코뼈 골절단 폭 좁히기는 누구에게 어울릴까? 코의 높이와 뼈의 형태로 결정되는 적합성

코뼈 골절단 폭 좁히기가 어울리는 사람은 코의 뿌리부터 중간 부분의 너비가 뼈 자체의 너비 때문에 굵어 보이는 사람입니다. 코끝이나 콧볼의 넓어짐이 원인이라면 뼈를 좁혀도 해결하기 어려울 수 있습니다. 코뼈가 작은 사람이거나 원래 코의 통로가 신경 쓰이는 사람은 신중하게 생각할 필요가 있습니다.

골절단 폭 좁히기로 무엇이 달라질까?

코뼈의 뿌리를 잘라 안쪽으로 좁히고, 뼈 부분의 코의 높이 너비를 좁힙니다[1]。코뼈가 넓은 경우 좌우 양쪽에서 뼈를 자릅니다[1]。

아시아인 106명을 대상으로 한 연구에서는 뼈 부분의 코의 너비가 평균 8.51mm 좁혀졌고 코의 높이는 변하지 않았습니다[2]。코의 측면 각도도 평균 155도에서 135.25도로 변했습니다[2]。

어떤 사람에게 어울릴까?

교과서에서는 골절단의 주요 목적으로 넓은 코뼈를 좁히기, 혹부리(코의 높이 부분의 혹)를 깎은 후 벌어진 천장을 닫기, 휜 코뼈를 펴기 등이 언급됩니다[3]。

아시아인의 넓은 코뼈는 독수리코처럼 혹을 동반하는 경우가 많아 혹의 처리와 함께 고려하게 됩니다[4]。눈썹에서 코끝으로 이어지는 코의 높이 라인을 정렬하는 목적으로도 사용됩니다[3]。

어떤 사람에게는 어울리지 않거나 신중해야 할까?

코뼈가 작은 사람입니다. 아시아인에게 흔한 작은 코뼈를 여러 곳에서 자르면 뼈가 잘게 부러져 무너질 우려가 있습니다[4]。따라서 먼저 뼈를 자르지 않고 눈에 띄지 않게 하는 방법을 먼저 생각해야 한다고 교과서에서 권장합니다[4]。

코의 토대가 넓은 사람도 너무 좁혀지지 않도록 신중하게 뼈를 움직이는 것이 권장됩니다[5]。좁힐수록 좋다는 것은 아닙니다.

코의 통로가 나빠질 수 있을까?

있습니다. 외측 골절단에서는 뼈와 연골이 안쪽으로 움직이므로 코의 공기 통로도 좁혀집니다[3]。이 영향은 코뼈가 길수록 커집니다[3]。

그 때문에 통로를 유지하기 위한 연골 이식(스프레더 그래프트)이 권장될 수 있습니다[3]。코의 높이가 역V자 모양으로 함몰되는 변형을 방지하는 목적도 있습니다[3]。원래 코막힘이 있는 사람은 사전에 알려주는 것이 중요합니다.

붓기, 내출혈, 뼈의 단차는 어느 정도일까?

외측 골절단은 코 수술 후 붓기와 내출혈의 주요 원인으로 생각됩니다[6]。초음파 진동으로 뼈를 자르는 방법(피에조)은 기존 기구보다 붓기, 내출혈, 통증이 적었다는 10개 연구·554명의 요약에서 보고되었습니다[7]。

뼈를 자른 흔적의 단차도 발생할 수 있습니다. 30명의 좌우를 비교한 연구에서 코 안쪽에서 자른 쪽의 47%, 피부 쪽에서 자른 쪽의 36%에서 단차가 관찰되었습니다[8]。어느 쪽에서 자르는 것이 좋은지는 연구에 따라 결과가 다릅니다[6]。

시술 전에 확인해야 할 사항

판단의 기준은 3가지입니다. 첫째는 코의 높이 두께가 뼈 때문인지, 코끝이나 피부 때문인지입니다[1]。둘째는 코뼈의 크기와 길이입니다[3][4]。셋째는 원래의 코의 통로입니다[3]。

코뼈의 크기와 길이는 외모만으로는 알 수 없을 수 있습니다. 자신의 코에서 뼈를 자를지, 자르지 않고 정렬하는 방법이 맞는지는 진찰에서 의사에게 확인하세요.