Хазайсан хамрын мэс засал нь хамрын сэгээс (дотоод хуваалт) гаралтай хамрын хазайлттай, гадаад төрх болон хамрын нулимс урсалтыг нэгэн зэрэг засахыг хүсдэг хүмүүст тохиромжтой. Нүүрний тэгш бус байдалтай хүмүүсийн хувьд хамрыг л шулуун болгосон ч гадаад байдлаар шулуун сайтар харагдахгүй байж болох юм. Мөн энэ мэс засал бүрэн шулуун хамрыг баталгаажуулж чадахгүй гэдгийг урьдчилан мэдэх нь чухал юм.
Хамрын хазайлт хаанаас үүсэлтэй вэ?
Ихэнх тохиолдолд хамрын дотоор байгаа хуваалт болох хамрын сэгийн хазайлт нь үндсэн шалтгаан болдог. Гадаад хамрын хазайлт ба сэгийн хазайлт нь ихэвчлэн нэгэн зэрэг үүсдэг гэж мэдээлэгдсэн байдаг[1]।
Сурах бичигт сэгийн хазайлт нь үндсэн асуудал бөгөөд дунд хүзүүний ба үзүүрийн хазайлт нь үр дагавал үүсдэг гэж тайлбарлаж байдаг[2]। Энэ шалтгааны улмаас хазайсан хамрын мэс засал нь таван үйл ажиллагаа нэгтгэдэг: ясыг огтолж дахин сэргээх, хамрын сэгийг шулуун болгох, эргүүлэг их булгийн муруйлтыг засах, үзүүрийг болон сүүлийн хөндийг шулуун болгох, хамрын эргэн тойруулах угаалгын булгийг (доод булчирхай) тохируулах[2]।
Энэ нь хамрын нулимс урсалттай хүмүүст тохиромжтой юу?
Хамрын нүхний сулралттай хүмүүс гоо зүйн болон үйл ажиллагаа хоёрыг нэгэн зэрэг засах сайн нэр дэвшигч юм. Муруу хамрын мэс засал нь гоо зүйн үзүүлэлт болон хамрын агаарын урсгалыг хоёуланг нь хүлээн авах ёстой гэж үздэг.[1]Гоо зүйн урцуулалтаас болж мэс засал хийлгэсэн 30 хүний судалгаанд 21 хүн (70%) гоо зүйн болон хамрын нүхний сулралтын аль алиныг нь эмчүүлүүлэхийг хүсэв[3]।
Хамрын нүхний сулралтгүй ч гэсэн гадаад хэлбэрийг шулуун болгохын тулд сэргийг засах мэс засал шаардлагатай байж болно[4]Эсрэгээр, мэс заслын үед жижиг өөрчлөлтүүд нь хамрын дотор агаарын урсгалыг өөрчилж, хамрын нүхний сулралтыг үүсгэж болно[1]Мэс засалаас өмнө хамрын дотор байдлын үзлэг хийлүүлэх нь итгэлцэл өгдөг.
Царайны тэгш бус байдалтай хүмүүсийн хувьд хэдий хэмжээний өөрчлөлт ирэх вэ?
Царайны тэгш бус байдал их байх тусам шулуун харагдах хамар үүсгэх нь илүү хэцүү болдог. Царайны тэгш бус байдал байгаа үед ихэнхдээ шулуун харагдах хамар хүрч чаддаггүй гэж мэдэгдэнэ[5]।
Хамрыг өөрөө бүрмөсөн шулуун болгох нь хэцүү байж болно[4]Энэ нь шарны агшилт ба ясны эргүүлэх хандлага эцсийн үр дүнд нөлөөлөх болно[4]।
Хазайлтын хэмжээ нь мэс засалын хэмжээнд нөлөөлдөг үү?
Тийм. Ихэнх хамрын ясны хазайлт C хэлбэр, урвуу C хэлбэр, S хэлбэр, урвуу S хэлбэр гэсэн дөрвөн ангилалын аль нэгэнд багтдаг[6]C хэлбэр ба S хэлбэрийн хазайлтууд нь илүү нарвай мэс засалд хүргэх хандлагатай байдаг тул төлөвлөлтийн үе шатанд тэдгээрийг тодорхойлох нь чухал юм[6]।
Нэг байгууллагад энгийн хазайлтуудыг хамрын доторх аргаар (хаалттай арга) засварчилсан бол эргүүлсэн хамар, хүнд гажигууд, S хэлбэрийн хазайлтуудыг баганыг таслах аргаар (нээлттэй арга) засварчилсан[7]।
Нээлттэй арга эсвэл хаалттай арга аль нь илүү сайн вэ?
