درمان لیزر Picosure: تفاوت انواع تابش چگونه است؟ چرا انتخاب برای لک‌های سنی متفاوت از اسکار جوش است

روش‌های تابش Picosure بر اساس مشکل مورد نظر انتخاب می‌شوند. برای لک‌های پرتوان رنگی مانند لک‌های سنی یا خال‌های تولدی، تابش هدفگذاری‌شده بر رنگ استفاده می‌شود؛ برای اسکار جوش و بافت پوست، تابش تمرکز‌شده‌ای که تحریک ریز و نقطه‌ای را در داخل پوست ارائه می‌دهد، در حال مطالعه است.[1][2]ملاسما گزارش‌های کارایی دارد، اما مطالعات پیگیری بلندمدت هنوز ناکافی هستند.[3].

لیزر پیکوثانیه چگونه با لیزرهای معمولی متفاوت است؟

تفاوت این است که مدت زمان قرارگیری نور بسیار کوتاه‌تر است. از آنجا که مکانیسم خرد کردن رنگدانه از طریق ضربه شوک قوی‌تر از سوختن از طریق گرما است، دستورالعمل‌های جراحی پوست نشان می‌دهند که برای خال نتو (نوعی خال تولدی)، نتایجی برابر یا بهتر از لیزرهای Q-switched معمولی ممکن است.[3].

در مطالعات مقایسه‌ای مشکلات رنگی صورت، نرخ بهبود با لیزر پیکوثانیه 56 درصد در مقابل 38 درصد با لیزر معمولی بود.[4]برای خال café-au-lait (نوع دیگری از خال تولدی)، نرخ‌ها 69 درصد و 55 درصد بود، تفاوت واضحی نشان نمی‌دهند.[5]از آنجا که این مطالعات دستگاه‌ها و طول‌موج‌های دیگر غیر از Picosure را شامل می‌شوند، لطفاً آن‌ها را تنها به‌عنوان مرجع در نظر بگیرید.

برای لک‌های سنی یا خال‌های تولدی کدام تابش را انتخاب کنم؟

برای لک‌های سنی یا خال‌های تولدی، روش اساسی تابش هدفگذاری‌شده به مناطق دارای رنگدانه پرتوان است. درمان لیزر و نوری برای لک‌های سنی ناشی از آفتاب (solar lentigines) به شدت توصیه می‌شود. با این حال، نتایج بلندمدت و مقایسه با دیگر درمان‌ها هنوز محدود هستند.[6].

یکی از نگرانی‌ها تیره‌شدگی التهابی بعد از التهاب است — تیره‌شدگی موقتی رنگ پس از درمان. با لیزر الکساندریت معمولی، این در 47 تا 64 درصد درمان‌های solar lentigine اتفاق افتاد.[3]لیزرهای پیکوثانیه روندی به سمت مدت کوتاه‌تر سرخی و تغییرات رنگدانه نشان می‌دهند.[3].

برای خال‌های اکتسابی که به‌طور متقارن روی گونه‌ها ظاهر می‌شوند، درمان لیزری معمولی معمولاً به تقریباً ۵–۱۵ جلسه نیاز دارد و ابرپیگمانتاسیون در ۱۲/۵–۷۵ درصد مواقع گزارش شده است.[7]از آنجایی که تعداد جلسات مورد انتظار به‌طور زیادی بسته به نوع خال‌های پوستی متفاوت است، تعیین اول نوع لکه ضروری است.

بهترین راه برای درمان جای زخم آکنه و بافت پوست چیست؟

برای جای زخم آکنه و بافت پوست، تابش کانون‌دار (روش عدسی پراش) در حال مطالعه است. نور با انرژی قوی متمرکز در نقاط کوچک به پوست می‌رسد و با نواحی ضعیف‌تر اطراف آن احاطه شده است که تصور می‌رود بازسازی کلاژن را در داخل پوست تحریک کند.[2].

در گزارش‌هایی که درمان جای زخم آکنه را خلاصه می‌کنند، این روش برای فرورفتگی‌های افزایشی تدریجی استفاده می‌شود و بهبود رنگ و بافت پوست اطراف نیز گزارش شده است.[1]برای فرورفتگی‌های عمیق و تیز، ترکیب با درمان‌های دیگر گاهاً مورد بحث قرار می‌گیرد.

چه چیزی را می‌توان برای ملاسما یا خالکوبی انتظار داشت؟

برای ملاسما، گزارش‌هایی وجود دارد که اثربخشی لیزر پیکوثانیه را نشان می‌دهد. اما راهنمایی‌ها هشدار می‌دهند که مطالعات با پیگیری درازمدت کافی کمبود دارند.[3].

برای خالکوبی، هم مطالعاتی وجود دارد که نشان می‌دهد پاک‌شدن سریع‌تر با پیکوثانیه و هم مطالعاتی که هیچ تفاوتی نشان نمی‌دهند؛ نتیجه‌گیری‌ها هنوز نامشخص هستند.[8]برای هر کدام از این نگرانی‌ها، اطلاع دادن قبلی تعداد جلسات مورد انتظار و پیش‌آگهی با پزشک خود کمک می‌کند تا در حین درمان اعتماد بیشتری داشته باشید.

پزشک چگونه در طول مشاوره تصمیم می‌گیرد که کدام تابش برای شما مناسب است؟

کلید این است که مشخص کنید نگرانی واقعاً چیست. حتی اگر شبیه «لکه‌های سنی» یکسانی به نظر برسند، لنتیجین خورشیدی، ملاسما و خال‌های پوستی روش‌های تابش و تعداد جلسات متفاوتی نیاز دارند.

در طول مشاوره، داشته باشید که پزشک نوع لکه، شکل فرورفتگی‌های آکنه و تمایل شما به آفتاب‌سوختگی یا ابرپیگمانتاسیون را بررسی کند. سپس با پزشک خود مشورت کنید تا نوع تابش، تعداد جلسات و روش مراقبت از پوست تا زمان کاهش سرخی پس از درمان را تصمیم بگیرید.