Нюхийн хүзүүний ясыг хивс гаргах эсвэл бүхэл хамрын нуруу доошлуулах уу? Хэдэн алхам хэвээр үлдсэнээс хамаарч сонгоно уу

Нюхийн хүзүүний мэс засал ихэвчлэн гурван үйлдлийг нэгтгэдэг: хамрын гүүрний дээрх цухралыг хивс гаргах, хамрын ясыг (хамрын дээд хэсэгт байрлах яс) хайчлах өргөнийг тохируулахын тулд, хамрын үзүүрийн хэлбэрийг сайжруулах[1]. Сүүлийн үед аль болох их эд эргүүлэх хадгалалтын арга (сүлжээг аль болох их эд эргүүлэх техник) нь хамрын гүүрний нуруу хивс гаргалгүйгээр доошлуулдаг. Энэ аргыг танд сонгохыг та сонголт нь алхамын цутгалт дараа нь үлдэх магадлалтай байдаг[2].

Нюхийн хүзүүний мэс засал юу хийдэг вэ?

Хамрын гүүрний дээрх цухралаас хамрын дээд хэсэгт байрлах хамрын ясаас, доод хэсэгт нүүрний хажуу тэлэгч ясаас (сүүлийн хэсэгт байрлах сахлын хэрмэл) бүрдэнэ. Нюхийн хүзүүний мэс засалд энэ цухралыг хивс гаргах, хамрын ясыг хайчлах зүүн ба баруун хамрын өргөнийг сургах, хэрэв хэрэгтэй бол хамрын үзүүрийн хэлбэрийг сайжруулах нь стандарт арга юм[1]. Хамрын гүүрний хуугарал байвал хивс гаргах үйлдлийг зүүн-баруун хамрын ясын хайчлахтай нэгтгэх нь хуугаралыг хэмжих, хажуу профайл сайжруулах боломжтой[3].

Яагаад хамрын ясын хайчлах шаардлагатай вэ?

Цухралыг хивс гаргахад зүүн ба баруун хамрын ясанд цоорхой үүсдэг—дахь орой салгасан мэтээ. Хамрын ясын хайчлах үйлдлийн нэг том зорилго нь энэ цоорхойг хаах явдал юм[1]. Үүнийг өргөн хамрын ясыг нарийсгах, нарийн хамрын ясыг өргөнжүүлэх, хамрын ясын цухрал, сайтрал, хуугаралыг засахад ашигладаг[1].

Хивс гаргалгүйгээр доошлуулах аргыг юу вэ?

Хамрын нуруун хадгалалтын мэс засал (хамрын гүүрнийг хивс гаргалгүйгээр хадгалдаг мэс засал) нь цухралыг хивс гаргалгүйгээр Intact байхаар хамрын гүүрнийг доошлуулдаг аргын байдал юм. Энэ нь хэр түгээмэл байгаа, ямар төрлийн хамарт тохирох нь системтэй хяналтад зохион байгуулагдсан байдаг бөгөөд энэ нь олон тайлангуудыг цуглуулдаг[2]. Бодит техник янзын түүх байдаг, хамрын септумын хажуу бүслүүрийг дотоод мэлч өргөтгөлтэй (үс, өөр материал нэмэх) нэгтгэдэг тайланга байдаг[4]хамрын гүүрнийг буцаж түлхэх хүчийг хэмжих, өөр өөр аргуудыг харьцуулдаг тайланга байдаг[5]. Уг аргыг хэрэгжүүлэх үед сэпталь мэс засал хийвэл дахин үйлдэл хүлээх нь буурч, сэтгэл ханамж нэмэгдэх баримт бий[6].

Мэс заслын үр дагавар хаашаа илэрдэг вэ?

Эдгээрийг зайлуулах аргыг ашиглаж байх үеийн үр дагаварт дээврийн оройг хасахтай адил хоосон зай үлддэг, эмгэн орчмын хамрын гүй (хамрын гүүрийн төвд шовгор), хамрын гүүрийн жигд бус байдал орно[1]. Эмгэн орчмын хамар ба хамрын замын хаажилт нэгэгдэн гарах үед хөлөг язгууранд орших эргүүлэхтэй хүргэлтэй сүүлний ясны сүүл (хөлөг ясны үзүүртэй хэсгийн сүүл) ашиглан нэгэн зэрэг засах жишээ мэдэгдэжээ[7]. Та эргүүлэх тусам хамрыг дэмжих бүтэц цөөрнө. Та үүнийг хэр доошлуулах нь дэмжээ хэр хэмжээнээр хадгалахтай нь хамтдаа шийддэг[1].

Надад аль арга тохиромжтой вэ?

Сүүл нь том, хамрын ясны өргөн нэвтэрхий гэж байгаа бол эргүүлэх болон нарийсгах арга тохиромжтой[1]. Анхны хамрын гүүрний хэлбэрийг хадгалмаар байгаа эсвэл хамрын гүүрний жигд бус байдлаар илүүд үзэхгүй хүмүүсийн хувьд хадгалах арга нь сонголт юм[2]. Гэхдээ хадгалах арга нь стандартчиллалын явцад байгаа (аль алхамыг дагаж мөрдөх шийдвэр эргүүлэх), ямар төрлийн хамарт ямар төрөл тохиромжтой вэ гэсэн тайлангууд ялгаатай байна[2].

Консультацид баталгаажуулах зүйл

Хөргөлтийн үеэр эмч нь сүүлний цөөрөлт ясаас сүүл рүү шилжих газар, хамрын ясны өргөн, хамрын дундын булчин зүүн эсвэл баруун тал нь мултрарга байгаа эсэхийг шалгана[1]. Хэрвээ та эргүүлэх аргыг сонгосон бол эмчээс хамрын ясны зүсэлт хийх эсэх талаар баталгаажуулна; хадгалах аргыг сонгосон бол дундын булчин мэс засал нэгэн зэрэг хийх эсэх талаар баталгаажуулна[6]. Эмчээс хамрыг хэр доошлуулах болон дараа нь дэмжээ хэр хэмжээнээр үлдэх вэ гэх талаар баталгаажуулах нь таны шийдвэрийг ойлгомжтой болгоход тустай[1].