Хамрын суурийн Протез имплантыг хийлгэсний дараа гарсан харамсан байдал ихэвчлэн чадсан байршлаас байршлын нүүлгэлт (байршлын эргэтүүлэх байдал) -ээс үүсдэг. Царайны имплантууд ерөнхийдөө байршлын нүүлгэлт нь халдвараас илүү олон байх үйл ажиллагаа гэж мэдээлэгдсэн байдаг. Энэ тодорхой процедурыг авч үзсэн зарим судалгаа хязгаарлагдмал байдаг; бид ойрын анатомийн сайт болон ижил төрлийн материалын нотолгооны үндэслэлээр хандлагыг зохион байгуулдаг.
Энэ процедурыг сонирхсон зарим судалгаа хязгаарлагдмал байдаг
Хамрын суурийн Протез имплант оруулалтад зориулан хийсэн клиник судалгаа одоогоор хязгаарлагдмал байдаг. Энд бид ойрын сайт болон материал, жишээлбэл хамрын сулсны силиконоос хийсэн имплант эсвэл зөмлөхүүн имплантын талаархи нотолгооны үндэслэлээр хандлагыг зохион байгуулдаг.
Царайны имплантын хамгийн өргөн тархсан үйл ажиллагаа нь байршлын нүүлгэлт юм
Зөмлөхүүн имплантын дүрслэл судалгаа нь имплантын байршлын эргэтүүлэх байдал нь хамгийн эргэлттэй үйл ажиллагаа байдаг, халдвар, цэвээ үүсэх, эргэн тойрны эдүүд сунжирах нь илүү бага байр түрүүлдэг гэж мэдээлэгдсэн байдаг. Цаашилбал, царайны имплантуудын дотор зөмлөхүүнүүд илүүдэл халдварын хурдтай ангилалд шалгарч байдаг.[1]Хэдийгээр энэ нь хамрын суурийн имплантад шууд хэрэглэх боломжтой мэдээлэл биш байсан ч энэ нь царайны имплантуудын ерөнхий хэвшил байдаг бөгөөд лавлагаа болдог.
Силиконо материал өөрөө төлөвлөсөн үйл ажиллагаа байдаг
Хамрын сулсны силиконо имплантын 30 жилийн ашиглалтын нэгтгэлүүд нь силиконо имплант нь халдвар болон экструзион (имплант арьсны түвшинд сайсаж гарах) -ын түүхэн мэдэгдсэн өндөр эрсдэл байдаг гэж үзүүлэгдсэн байдаг.[2]Гэвч нэг л тайлан нь мэс заслын техникийг сайжруулж эдгээр эрсдэлийг бууруулах боломжтой байдаг гэж маргадаг, энэ нь материал өөрөө биш, харин байршлын үеийн анхаарал сайтар авлаас үр дүнд нөлөөлж болох нь гэж санал болгодог.
Хамрын суурийн хэлбэрийн сүйтгэлт нь хүн болгонд өөр байдаг.
Хамрын суурийн эргэтүүлэх байдал нь төрөлхийн нөхцөл, гэмтэл, халдвар, урьдын мэс засалын үеийн хэмжээнээс илүү арилгах, хамрын үзүүрийг хэтэрхий өндрүүлэх техникийн нөлөө гэх мэт үржүүлэх давхцасан шалтгаалаас үүсдэг гэж мэдэгдсэн байдаг.[3]Шалтгаал өөр байхад имплант (протез) байршуулахаас өмнө баталгаажуулах цэг бас өөрчлөгддөг.
Асимметрийн шалтгаалыг буруу ойлгох нь имплант (протез) нь дангаараа үүнийг засах боломж хэлбэлзүүлэх магадлалтай.
Хэрэв зүүн ба баруун талын хамрын суурийн хавсарлалтын өндөрийн ялгаа байгаа бол энэ нь угаалтын ясны өмнөлөг талд дутагдал дохиолдож болох ба ийм тохиолдолд хамрын суурийн доор сүвийг нэмж оруулах нь харгалзах хандлага байдаг гэж мэдэгдсэн байдаг.[4][5]Протез имплантын байрлал төдийгүй ясны бүтцэ нь асимметриас шалтгаал болж байгаа эсэхийг урьдчилан баталгаажуулах шаардлагатай.
Хэрэв та өмнө нь мэс засал эсвэл протез имплант суулгуулсан бол илүү болгоомжтой хандлага шаардлагатай.
