کاندید خوبی برای پایین‌آوری حاشیه بال چه کسی است؟ این بستگی به نحوه ظاهر سوراخ‌های بینی و علت بالا رفتن حاشیه بال دارد.

پایین‌آوری حاشیه بال برای افرادی مناسب است که حاشیه‌های بالشان به سمت بالا کشیده شده‌اند و داخل سوراخ‌های بینی از کنار بیش از حد دیده می‌شود. اگر سوراخ‌های بینی به دلیل فرود کولومل برجسته باشند، پایین‌آوری تنهای بال مشکل را حل نخواهد کرد. روش صحیح بستگی به قوت کشش به سمت بالا و اینکه مشکل ناشی از ضعف غضروف است یا کمبود پوست و بافت داخلی بینی دارد.

آیا دیده‌شدن سوراخ‌های بینی به دلیل بالا رفتن حاشیه بال است؟

لزوماً نه، بنابراین ابتدا باید تمایز قائل شوید. رابطه بین حاشیه بال و کولومل در نمای پروفایل یک طبقه‌بندی دارد و مکان عدم تطابق از رابطه موضعی بین لبه حاشیه بال و محور سوراخ بینی تعیین می‌شود.[1].

هنگامی که حاشیه بال بالا می‌رود، ظاهر نوک بینی بدتر می‌شود و شکل سوراخ بینی تحریف می‌شود.[2]از سوی دیگر، اگر مشکل این است که کولومل فرود آمده به نظر می‌رسد، جراحی در سمت کولومل به جای بال کاندید می‌شود.

آیا حاشیه بال می‌تواند بدون جراحی قبلی بینی بالا رود؟

می‌تواند، اما اکثر موارد پس از جراحی قبلی بینی رخ می‌دهد. بالا رفتن حاشیه بال هم در افرادی که هرگز جراحی نشده‌اند رخ می‌دهد و هم نتیجه جراحی بینی است.[1]اما بیش‌تر موارد پس از جراحی رخ می‌دهند.[2].

اگر جراحی قبلی بیش از حد غضروف بال یا پوست داخلی بینی را حذف کرده باشد، غضروف ضعیف می‌شود و به سمت بالا کشیده می‌شود.[1]این نه تنها می‌تواند بر ظاهر تأثیر بگذارد بلکه می‌تواند ورودی سوراخ بینی را فروپاشی کند و تنفس را دشوار کند.[1].

رویکرد چگونه بسته به شدت بالا رفتن تغییر می‌کند؟

بالا رفتن خفیف به گفته اطلاعات موجود می‌تواند با درج غضروف نازک در حاشیه بال تصحیح شود.[1]برای بالا رفتن متوسط تا شدید بیشتر از 3 میلی‌متر، به گفته اطلاعات موجود رویکردی گسترده‌تر لازم است.[3].

برای بالا رفتن شدید بیشتر از 3 میلی‌متری که روش‌های دیگر نمی‌توانند به طور کافی حاشیه بال را کشش دهند، پیوند ترکیبی با استفاده از پوست و غضروف گوش می‌تواند در نظر گرفته شود.[4]درافت ترکیبی می‌تواند با روش‌های دیگر نیز ترکیب شود.[4].

تفاوت بین مشکل غضروف و کمبود پوست چیست؟

چون بافت‌های متفاوتی کمبود دارند، انتخاب روش تغییر می‌کند. اگر موقعیت غضروف بال بینی جابه‌جا شده باشد، روش کاهش و پشتیبانی مجدد موقعیت غضروف مناسب است.[1]هنگامی که پوست داخل بینی ناکافی است، درافت ترکیبی از گوش یا تکنیک‌های پیشروی و کشش پوست معمولاً مورد استفاده قرار می‌گیرند.[3].

مشاهده شده است که بیشتر روش‌های کاهش بال بینی نمی‌توانند بافت نرم داخل بینی را افزایش دهند، بنابراین گاهی کاهش ناکافی رخ می‌دهد.[2]نوشته شده است که هنگامی که هم پوست و هم غضروف کمبود دارند، درافت ترکیبی تنها گزینه است.[1]اغلب علت یک عامل واحد نیست، و بیان شده است که تصحیح با یک روش واحد دشوار است.[3].

بال بینی پس از جراحی چقدر پایین می‌آید؟

در مطالعه‌ای روی 47 نفری که تحت عمل کاهش بال بینی با درافت غضروف قرار گرفتند، فاصله بین لبه بال بینی و محور سوراخ بینی به طور میانگین 2.7 میلی‌متر کاهش یافت.[1]با این حال، در 7 بیمار، انقباض بافت اسکار منجر به کاهش ناکافی شد و برخی به موقعیت اصلی بازگشتند.[1].

در همان مطالعه، 68% (32 نفر) بسیار راضی، 19% (9 نفر) راضی، و 12% (6 نفر) خیلی راضی نبودند.[1]این نتیجه پس از یک روش برای حدود یک سال است، بنابراین لزوماً مستقیماً برای روش‌های دیگر صادق نیست.

مواردی که باید قبل از جراحی تأیید شوند

سه نقطه مرجع برای حکم وجود دارد. اول این است که آیا علت نمایان بودن سوراخ‌های بینی در طرف بال بینی است یا طرف ستون بینی.[1][2]دوم این است که آیا ارتفاع از 3 میلی‌متر بیشتر است.[3][4]سوم این است که آنچه کمبود دارد غضروف است یا پوست و بافت داخل بینی.[1][3].

علت و میزان ارتفاع بال بینی فقط با نگاه کردن در آینه تعیین کردن دشوار است. شامل جزئیات هر جراحی بینی قبلی، بگذارید پزشک شما نمایه و درون بینی شما را در مشاوره معاینه کند.