埋没法的"种类"，双眼皮的持久度相差3倍。
在考虑双眼皮整形时，你可能会想"糖的数量越多越耐用吗？""相比2点留不如3点留、4点留更不容易脱落？"但实际上，与其说糖的数量，不如说"选择哪种术式（种类）"对双眼皮的持续力和最终效果产生决定性差异。此外，埋没法的进化突飞猛进，最新技术已经出现具有可与切开法相媲美的持久力的方法。本文基于最新医学论文等数据，从埋没法的原理、各术式的特点，到最适合你的埋没法选择方法进行彻底讲解。
埋没法是什么——首先回顾"用糖留住"的机制
生来就是双眼皮的人，提肌腱膜的纤维穿过眼轮肌，附着在眼睑皮肤的皮下组织，具有这样的结构特征。这种纤维结构在睁眼时将皮肤向内拉动，形成漂亮的双眼皮褶痕。而在东亚人中约占一半的单眼皮人群中，这种纤维结构是先天性缺失的。
"埋没法（非切开法）"是一种模拟这一自然双眼皮形成过程并人工再现的术式。不用手术刀切开皮肤，而是使用手术用极细医用糖，将"提肌腱膜"或"睑板"与眼睑皮下组织连接，创建双眼皮线。不破坏上眼睑正常组织结构，术后恢复时间极短，外观上也不留疤痕，具有巨大优势。
但是，埋没法也存在结构上的弱点。随着眼睑的反复开闭多达数万次，固定在皮下组织中的糖会逐渐松动。其结果是术后双眼皮线可能变淡或完全消失，这被认为是埋没法的最大课题。
主要埋没法3种类的差异一览
连续式（环形式）的特点
连续式（环形式）是用1根长糖连续缝入眼睑组织（Baek等人 2015），以面的形式进行广范围固定的方法。由于糖呈环形通过，睁眼闭眼时的张力容易分散到整根糖上，与点留相比，双眼皮线更容易持久。另外，由于结节最少，还可以减少结节在皮肤下凸起的风险。
点留（间断式）的特点
点留（间断式）是使用多根短糖，分别在各个位点（2点留、3点留等）独立创建结节的方法。手术步骤极其简单快速，但是睁眼时的力量会局部集中在各根独立的糖上。如果特定结节松动，该部分就有可能出现线条消失的风险。
提肌法 vs 睑板法——固定位置的差异
提肌法是将糖固定在睁眼肌肉延伸的"提肌腱膜"上，更接近天生双眼皮的解剖学结构，可形成自然灵动的双眼皮。睑板法是将糖固定在眼睑背面的坚硬"睑板"上，固定更牢固，线条容易突出，但糖可能外露于眼睑背面，有伤害角膜的风险。
论文展示的"术式各自的成绩"——3术式对比研究结果
一项针对852名单眼皮患者进行的大规模临床研究（Yang等人 2022）显示，"3点埋没法（点留）""微小切口皮下隧道法""切开法"这3种术式的成绩差异显著。
单纯点留虽然肿胀少，但回弹率约为6%，较高。皮下隧道法虽然是埋没法，但实现了超过切开法的持续力（0.58%）（Yang等人 2022）。
持久力·肿胀·修正容易度——用3个轴选择
- 优先考虑肿胀少就选"点留埋没法"：恢复时间短，修正也相对容易。但回弹风险高。
- 优先考虑持久力就选"切开法"：可以创建半永久性双眼皮，但容易留疤，修正困难。
- 想要两全其美就选"皮下隧道法·连续式等进化型埋没法"：复发率低于1%（Yang等人 2022），疤痕少，满意度非常高。
按眼睑厚度分类的推荐术式
当眼睑脂肪较多且皮肤松弛较强时，普通埋线法效果不足。由于ROOF和眶周脂肪构成物理屏障，推荐采用切开法、部分切开法或伴随抽脂的埋线法。联合脂肪去除可预防线松弛。
对于眼睑较薄、多余脂肪较少的人群，普通埋线法、连续式埋线法和皮下隧道法非常适合。由于物理负荷较小，非切开方式也能保持足够长久的效果。
OLT法等新一代埋线技术
「OLT法（眼轮匝肌-提上睑肌-睑板固定）」是一种特殊器械辅助的多层、多方向立体缝合技术，在提上睑肌腱膜进行水平向穿线，随后在睑板前眼轮匝肌及其筋膜进行垂直向穿线。由于线在肌纤维方向上垂直穿过，对眨眼时张力的抵抗力大幅提升。
873名患者的研究（Shi等人 2022）中，对平均追踪11个月（最长7年）的563名患者进行了追踪，双眼皮线条消失的病例为0件（Shi等人 2022）（惊人的线条消失率0%）。94%的患者对术后效果感到满意（Shi等人 2022）。
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参考文献
- Baek J, Ahn J, Jang S, et al. Comparison Between Continuous Buried Suture and Interrupted Buried Suture Methods for Double Eyelid Blepharoplasty. Journal of Craniofacial Surgery. 2015 DOI
- Ma C, Lu F, Liu L. A Modified Double Eyelid Plastic Surgery Method: Continuous Buried Suture Method Accompanied by Simultaneous Correction of Mild Blepharoptosis. Aesthetic Plastic Surgery. 2018 DOI
- Shi et al. 2022. Orbicularis–levator–tarsus fixation suturing in buried suture double-eyelid blepharoplasty. JPRAS. 2022
- Yang et al. 2022. Clinical comparison of 3 different double eyelid surgeries. Ann Plast Surg. 2022
撰写本文的医生
中村 宏光医生
Zetith Beauty Clinic 银座·大阪·福冈
拥有在日本国内及国际学会的研究发表成绩，同时参与Zetith Beauty Clinic整体的技术指导和教育工作。专门从事基于解剖学根据的精密美容医疗，追求根据每位患者的骨骼和组织特点量身定制的自然效果。