1. Lý do nó phổ biến ở Châu Á
Trong phạm vi văn hóa Á Châu, hình dạng khuôn mặt, đặc biệt là tr額(vùng tr額), được coi là có ảnh hưởng quan trọng đến ấn tượng cá nhân, đánh giá xã hội, thậm chí cả vận may.
Cụ thể, hình dạng tr額không có khiếm khuyết mô mềm hoặc những viêm xương không đều, đối xứng, hài hòa và đầy đủ lâu nay đã được tin là biểu tượng không chỉ của vẻ đẹp mà còn của sự thịnh vượng, khả năng lãnh đạo và thành công xã hội (Chou 2017).
Về mặt giải phẫu, độ đầy đủ của tr額cũng đóng một vai trò rất quan trọng trong sự cân bằng và hài hòa của toàn bộ khuôn mặt. Đặc biệt là ở các bóng silhouette khi nhìn từ bên hoặc theo một góc độ, một tr額mịn màng không có nếp nhăn và hình dạng hơi lồi mang lại chiều sâu cho toàn bộ khuôn mặt và tăng thêm sức hấp dẫn lớn cho các nét mặt của một người và ấn tượng chung (Chou 2017).
Người Á Châu có xu hướng có tr額phẳng hoặc những viêm bất thường xương được nhìn thấy rõ ràng, vì vậy có nhiều lời kêu gọi cho một hình dạng tròn hơn, nữ tính hơn, trẻ trung hơn. Từ những nền tảng văn hóa như vậy và nhận thức thẩm mỹ, ghép mỡ tự thân vào tr額, như một phương tiện để tinh chỉnh đường viền khuôn mặt một cách mượt mà và đạt được một hình dáng trẻ trung, hấp dẫn, là cực kỳ phổ biến ở Châu Á (Chou 2017).
2. Kỹ thuật MAFT
MAFT (kỹ thuật ghép mỡ tự thân vi lượng) là một kỹ thuật tiêm chính xác được phát triển để khắc phục những biến chứng của ghép mỡ thông thường như tỷ lệ bám dính thấp và hình thành u hạt (nốt), cũng như để đạt được những kết quả có thể dự đoán và nhất quán (Chou 2017).
Khái niệm cơ bản của MAFT và thiết bị chuyên dụng của nó
Các nghiên cứu mô học trong quá khứ (Carpaneda et al.) đã chỉ ra rằng một khi bán kính của một phần mỡ ghép (khối lượng) vượt quá 2 mm, lưu lượng máu và khuếch tán chất dinh dưỡng từ xung quanh không thể tiếp cận được nó, và các tế bào mỡ ở trung tâm bị hoại tử (Chou 2017).
Để ngăn chặn tình trạng hoại tử trung tâm này, khái niệm MAFT về cơ bản giữ cho thể tích tiêm đơn lẻ (kích thước phần) dưới 1/100 mL (0,01 mL). Một phần mỡ hình cầu có thể tích 0,01 mL có bán kính khoảng 1,3 mm, vì vậy lưu lượng máu lan tỏa dễ dàng và tỷ lệ sống sót cải thiện đáng kể (Chou 2017).
Để thực hiện tiêm cực nhỏ này một cách chính xác và liên tục, một thiết bị chính xác chuyên dụng được cấp brevet gọi là MAFT-GUN được sử dụng. Với công cụ này, bác sĩ phẫu thuật có thể kiểm soát chính xác thể tích tiêm mỡ theo những đơn vị nhỏ như 1/60, 1/90, 1/120, 1/150, 1/180 và 1/240 mL, và thực hiện ghép vi mô một cách nhất quán (Chou 2017).
Phương pháp tiêm ba lớp cho trán
Trong MAFT vùng trán, dựa trên cấu trúc giải phẫu, mỡ được phân tán cẩn thận và tiêm vào ba lớp khác nhau sau đây (Chou 2017).
