Picosure цацрагийн арга замуудыг хаврын асуудлаас хамаарч сонгодог. Насны толбо эсвэл төрөлтэй шил гэх мэт хүнгэн пигментжүүлсэн толбуудын хувьд өнгө таргетлох цацраг ашигладаг; угаалтны ул болон арьсны бүтцийн хувьд арьсны дотор нарийн, цэгэн ба төстэй өдөөлтийг өгдөг фокусын цацраг судалж байна.[1][2]Мелазма нь үр нөлөөтэйтэй байдлын тайлан байгаа боловч урт хугацааны дагаласан судалгаа хангалтгүй хэвээр байна.[3].
Пикосекундын лазер ердийн лазераас хэрхэн ялгаатай вэ?
Гол ялгаа нь гэрлийн нөлөөллийн үргэлжлэх хугацаа хамаагүй богино байдаг. Дулааны дарамтаар ялтаж байхаас илүү нөлөөлөлтөөр пигментийг цохих механизм илүү хүчтэй байдаг тул арьсны мэс засалын удирдамжид Ота невус (төрөлтэй шилийн нэг төрөл) -ийн хувьд ердийн Q-сэлгэлтийн лазертай тэнцүү эсвэл илүү сайн үр дүн авах боломж байгаа гэж тэмдэглэдэг.[3].
Царайны пигментжүүлэх асуудлуудыг харьцуулсан судалгаанд пикосекундын лазер ашиглан 56% -ийн сайжруулалтын хувь, ердийн лазер ашиглан 38% -ийг авсан.[4]Café-au-lait толбо (төрөлтэй шилийн өөр төрөл) -ийн хувьд хувь нь 69% ба 55% байсан бөгөөд ямар нэг тодорхой ялгаа байгаагүй.[5]Эдгээр судалгаанд Picosure-аас гадаа бусад машин ба долгионы урт багтсан тул тэдгээрийг зөвхөн лавлагаа байдлаар үзнэ үү.
Насны толбо эсвэл төрөлтэй шилийн хувьд ямар цацраг сонгохべきか?
Насны толбо эсвэл төрөлтэй шилийн хувьд үндсэн арга замын дагуу хүнгэн пигментжүүлсэн хэсгүүдийг таргетлосон цацраг ашиглах явдал юм. Нарны улмаас үүссэн насны толбо (нарны отеп) -ийн хувьд лазер ба гэрлийн эмчилгээг эрс санал болгодог. Гэсэн хэдий ч урт хугацааны үр дүн ба бусад эмчилгээтэй харьцуулалт хэвээр хязгаарлагдмал байна.[6].
Нэг санаа зовол нь үрэвслийн дараа гиперпигментжүүлэх явдал юм - эмчилгээний дараа өнгөний түр санаа зова. Ердийн александритын лазертай, энэ нь нарны отеп эмчилгээний 47-64% -д гарсан.[3]Пикосекундын лазер нь улаавтра болон пигментжүүлэх өөрчлөлтийн богино үргэлжлэх хугацаа руу чиглэх хандлагыг харуулдаг.[3].
Сүүлийн үеэс бий болсон төрөлтийн үе нь хоёр хацуу дээр тэгш хэмээр илэрдэг бол ердийн лазер эмчилгээ нь ихэвчлэн ойролцоогоор 5–15 сеанс шаардагдах ба давхар пигментийн асуудал нь 12.5–75% хувьтай тохиолдлуудад илэрдэг гэж мэдээлэгдэж байна.[7]Хүлээгдэж буй сеансуудын тоо нь төрөлтийн үеийн төрлөөс ихээхэн хэлбэлзэж байдаг тул эхлээд ямар төрлийн толбо болохыг тодорхойлох нь чухал юм.
Эрүүл идэвхтэй шижүүлэлтийн ул гадаа болон арьсны бүтэцэд ямар үр дүн үүсэх вэ?
Эрүүл идэвхтэй шижүүлэлтийн ул гадаа болон арьсны бүтэцэд анхаарлын фокусын цацраг (дифракцийн линзний техник) судлагдаж байна. Гэрэл нь жижиг цэгүүдэд төвлөрсөн хүчтэй энергитэй арьсанд хүрэх ба сулрал энергигүүдээр хүрээлэгдсэн нь арьсны доторх коллагений дахин загалмалыг идэвхжүүлж байна гэж тооцогдож байна.[2].
Эрүүл идэвхтэй шижүүлэлтийн ул гадаа эмчилгээний нэгтгэсэн тайланд энэ арга нь аажим налуу үл ойрыг арилгахад ашиглагдаж байгаа бөгөөд эргэн тойронд байгаа арьсны өнгө болон бүтэц сайжирсан гэж мэдээлэгдсэн байна.[1]Гүнзгий, хурц үл ойрын хувьд бусад эмчилгээний аргатай хослуулах нь заримдаа хэлэлцүүлдэг байна.
Меланий эсвэл татуунаас юу хүлээж болох вэ?
Меланийн хувьд пикосекундын лазарын үр ашигтай болохыг харуулах тайланууд байдаг. Гэхдээ удаан хугацааны хослуулах судалгаа дутаж байгаа гэдгийг уклаа сануулж байна.[3].
