 부위가 내려갈 수도 있습니다.[2]。원인에 따라 교정 방법이 달라지므로, 먼저 원인이 어디에 있는지를 파악할 필요가 있습니다.

코 밑의 수직 부위의 문제인지, 작은 콧날개의 문제인지, 어떻게 구분하나요?

옆얼굴에서 작은 콧날개의 가장자리와 코 밑의 수직 부위의 위치 관계를 보고 판단합니다. 코 진찰에서는 정면·옆·아래에서의 보이는 모습으로 작은 콧날개의 가장자리와 코 밑의 수직 부위의 관계, 코 밑의 수직 부위와 콧구멍의 형태를 확인합니다.[3]。옆얼굴에서의 이 관계에는 분류가 있으며, 어긋남이 코 밑의 수직 부위 쪽에 있는지, 작은 콧날개 쪽에 있는지를 나누어 생각합니다.[4]。

작은 콧날개의 가장자리가 위로 당겨져 있으면, 코 밑의 수직 부위가 내려가 있지 않아도 코 밑의 수직 부위가 두드러져 보입니다. 작은 콧날개가 올라가면 코 끝의 외형이 나빠지고, 콧구멍의 형태도 틀어진다고 알려져 있습니다.[5]。이 경우에는 코 밑의 수직 부위가 아니라 작은 콧날개 쪽을 내리는 수술이 후보가 됩니다.[5]。

코 끝도 높이고 싶은 사람은 어떻게 생각하나요?

코 밑의 수직 부위의 처짐을 먼저 바로잡는 것이 중요합니다. 아시아인의 코 수술 교과서에서는 코 밑의 수직 부위의 내려감을 바로잡는 것이 낮은 코 끝을 충분히 높이기 위한 전제라고 쓰여 있습니다.[6]。

。연골을 코 끝에 겹치기만 하는 방법으로는 코 밑의 수직 부위의 내려감이 오히려 강해져서 코 끝의 높이가 손실될 수 있습니다.[6]。코 끝을 높이고 싶은 희망이 있다면 코 밑의 수직 부위와 함께 계획해 달라고 요청하는 것이 안심입니다.

코 밑의 수직 부위가 짧거나 안으로 들어가 있는 사람은 맞나요?

코 밑의 수직 부위를 올리는 수술이 아니라 지탱하고 앞으로 내보내는 수술이 후보가 됩니다. 코 밑의 수직 부위가 짧거나, 코 밑의 수직 부위의 기저부가 안으로 들어가 있거나, 코와 입술의 각도가 예리한 코 끝에는 코 밑의 수직 부위 기둥이식(코 밑의 수직 부위 안에 연골의 기둥을 넣는 방법)이 적합하다고 알려져 있습니다.[6]。

이전의 코 수술에서 연골을 너무 많이 제거해서 코 밑의 수직 부위가 안으로 들어가기도 합니다.[7]。코 밑의 수직 부위가 '내려가 있는' 것인지 '안으로 들어가 있는' 것인지에 따라 목표하는 방향이 반대가 됩니다.

이전에 코 수술을 받은 사람은?

받을 수 있지만, 이전 수술의 영향을 먼저 확인합니다. 코 수술 후에 수정 수술을 받는 사람은 문헌에서는 5~15%, 732명을 조사한 연구에서는 8.6%였습니다.[1]。

코 밑의 수직 부위 기둥이나 코중격연장으로 코 끝을 너무 많이 내보내면, 작은 콧날개의 기저부가 좁아지는 원인이 될 수도 있습니다.[6]。이전 수술에서 무엇을 했는지를 전달하고, 연골의 상태와 부족한 재료를 확인받는 것이 출발점이 됩니다.[6][7]。

받기 전에 확인하고 싶은 것

판단의 기준은 3가지입니다. 첫 번째는 코 밑의 수직 부위가 처져 있는지, 작은 콧날개가 올라가 있는지입니다.[4][5]。2번째는 처짐의 원인이 코중격의 끝인지, 연골의 형태인지, 부드러운 조직인지입니다.[1]。3번째는 코 끝의 높이도 바꾸고 싶은지 여부입니다.[6]。

코 밑의 수직 부위와 작은 콧날개의 위치 관계는 사진이나 기사만으로는 구분하기 어려울 수 있습니다. 자신의 코에서 어디에 원인이 있는지는 진찰에서 의사에게 옆얼굴과 아래에서의 보이는 모습을 확인받으세요.