- Lớp sâu (phía sau cơ frontalis, phía trên màng xương của xương trán):Đặt quay số MAFT-GUN thành 120 (thể tích tiêm đơn lẻ 1/120 mL = 0,0083 mL) và đặt mỡ theo hình quạt, trượt trên màng xương của xương trán. Lớp này thường nhận 5–10 mL mỡ, tạo nên thể tích cơ bản và nền tảng của trán (Chou 2017).
- Lớp giữa (bên trong cơ frontalis):Nghiêng kim tiêm nhẹ và đưa nó vào cơ frontalis. Khoảng cách liên cơ có lưu lượng máu rất phong phú, vì vậy nó cung cấp nguồn cung cấp máu tốt cho các tế bào mỡ được ghép. Lớp này cũng thường nhận 5–10 mL mỡ (Chou 2017).
- Lớp nông (lớp dưới da, giữa bì da và cơ frontalis):Da trán là dày nhất trên khuôn mặt, với các vách dày đặc (mô liên kết) chạy ngang từ bì da đến cơ frontalis. Do đó, việc ghép một lượng lớn mỡ cùng một lúc rất khó khăn, và thể tích tiêm vào lớp này thường được giữ ở mức 3–5 mL hoặc ít hơn. Nó phục vụ để tinh chỉnh độ mịn của bề mặt (Chou 2017).
Hồ sơ phẫu thuật và sự hài lòng của bệnh nhân
Trong một nghiên cứu của 178 bệnh nhân (167 phụ nữ, 11 nam giới, tuổi trung bình 47,7), thời gian trung bình cần thiết cho toàn bộ quy trình MAFT từ thu hoạch mỡ đến ghép nướng là 52 phút (Chou 2017).
Thể tích tiêm trung bình vào trán là 10,2 mL, và một số bệnh nhân (12,6%, 22/178) đã trải qua phẫu thuật tinh chỉnh lần thứ hai 4–6 tháng sau phẫu thuật để tìm kiếm độ căng đầy hơn (Chou 2017).
Trong theo dõi dài hạn trung bình 34 tháng (8–68 tháng), không có biến chứng lớn nào như chấn thương thần kinh mạch máu, hoại tử da, áp xe, hình thành nốt sần, xơ hóa, tính toán, hoặc bất cân xứng được ghi nhận (Chou 2017).
Trong đánh giá sự hài lòng do bệnh nhân thực hiện cuối cùng, 83,1% bệnh nhân đã nhận một quy trình trả lời rằng họ đã đạt được kết quả tốt (53,2% hài lòng, 27,5% rất hài lòng). Và trong số những bệnh nhân đã nhận hai quy trình, sự hài lòng cực kỳ cao là 100% đã được xác nhận (86,4% rất hài lòng, 13,6% hài lòng) (Chou 2017).
3. Phân tích meta-phân tích tỷ lệ duy trì
Trong ghép mỡ tự thân mặt, mức độ mà mỡ được tiêm cuối cùng được ghép (tỷ lệ duy trì thể tích) là chủ đề được quan tâm nhiều nhất bởi cả các bác sĩ phẫu thuật và bệnh nhân. Một phân tích định lượng meta-phân tích sử dụng công nghệ hình ảnh khách quan đã được thực hiện trên tỷ lệ duy trì, trước đây thường dựa trên quy tắc kinh nghiệm của bác sĩ.
Tỷ lệ duy trì trung bình và những thay đổi theo thời gian
Theo một phân tích meta-phân tích của 27 nghiên cứu bao gồm 1.011 bệnh nhân đã trải qua ghép mỡ mặt, tỷ lệ duy trì trung bình tổng hợp của ghép mỡ mặt là 47% (95% CI 41–53%) (Lv 2020).
Tỷ lệ duy trì được báo cáo trong các nghiên cứu riêng lẻ thay đổi rộng từ 26% đến 83%, và thời kỳ theo dõi trung bình là 3–24 tháng (Lv 2020).
