Царайны лифтингийн дараах шөрмөс, цэцэгдэлт: хэвийн эдгэрэлтийг сунгалт эдгэрэлтийн шинжээс хэрхэн ялгах вэ

Царайны лифтингийн дараах шөрмөс, цэцэгдэлт нь ихэвхүүдээ хэвийн үзэгдэл бөгөөд цаг хугацааны явцад байгалийн аргаар буцаж ирдэг. Гэсэн хэдий ч цусны дотоод цусруулалтаас үүссэн цусны цуглуулга (гематома) нь энэ мэс заслын хамгийн түгээмэл идэвхтэй байдаг бөгөөд сэргээх мэс засал шаардаж болно. Бид хэвийн эдгэрэлтийн явц ба мэс засалтантай нэн даруй холбоо барих шаардлагатай тэмдэглүүдийн ялгааг тайлбарлаж байна.

Хамгийн түгээмэл идэвхтэй асуудал нь "гематома" юм

Царайны лифтингийн дараах богино хугацааны идэвхтэй байдлыг нэгтгэсэн тайланд гематома (цусны сгэвшүүн цуглуулга) нь мэс заслын оролцоо шаардаж буй хамгийн频繁 идэвхтэй асуудал гэж үздэг. 2001-2013 оны сургалтын харьцуулалтын дүн шинжилгээ гематомын давтамж ойролцоогоор 1.8% -иар нэмэгдсэн болохыг нэрлэж байна[1]Үүнтэй адилаар бусад тайланд гематомаг хамгийн түгээмэл идэвхтэй асуудал гэж үзэх бөгөөд илэрсэн давтамж 0.2% -аас 8% хүртэл байна[2].

Гематомаг өртөгтэй хүмүүсийн шинж чанар

Гематомын эрсдэлийг нэмэгдүүлэх эрсдэлийн хүчин зүйлүүдэд эрэгтэй байх, өндөр цусны даралтын түүхтэй байх, цус бүтээлт нь хялбар биш байх чадварыг багтаадаг[1][2]. Хэрэв эдгээрийн аль нэгэнд нь хэрэглэж байвал мэс заслын өмнө эдгээр эрсдэлүүдийн дэлгэрэнгүй тайлбарыг авах зөвлөмж өгөгдөнө.

"Өргөжиж буй шөрмөс" нь сургалт руу холбоо барих шинж, сонгож хүлээх нөхцөл биш юм

"Өргөжиж буй гематома", энд нэг талаа гэнэт хамаагүй илүү ноцтой болж байгаа нь цусны урсгалын саадыг үүсгэж эсвэл үрэвсэл аргагүй байж, сэргээх мэс заслаар даруйх хэрэгтэй нөхцөл гэж үзнэ[2]. Жижиг гематомын хувьд заримдаа үзүүр сорох процедураар зохицуулах боломжтой байж болно[2].

Цусруулалтыг бууруулах аргууд мөн судлагдаж байна

Трансексамын хүчил нь орон нутгийн анестетик болон холилгож, үзүүртийн үйл ажиллагааны үеэр дотооддоо үлээх нь эрт үйл ажиллагааны цусны алдалтыг бууруулсан тайланууд байдаг[3]Транексамик хүчил нь пластик хирургийн салбарт цусны алдалтыг хянахад ашиглагддаг бөгөөд түүний үр нөлөөг эмхэтгэсэн системтэй үзэх судалгаанууд байдаг.[4]Дүүжүүлэх материалыг (шингэний ус зайлуулах хоолой) байрлуулах үр нөлөөг санамсаргүй хянасан туршилтууд судалсан боловч хаталтыг өөрөө сулруулахад үр нөлөө үзүүлээгүй байна.[5].

Хэдэн сарын завсараар дамжуулан дагаж ажиглалт хийгддэг.

Дотоод оёдлыг (квилтинг оёдол) ашигласан мэс засалын техникийн Клиникийн тохиолдолд ердийн явц нь мэс засалын дараа өдөрлөө цэвэрлэх, шахалтын хувцас өмсөх, дараа нь 1 долоо хоног, 1 сар, 3 сар, 6 сарт дагаж ажиглах явдал юм.[6]Арьсны доогдлын буюу сероом, шингэний урсац зэрэг удаашралтай өөрчлөлтүүд нь энэ дагаж ажиглалтын явцад илрэх ажиглалтууд юм.[6].

Хаталтаас өөр холбоо барих ёстой шинж тэмдэг

Хэрэв царайг хөдөлгөхөд шинээр хүндрэл үүсвэл энэ нь цэвүүний оролцоо байх сэжиг өгөх ба хуримтлалаас илүү байна. Царайны лифтингийн дараа мэрэгжлийн үнэлгээний сумнууд байдаг бөгөөд энэ нь хуримтлалаас тусдаа үнэлэх ёстой хүндрэл байв.[7]Шарх орчмын халууцал, дулаацал, улаан байдал, эсвэл цусны ус нэлээд хэмжээгээр нэгэнт нэмэгдэх нь халдвар эсвэл эргэлтийн сулрал байх сэжигийн шинж байгаа учраас уяах шаардлагатай.

Хэвийн эргэнцэл ба уяах шаардлагатай өөрчлөлтүүдийн хил

Хуримтлал ба цэнхэр нулимсны аажмаар буурах нь хэвийн явц юм. Нөгөөтэйгүүр, зөвхөн нэг талдаа гэнэт хуримтлал нэмэгдэх, хөдөлгөхөд хүндрэл гарах, эсвэл халуун өгөх нь хэвийн эргэнцэлийн зөрүүтэй байдлын шинж юм. Цусны цэвүүн нэмэгдүүлэх эрсдэлийн хүчин зүйлтэй тохирч байгаа хүмүүс (эрэгтэй, өндөр цусны даралт, амар цусалдалтын хүтэлбэр) мэс засал өмнө эдгээр шинжийг ялгах арга замаа тодруулахаар сайлхан авах боломжтой байдаг.