Нарвай хазайлтууд нээлттэй арга сайн байдаг боловч харьцуулсан судалгаанууд цөөхөн байна. 30 өвчтөнийг харьцуулсан судалгаанд нээлттэй аргын эстетик сэтгэл ханамж 80% байсан (15-аас 12) хаалттай аргын хувьд 60% байсан (15-аас 9)[3]।
Хаалттай аргыг ашигласан ижил судалгаанд 4 өвчтөн (26.7%) үлдэгдэл хазайлттай байсан ба 3 хүн (20%) хамрын хаалттай байдал үүсчээ[3]Гэвч энэ нь тус бүр 15 өвчтөнтэй, 7-12 сарын хэмжээлэл бүхий судалгаа байв[3]50 өвчтөнийг шалгасан өөр нэг судалгаанд хоёр аргын үр дүнд ялгаа байхгүй байсан ба үр дүнг мэс засалч руу мэргэжлийгээр хүргэдэг[7]।
Мэс засалаас өмнө баталгаажуулах зүйлс
Авч үзэх гурван лавлах цэг байна. Нэгдүгээрт, хазайлтын эх үүсвэр ясны, ясалгийн эсвэл сүлжээтэй хүүхлийн бүрэлдэхүүн мөн эсэх[2]Хоёрдугаарт, хамрын хаалттай байдал байгаа бөгөөд хамрын дотор байдал[1]Гуравдугаарт, нүүрний тэгш бус байдлыг авч үзэхэд та хэр шулуун болгохыг зорих[4][5]।
Таны хамрын хазайлт хаа сайгүй эхлээс эхэлсэн болон хэр чинээ шулуун болгох боломжтой болохыг өнгөөр дүн шинжилгээ хийхээс нь тодорхойлох боломжгүй. Таны хамрын гаднах ба дотоод хэсгийг аль аль нь шалгуулаж, эдгээр цэгүүдийг баталгаажуулна уу.
- 1Kim TK, Jeong JY. Deviated nose: Physiological and pathological changes of the nasal cavity. Archives of Plastic Surgery. 2020. doi:10.5999/aps.2020.01781
- 2Atlas of Asian Rhinoplasty (Suh, 2018). Operative Techniques of Deviated Nose. Хазайсан хамрын засалыг таван элемент бүрдүүлнэ: хамрын ясны остеотоми, хамрын септаль хазайлтын залруулга, дээд хажуугийн сүүдэргийн залруулга, хамрын үзүүрийн болон колумеллийн залруулга, доод турбинатын эмчилгээ. Хамрын септаль хазайлт нь төв аномали бөгөөд хамрын гүүрний дунд шугам болон хамрын үзүүрийн хазайлт хоёрдогч үр дагавар болж үүсдэг.
- 3Yadav R, Masrat H, Wani F, Khan NA. Comparative Evaluation of Open Versus Closed Rhinoplasty Techniques: A Prospective Clinical Study of Functional and Aesthetic Outcomes. Cureus. 2025. doi:10.7759/cureus.87253
- 4Abu El-Wafa AM, Emara SS. Deviated Nose: A Systematic Approach for Correction. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2020. doi:10.1097/GOX.0000000000003078
- 5Hashemi SM, Afshari E, Ghazavi H. Prevalence of Facial Asymmetry and Correction Methods for Rhinoplasty in Individuals with Deviated Nose: A Brief Review. World Journal of Plastic Surgery. 2022. doi:10.52547/wjps.11.2.18
- 6Teixeira J, Certal V, Chang ET, Camacho M. Nasal Septal Deviations: A Systematic Review of Classification Systems. Plastic Surgery International. 2016. doi:10.1155/2016/7089123
- 7K S RC, J LSV, M M. A study of rhinoplasty at a tertiary care institute in India. Bioinformation. 2025. doi:10.6026/973206300211433