تورم و کبودی پس از لیفت صورت: چگونه بهبودی طبیعی را از نشانه‌های بازیابی طولانی مدت تمیز کنیم

تورم و کبودی پس از لیفت صورت عمدتاً طبیعی هستند و با گذشت زمان به تدریج بهبود می‌یابند. با این حال، هماتوم (جمع آوری خون ناشی از خونریزی داخلی) به عنوان شایع‌ترین عارضه این جراحی گزارش شده است که ممکن است نیاز به جراحی اصلاحی داشته باشد. ما تفاوت بین پیشرفت بهبودی طبیعی و نشانه‌هایی که نیاز به تماس فوری با جراح دارند را توضیح می‌دهیم.

شایع‌ترین عارضه "هماتوم" است

در گزارش‌هایی که عوارض کوتاه‌مدت پس از لیفت صورت را خلاصه کرده‌اند، هماتوم (تجمع لخته‌های خون) به عنوان شایع‌ترین عارضه‌ای در نظر گرفته می‌شود که نیاز به مداخله جراحی دارد. یک تجزیه و تحلیل مقایسه‌ای از تحقیقات از سال 2001 تا 2013 نشان داد که فراوانی هماتوم تقریباً 1.8% افزایش یافت[1]. به طور مشابه، گزارش‌های دیگر نیز هماتوم را به عنوان شایع‌ترین عارضه شناخته‌اند و فراوانی‌های گزارش شده از 0.2% تا 8% متغیر است[2].

ویژگی‌های افرادی که در معرض خطر هماتوم هستند

عوامل خطری که خطر هماتوم را افزایش می‌دهند شامل مرد بودن، سابقه فشار خون بالا، و تیپ بدنی است که در آن خون به آسانی جلوه‌نمی‌کند[1][2]اگر هر یک از اینها برای شما صادق است، توصیه می‌شود که قبل از جراحی توضیح تفصیلی این خطرات را دریافت کنید.

«انتشار تورم» علامتی است برای تماس با کلینیک، نه موضعی که منتظر بمانید

«هماتوم در حال انتشار»، جایی که یک طرف ناگهان تورم بسیار بیشتری پیدا می‌کند، ممکن است منجر به انسداد جریان خون یا بدتر شدن التهاب شود، و به عنوان شرایطی در نظر گرفته می‌شود که باید فوری‌اً با جراحی اصلاح‌کننده مدیریت شود.[2]در مورد هماتوم کوچک، گاهی اوقات ممکن است بتوان با روش آسپیراسیون با سوزن مدیریت کرد[2].

روش‌های کاهش خونریزی نیز مورد تحقیق قرار گرفته‌اند

گزارش‌هایی وجود دارند که مخلوط کردن اسید ترانکسامیک با بیهوشی موضعی و تزریق آن، خونریزی درون‌عملیاتی را کاهش داده است[3]اسید ترانکسامیک در کل حوزه جراحی پلاستیک برای کنترل خونریزی استفاده می‌شود و بررسی‌های سیستماتیک وجود دارند که اثربخشی آن را سازماندهی کرده‌اند.[4]آزمایش‌های کنترل‌شده تصادفی اثر قرار دادن زهکش‌ها (لوله‌های تخلیه مایع) را بررسی کرده‌اند، اما اثری در پیشگیری از خود پف‌شدگی نشان نداده‌اند.[5].

مراقبت دنباله‌ای در بازه‌های چند ماهه انجام می‌شود.

در نمونه‌های بالینی تکنیک‌های جراحی با استفاده از خیاطی داخلی (خیاط‌های محکم‌کننده)، روند معمولی شامل تخلیه در روز بعد از جراحی، پوشیدن لباس فشاردهنده، و سپس دنبال‌کردن در هفته اول، ماه اول، سه ماه و شش ماه است.[6]تغییرات تاخیری مانند فرورفتگی‌های پوستی یا سروم‌ها و نشتی مایع، یافته‌هایی هستند که در طول این مراقبت دنباله‌ای ظاهر می‌شوند.[6].

علائمی که فوری تماس را غیر از پف‌شدگی ضروری می‌سازند

اگر دشواری جدیدی در حرکت صورت ظاهر شود، این نشانه‌ای برای مشکوک شدن به درگیری عصب به جای پف‌شدگی است. بررسی‌های سیستماتیک آسیب عصبی پس از لیفت صورت موجود است و به عنوان یک عارضه در نظر گرفته می‌شود که باید جداگانه از پف‌شدگی ارزیابی شود.[7]تب، گرمی و سرخی دور زخم، یا افزایش ناگهانی تخلیه خونی نیز تماس فوری را به عنوان نشانه‌های عفونت یا مشکل گردش خون ضروری می‌سازند.

مرز بین بهبودی طبیعی و تغییراتی که نیاز به تماس دارند

کاهش تدریجی پف‌شدگی و کبودی روند طبیعی است. از طرف دیگر، اگر فقط یک سو ناگهان متورم شود، دشواری در حرکت ظاهر شود، یا تب بیاید، این نشانه‌های انحراف از روند بهبود طبیعی هستند. کسانی که با عوامل خطر هماتوم مطابقت دارند (مرد، فشار خون بالا، تمایل به خونریزی آسان) ممکن است از تأیید خاص نحوه تمایز این علائم قبل از جراحی بهره‌مند شوند.