Томруулах мэс засал шаардлагатай олон өвчтөнүүд аль хэдийн өмнөх мэс засалуудын түүхтэй байдаг бөгөөд нарийн төвөгтэй сувилгаа байсны улмаас өсгөлтүүлэхийн тулд ашиглах боломжтой эдийн нөөц ядарчихсан байдаг гэдгийг тэмдэглэсэн.[6]Хамар дээр аль хэдийн протез имплант суулгуулсан өвчтөнүүд ихэвчлэн илүү нарийн төвөгтөй сувилгаатай байдаг бөгөөд сэргээн засах мэс засалын эрсдэл өндөр байсан гэж мэдээлэгдэж байна.[7]Цаашилбал, хамрын суурь техникийг хамрын мэс засалын бага хэмжээний хоёрдогч элемент болгон авч үзэх эсвэл энэ хэсэгт онцгой байдаг анатомийг хангалттай авч үзээгүй байдал нь мэс засалын алдааны шалтгаал болж байсан гэж тодорхойлогдсон.[8].
Зөвлөгөө авах үеэр баталгаажуулах цэгүүд
Эхнийх нь асимметри нь зөвхөн протез имплантын байрлалын асуудал уу, эсвэл ясны хүчин зүйл бас оролцож байна уу гэдэг.[4][5]Хоёрдахь нь та өмнө нь хамрын мэс засал эсвэл протез имплант суулгуулсан уу гэдэг.[7]Гурав дахь нь байрлал шилжилтийн хэрэглээ үүссэн тохиолдолд яаж зохион байгуулах ёстой вэ гэдэг.[1]Хамрын сууриийн байдал нь түүний зэргэлдээх бүтцүүдтэй харилцаа холбоогоор тодорхойлогддог тул сүүлийн дүгнэлтийг зөвхөн бодит үзлэгийн үеэр л гаргаж болно.[9].
- 1Carfagno VF, Lopez Ramos Z, Fierro E, et al. Imaging of Malar Silastic Implant Complications. Cureus. 2023. doi:10.7759/cureus.34874
- 2Kwan E, Truong A, Park J. Thirty-Year Experience in Augmentation Rhinoplasty Using Silicone Implants: A Safer, Cheaper, Faster, and More Effective Technique. Aesthetic Surgery Journal. 2025. doi:10.1093/asj/sjaf102
- 3Atlas of Asian Rhinoplasty (Suh, 2018). Нарийн суулгалтын сургалт. Нарийн суулгалтын эмгэгүүд нь төрөлхийн хүчин зүйл, гэмтэл, халдвар, өмнөх мэс засалаас хэт элэгдүүлэх, мөн доод хажуугийн ходроо түдгэлзүүлэх техникээс үүссэн хэт их хамрын үзүүр проекцын адил ятрогеник хүчин зүйл зэрэг олон давхцаж буй шалтгаанаас үүсдэг.
- 4Structure Rhinoplasty, Vol.1. хуудас 0501–0525. Зүүн ба баруун нарийн суулгалтын хавсралтын цэгүүдийн хооронд байх өндрийн ялгаа нь илүү өндөр талд эргүүлэх яс дутлаг байгааг илтгэж болох бөгөөд дутлаг талын нарийн суулгалтаас дээд сүсний хүртэлх зай ердийн талтай харьцуулахад нэмэгдэнэ.
- 5Structure Rhinoplasty, Vol.3. хуудас 0876–0900. Эргүүлэх яс дутлаг байдал сэжигтэй байхад нарийн суулгалтын хавсралтын цэгийн доор ходроогоор нэмэгдүүлэх замаар мэс засал хийх нь санал болгодог.
- 6Peled ZM, Warren AG, Johnston P, et al. The Use of Alloplastic Materials in Rhinoplasty Surgery: A Meta-Analysis. Plastic and Reconstructive Surgery. 2008. doi:10.1097/01.prs.0000299386.73127.a7
- 7Structure Rhinoplasty, Vol.2. хуудас 0826–0850. Өмнө нь имплант суулгалт хийүүлсэн өвчтөнүүд ихэвчлэн илүү нарийн төвөгтэй хамрын сувгийн эмгэгтэй үзүүлэгдэх бөгөөд эргүүлэн мэс засал хийх ба (ревизийн) мэс заслын эрсдэл нэмэгдэнэ.
- 8Daniel's Rhinoplasty Atlas (2018). Нэвтэрхэй. Нарийн суулгалтын техникийг хамрын мэс засалд бага зэрэг нэмэлт элемент болгон харах ба энэ хүн төвлөрсөн бүс нутгийн өвөрмөц гоо зохиомжийн ба анатомийн нарын төвөгтөлийг хангалтгүй авч үзэх нь мэс засалын алдааны төлөвлөгөө гэж үзүүлдэг.
- 9Daniel's Rhinoplasty Atlas (2018). Нэвтэрхэй; Бүлэг 5: Хамрын суулгалт. Нарийн суулгалтын асуудлууд ихэвчлэн олон давхцаж буй шалтгаанаас үүсдэг бөгөөд үзэсгэлэн нь зэргэлдээ анатомийн бүтцүүдийн нөлөөллийг оруулан авах шаардлагатай байдаг.