自毛植毛适合谁？从供体毛和脱发进展看适应症

自毛植毛是否适合，不仅取决于脱发范围的广度，更要综合考虑可用于移植的供体毛和今后的进展情况来判断[1]。当后头部的密度、毛发粗细、稳定性不足时，有时无法一次性满足患者希望的覆盖范围[2]。

供体毛需要看哪些方面？

诊查时需要确认后头部、侧颞部的毛囊密度、毛发数量、粗细和质量[1]。密度可以用专用测量仪按毛囊单位来计数。粗毛和细毛即使株数相同，外观密度也会有差异[3]。

脱发进展中也能接受手术吗？

进展中的AGA患者，移植部周围的现有毛发可能会在之后变细。指南强调在医学上已控制或自然稳定的AGA情况下考虑长期效果的重要性[4]。

年轻人越早植毛越好吗？

适应症并非仅由年龄决定。如果只把现在的发际线降低，将来其后方变稀疏时就需要额外的供体。手术计划的基础是综合考虑患者的希望、脱发进度以及供体的数量和质量。[1]。

脱发面积大时，应该优先考虑哪个部位？

由于供体毛发数量有限，不一定能使发际线、前额部和头顶部都达到相同的密度[2]。是优先处理影响面部印象的前方部分，还是补充分发线或头顶部，需根据发型和患者的期望来判断。

诊查中确认适应症的检查项目

需要先诊断脱发原因是否为AGA，或者是其他脱发症或头皮疾患，然后再考虑手术。有必要与医生确认供体测量、进展预测、药物治疗史，以及将来是否还有进行追加手术的空间。