Việc ghép tóc tự thân có phù hợp hay không phụ thuộc ít vào vùng rụng tóc mà nhiều hơn là đánh giá tóc hiến tặng có sẵn để ghép và tiến triển trong tương lai cùng nhau[1]. Nếu mật độ, độ dày hoặc ổn định của tóc ở phía sau da đầu không đủ, có thể không thể lấp đầy vùng mong muốn trong một thủ tục duy nhất[2].
Điều cần tìm hiểu về tóc hiến tặng?
Trong quá trình tư vấn, mật độ nang tóc, số lượng tóc, độ dày và chất lượng ở phía sau và hai bên da đầu được đánh giá[1]. Mật độ được đo bằng thiết bị chuyên dụng là số nang tóc trên một đơn vị. Với cùng số lượng ghép, tóc dày và mỏng sẽ tạo ra mật độ nhận thức khác nhau[3].
Có thể thực hiện thủ tục khi rụng tóc vẫn đang tiến triển không?
Với AGA đang tiếp diễn, những sợi tóc hiện có xung quanh vùng ghép có thể trở nên mỏng hơn sau này. Các hướng dẫn nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xem xét kết quả lâu dài với AGA được kiểm soát y tế hoặc ổn định tự nhiên[4].
Liệu tốt hơn là những người trẻ tuổi nên thực hiện thủ tục sớm hơn?
Khả năng phù hợp không được xác định chỉ bằng tuổi tác. Nếu chỉ hạ thấp đường tóc hiện tại, tóc hiến tặng bổ sung có thể cần thiết sau này khi vùng phía sau nó trở nên mỏng. Xem xét các mong muốn của bệnh nhân, mức độ tiến triển và số lượng cũng như chất lượng tóc hiến tặng có sẵn cùng nhau là điều cơ bản để lập kế hoạch phẫu thuật.[1].
Với rụng tóc rộng rãi, vùng nào nên được ưu tiên?
Vì tóc hiến tặng không vô hạn, không phải lúc nào cũng có thể đạt được cùng mật độ ở đường tóc, vùng trán và vương miện[2]. Việc ưu tiên vùng trước ảnh hưởng đến diện mạo khuôn mặt hay bổ sung phần chia tóc và vương miện phụ thuộc vào sở thích kiểu tóc và mong muốn của bệnh nhân.
Xác nhận cần thiết trong quá trình tư vấn để xác định khả năng phù hợp
Sau khi chẩn đoán nguyên nhân rụng tóc là AGA hay tình trạng rụng tóc khác hoặc tình trạng da đầu khác, phẫu thuật được xem xét. Cần phải xác nhận với bác sĩ phép đo hiến tặng, dự đoán tiến triển, lịch sử điều trị y tế và dư địa cho phẫu thuật bổ sung trong tương lai.
- 1Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology. 5th ed. Chapter 157: Hair Restoration.
- 2Handbook of Plastic Surgery. Chapter 116: Hair Restoration.
- 3Grabb and Smith's Plastic Surgery. Chapter 60: Hair Restoration.
- 4Kanti V, Messenger A, Dobos G, et al. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men — short version. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2018. doi:10.1111/jdv.14624