Tỷ lệ duy trì thay đổi động theo thời gian. Tỷ lệ duy trì dần giảm trong quá trình 3, 6 và 12 tháng sau phẫu thuật, và đã được xác định rằng mất khối lượng tối đa xảy ra trong 3 tháng đầu sau phẫu thuật (Lv 2020).
Mất khối lượng ban đầu này được cho là do sự hấp thu nước và các tế bào không sống sót. Sau đó, các tế bào mỡ trưởng thành sống sót phân hóa và tăng sinh, điều này khiến khối lượng được presumed là ổn định (Lv 2020).
Các yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ duy trì và biến chứng
Meta-phân tích này cũng tiến hành các phân tích nhóm con về các yếu tố lâm sàng khác nhau có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ duy trì (Lv 2020).
- Số lần tiêm:Một xu hướng rõ ràng được xác nhận: tiêm mỡ lần thứ hai (tái phẫu thuật) cho thấy tỷ lệ duy trì cao hơn so với tiêm lần thứ nhất (phẫu thuật ban đầu). Điều này được cho là vì ghép mỡ lần đầu làm phong phú các mô tại vị trí nhận và tạo thành nền tảng mạch máu (Lv 2020).
- Phương pháp xử lý mỡ:Trong quá trình xử lý mỡ được thu hoạch, có gợi ý rằng các phương pháp sử dụng ly tâm hoặc lọc có thể mang lại kết quả ghép mô tốt hơn, nhất quán hơn so với việc lắng đơn giản (Lv 2020).
- Chỉ định bệnh nhân:So với tăng kích thước thuần túy vì mục đích thẩm mỹ, một xu hướng tỷ lệ duy trì cao hơn được thấy ở những bệnh nhân có dị tật mặt bẩm sinh. Điều này được presumed là vì mô mềm của dị tật bẩm sinh có thể cung cấp một giàn giáo lỏng lẻo dễ cung cấp chất dinh dưỡng cho mỡ được ghép (Lv 2020).
- Vị trí thu hoạch mỡ:Không tìm thấy sự khác biệt đáng kể trong tỷ lệ duy trì do sự khác biệt trong vị trí cấy ghép để thu hoạch mỡ, chẳng hạn như bụng hoặc đùi (Lv 2020).
- Ảnh hưởng của phương pháp đo khối lượng:Đã tìm thấy rằng phép đo sử dụng quét CT có thể ước tính quá cao tỷ lệ duy trì (tính toán cao hơn) so với phép đo sử dụng quét 3D (Lv 2020).
Ngoài ra, trong số 1.011 bệnh nhân được nghiên cứu, chỉ 2,8% (28 người) gặp biến chứng, chủ yếu là những biến chứng tương đối nhẹ như nhiễm trùng, mẩn đỏ bất thường, không đối xứng và hiệu chỉnh quá mức (Lv 2020).
4. Sử dụng có chọn lọc Microfat và Nanofat
Trong ghép mỡ hiện đại, phương pháp chủ yếu không phải là tiêm mỡ được thu hoạch nguyên trạng mà là xử lý chính xác kích thước hạt của mỡ (kích thước bộ phận) theo vị trí tiêm và mục đích, và sử dụng nó một cách có chọn lọc. Điều này làm cho có thể đạt được đồng thời phục hồi thể tích tự nhiên và tái tạo da.
Đặc điểm và Vị trí Ứng dụng của Mỗi Loại Mỡ Dựa trên ITR2
Trong kỹ thuật tiêu chuẩn hóa mới ITR2 (Thay thế và Tái tạo Mô Có thể Tiêm), mỡ được chia thành ba loại sau và được đặt trong các khoang giải phẫu mặt (Crowley 2021).
- Millifat: Khối mỡ tương đối lớn với kích thước hạt 2–2,4 mm. Phù hợp với các vùng cần hỗ trợ cấu trúc, được sử dụng để thay thế các khoang mỡ sâu, tăng cường trên xương (ghép onlay), hỗ trợ dây chằng, và hình thành cấu trúc của môi (Crowley 2021).