Татуунын хувьд пикосекундтай илүү хурдан цэвэрлэгдэлтийг харуулах судалгаа ба ялгаагүй болохыг харуулах судалгаа хоёулан байдаг; дүгнэлтүүд тодорхойгүй хэвээр байна.[8]Дээрх аль нэг сэдвийн хувьд хүлээгдэж буй сеансуудын тоо болон урьдчилсан байдлыг эмчийнхээ хамт урьдчилан харилцан ярилцах нь эмчилгээ явагдах явцад илүү итгэлтэй байхад сайтай болно.
Зөвлөгөөний үеэр эмч ямар цацрагийн төрлийг сонгохоо хэрхэн шийддэг вэ?
Гол нь сэдэв нь юу болохыг тодорхойлох явдал юм. Хэдийгээр эдгээр нь адилхан "нас болсон толбо" мэт харагдаж байдаг ч нартайн толбо, мелани, төрөлтийн үеүүд өөрийн гэсэн цацрагийн төрлүүд болон сеансуудын тоо шаардагдана.
Зөвлөгөөний үеэр эмчээс толбоны төрлүүд, эрүүл идэвхтэй шижүүлэлтийн ул гадааны ангилал, таны нартай ноцлох сулрал эсвэл давхар пигментийн чадварыг шалгуулна. Дараа нь эмчийнхээ хамт цацрагийн төрөл, сеансуудын тоо болон эмчилгээний дараа улаан төрсөөр унтрах хүртэл арьсны арчилгаа хэрхэн хийхээ шийдэх.
- 1Bhargava S, Cunha PR, Lee J, Kroumpouzos G. Acne Scarring Management: Systematic Review and Evaluation of the Evidence. American Journal of Clinical Dermatology. 2018. doi:10.1007/s40257-018-0358-5
- 2Ren R, Bao S, Qian W, Zhao H. 755-nm Alexandrite Picosecond Laser with a Diffractive Lens Array or Zoom Handpiece for Post-Inflammatory Hyperpigmentation: Two Case Reports with a Three-Year Follow-Up. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. 2021. doi:10.2147/CCID.S323872
- 3Япон Пластик Мэс Засалын Нийгэм болон бусад байгууллагууд, Пластик мэс засалын диагностикийн удирдамж 1 (2021) CQ19, CQ42, CQ44 (Пикосекундын лазер нь фотоакустик нөлөөгөөр эд эсийн сүйтгэлийн үр ашгийг нэмэгдүүлж, Ота невус-ын хувьд Q-switched лазертай тэнцүү эсвэл илүү сайн үр дүнд хүрч болно; түр зуурын улаалзал ба үргэлжилсэн пигментчилэлт богино хугацаатай байх хандлагатай байна. Мелазмын үр ашгийг батлагдсан боловч хангалттай дагалдах хугацааны судалгаа дутагдаж байна. Q-switched Александрит лазер нь нарны цэгүүдийн хувьд өндөр үр ашгийг харуулдаг боловч суспын дараах гипертигментлийн өндөр халдварын хувь хэмжээтэй (47–64%). Нарны цэгүүдийн хувьд пикосекундын лазер (532 nm)-ын судалгаа хангалтгүй байна)
- 4Lin G, Zhao R, Guo C. Comparing the efficacy and safety of a 730-nm picosecond laser with a 532-nm Q-switched Nd:YAG laser for facial pigmented disorders: a retrospective comparative study. European Journal of Medical Research. 2026. doi:10.1186/s40001-026-04099-0
- 5Cen Q, Gu Y, Luo L, Shang Y, Rao Y, Zhu J. Comparative Effectiveness of 755-nm Picosecond Laser, 755- and 532-nm Nanosecond Lasers for Treatment of Café-au-Lait Macules (CALMs): A Randomized, Split-Lesion Clinical Trial. Lasers in Surgery and Medicine. 2021. doi:10.1002/lsm.23316
- 6Япон Гоо Сайхан Хирургийн Нийгэм, Гоо Сайхан Эмнэлгийн ёс зүйн удирдамж CQ1-1-1 (Лазер ба гэрлийн эмчилгээ нь нарны цэгүүдийн эмчилгээнд үр дүнтэй боловч урт хугацааны үнэлгээ ба бусад эмчилгээтэй харьцуулах нь хангалтгүй байна. Зөвлөмжийн түвшин 1, хүчтэй зөвлөмлөг)
- 7Han R, Sun Y, Su M. Efficacy and Safety of 730-nm Picosecond Laser for the Treatment of Acquired Bilateral Nevus of Ota-like Macules. Dermatologic Surgery. 2025. doi:10.1097/DSS.0000000000004545
- 8Ma G, Han Y, Huang L, Shang Y, Lin X, Wu P. 755-nm Picosecond vs. Nanosecond Alexandrite Lasers for Tattoo Removal: A Randomized, Split-Tattoo Clinical Trial. Plastic & Reconstructive Surgery. 2026. doi:10.1097/PRS.0000000000012958