Picosure 조사 방법은 해결하려는 고민에 따라 선택합니다. 기미나 반점처럼 색이 짙은 부위에는 색을 목표로 하는 조사, 여드름 흉터나 피부 결에는 피부 내에 세밀한 자극을 점상으로 주입하는 포커스 조사가 연구되고 있습니다[1][2]. 멜라스마는 효과에 대한 보고가 있는 한편, 장기간에 걸친 경과를 본 연구가 아직 부족합니다[3].
피코초 레이저는 기존 레이저와 무엇이 다른가요?
차이점은 빛을 조사하는 시간이 매우 짧다는 것입니다. 열로 태우는 것보다 충격으로 색소를 세밀하게 부수는 작용이 강하며, 태반모반이라는 반점의 경우 기존 Q스위치 레이저와 같거나 그 이상의 성적을 얻을 수 있을 가능성이 있다고 성형외과 가이드라인에 기술되어 있습니다[3].
얼굴의 색소 고민을 비교한 연구에서는 개선율이 피코초 레이저에서 56%, 기존형에서 38%였습니다[4]. 한편, 카페오레 반점이라는 반점에서는 69%와 55%로, 뚜렷한 차이는 나타나지 않았습니다[5]. 둘 다 Picosure와는 별개의 기종이나 파장을 포함하는 연구이므로 참고용으로 봐주세요.
기미나 반점에는 어느 조사를 선택해야 하나요?
기미나 반점에는 색이 짙은 부위를 목표로 조사하는 것이 기본입니다. 자외선으로 인한 기미(노인성색소반)에는 레이저나 광 치료가 강력히 권장되고 있습니다. 다만, 장기 결과나 다른 치료와의 비교는 아직 충분하지 않습니다[6].
주의해야 할 점은 조사 후 일시적으로 색이 짙어지는 염증후색소침착입니다. 기존형 알렉산드라이트 레이저에서는 노인성색소반 치료 후 47~64%에서 발생했다고 알려져 있습니다[3]. 피코초 레이저에서는 홍반이나 색소침착이 지속되는 기간이 짧은 경향이 있다고 보고되고 있습니다[3].
뺨에 좌우대칭으로 나타나는 후천성 반점에서는 기존형 레이저로 5~15회 정도의 치료가 필요하며, 색소침착이 12.5~75%에서 나타났다는 보고가 있습니다[7]. 반점의 종류에 따라 시술 횟수 전망이 크게 달라지므로, 우선 어떤 기미인지 판단하는 것이 중요합니다.
여드름 흉터나 피부 결에는 무엇이 적합한가요?
여드름 흉터나 피부 결에는 포커스 조사(회절렌즈를 사용하는 방법)가 연구되고 있습니다. 강한 에너지의 작은 점 주변을 약한 에너지의 범위가 둘러싸는 형태로 빛이 전달되어 피부 내 콜라겐이 재생되는 계기가 된다고 생각됩니다[2].
여드름 흉터 치료를 정리한 보고에서는 이 방법이 완만하게 퍼진 타입의 들어간 부분에 사용되며, 주변 피부의 색이나 결도 정돈되었다고 알려져 있습니다[1]. 깊고 날카로운 들어간 부분에는 다른 치료와의 병용이 화제가 되기도 합니다.
멜라스마나 타투에는 어느 정도까지 기대할 수 있나요?
멜라스마에는 피코초 레이저의 효과를 보여주는 보고가 있습니다. 다만, 충분한 기간에 걸쳐 경과를 본 연구가 부족하다고 가이드라인은 주의를 촉구하고 있습니다[3].
타투에서는 피코초가 더 빨리 사라진다는 연구와 차이가 없다는 연구 둘 다 있으며, 결론은 아직 나지 않았습니다[8]. 어느 고민이든 시술 횟수나 전망을 처음부터 의사와 공유하면, 도중에 혼란스러워하기 쉬워집니다.
자신에게 맞는 조사는 진찰에서 무엇을 보고 결정하나요?
결정적인 요인은 고민의 정체입니다. 같은 '기미'로 보여도 노인성색소반, 멜라스마, 반점에 따라 적합한 조사와 횟수가 달라집니다.
진찰에서는 기미의 종류, 여드름 흉터의 들어간 부분의 형태, 일광화상이나 색소침착이 생기기 쉬운 정도를 봐주세요. 그 위에서 조사의 종류와 횟수, 조사 후 홍반이 가라앉을 때까지의 생활 방식을 의사와 상담해서 결정하는 것이 확실합니다.
- 1Bhargava S, Cunha PR, Lee J, Kroumpouzos G. Acne Scarring Management: Systematic Review and Evaluation of the Evidence. American Journal of Clinical Dermatology. 2018. doi:10.1007/s40257-018-0358-5
- 2Ren R, Bao S, Qian W, Zhao H. 755-nm Alexandrite Picosecond Laser with a Diffractive Lens Array or Zoom Handpiece for Post-Inflammatory Hyperpigmentation: Two Case Reports with a Three-Year Follow-Up. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. 2021. doi:10.2147/CCID.S323872
- 3일본형성외과학회 외 형성외과진료가이드라인 1 (2021) CQ19, CQ42, CQ44 (피코초 레이저는 광음향 작용으로 조직 파괴 효율이 높아지며, 태모반에서 Q스위치 레이저와 동등 이상의 성적을 기대할 수 있으며, 일시적 홍반과 색소 침착의 지속은 짧은 경향을 보임. 간반에 대한 유효성은 입증되어 있으나 충분한 경과 관찰 기간을 설정한 연구가 부족함. Q스위치 알렉산드라이트 레이저는 노인성 색소반에 높은 유효성을 보이나 염증 후 색소 침착의 발생률이 높음 (47–64%). 피코초 레이저 (532nm)의 노인성 색소반에 대한 연구는 부족함)
- 4Lin G, Zhao R, Guo C. Comparing the efficacy and safety of a 730-nm picosecond laser with a 532-nm Q-switched Nd:YAG laser for facial pigmented disorders: a retrospective comparative study. European Journal of Medical Research. 2026. doi:10.1186/s40001-026-04099-0
- 5Cen Q, Gu Y, Luo L, Shang Y, Rao Y, Zhu J. Comparative Effectiveness of 755-nm Picosecond Laser, 755- and 532-nm Nanosecond Lasers for Treatment of Café-au-Lait Macules (CALMs): A Randomized, Split-Lesion Clinical Trial. Lasers in Surgery and Medicine. 2021. doi:10.1002/lsm.23316
- 6일본미용외과학회 미용의료진료지침 CQ1-1-1 (광선각화증 [노인성 색소반]의 치료에 레이저 및 광치료는 유효하나, 장기간 검토 및 다른 치료법과의 비교는 충분하지 않음. 권장도 1, 강력히 권장)
- 7Han R, Sun Y, Su M. Efficacy and Safety of 730-nm Picosecond Laser for the Treatment of Acquired Bilateral Nevus of Ota-like Macules. Dermatologic Surgery. 2025. doi:10.1097/DSS.0000000000004545
- 8Ma G, Han Y, Huang L, Shang Y, Lin X, Wu P. 755-nm Picosecond vs. Nanosecond Alexandrite Lasers for Tattoo Removal: A Randomized, Split-Tattoo Clinical Trial. Plastic & Reconstructive Surgery. 2026. doi:10.1097/PRS.0000000000012958