- Microfat: Mỡ được xử lý mịn với kích thước hạt khoảng 1,0–1,2 mm. Nó bổ sung sự mất thể tích trong các khoang mỡ dưới da nông trên cơ mặt và được sử dụng để tạo độ mịn bề mặt cho các nếp khóe miệng, nếp nhăn quanh miệng, v.v. (Crowley 2021).
- Nanofat: Mỡ lỏng được nhũ hóa mịn cơ học bằng cách đưa mỡ qua bộ lọc đặc biệt nhiều lần. Kích thước hạt được thu nhỏ thành 400–800 micron (hoặc 500 micron) (Crowley 2021), trong khi một nghiên cứu khác báo cáo dưới 100 μm (Wei 2017).
Hiệu ứng Y học Tái tạo của Nanofat
Trong quá trình được nhũ hóa mịn, nhiều tế bào mỡ trưởng thành trong nanofat bị phá vỡ, nhưng thay vào đó nó trở nên cực kỳ giàu SVF (phần vascular stromally) và tế bào gốc bắt nguồn từ mô mỡ (ASCs) (Crowley 2021). Do đó, nó được sử dụng không phải như một "chất làm đầy" để tạo thể tích mà cho mục đích "y học tái tạo."
- Làm trẻ hóa da: Vì nanofat rất mịn, nó có thể được tiêm trực tiếp vào bì hoặc dưới da bằng cách sử dụng một cây kim mỏng như 27 gauge, hoặc được đưa vào bề mặt da bằng microneedles. Bằng cách này, các yếu tố tăng trưởng và cytokine được tiết từ các tế bào hoạt động, sản xuất collagen được thúc đẩy, và kết cấu da, độ đàn hồi, kích thước lỗ chân lông, hàm lượng độ ẩm, và thậm chí các nếp nhăn mịn và sắc tố được cải thiện đáng kể (Crowley 2021) (Wei 2017).
- Cải thiện hoạt động mạch máu và tỷ lệ ghép thành công:SVF có trong nanofat hoạt động để thúc đẩy tân mạch nhanh chóng (hình thành các mạch máu mới) trong mô ghép xung quanh. Khi sử dụng kết hợp với millifat hoặc microfat, máu dễ dàng đến được trung tâm của ghép mỡ, toàn diện nâng cao tỷ lệ sống sót (tỷ lệ bám dính) của các tế bào mỡ được ghép (Wei 2017).
5. Nguy hiểm Tắc động mạch
Ghép mỡ tự thân trên khuôn mặt thường được coi là một thủ thuật an toàn và hiệu quả, nhưng khi mỡ được tiêm nhầm vào mạch máu do thiếu hiểu biết về giải phẫu học hoặc kỹ thuật tiêm không phù hợp, tồn tại nguy hiểm gây tắc động mạch (AE), một biến chứng cực kỳ thảm họa và không thể đảo ngược.
Địa điểm tiêm xảy ra và có nguy hiểm cao
Theo một bài đánh giá toàn hệ thống của 61 bệnh nhân bị tắc động mạch sau ghép mỡ (53 nữ, 7 nam, 1 người chuyển giới; tuổi trung bình 33.56 ± 11.45), các vị trí tiêm nơi AE xảy ra thường xuyên nhất như sau (Moellhoff 2023).
- Glabella hoặc nhiều vùng khuôn mặt: 26,2% mỗi vùng (16/61) (Moellhoff 2023)
- Thái dương: 16,4% (10/61) (Moellhoff 2023)
- Trán: 14,8% (9/61) (Moellhoff 2023)
Trong các trường hợp tắc mạch này, thể tích mỡ tiêm trung bình là 21,5 ± 21,5 ml, dao động từ 0,5 ml đến 70 ml (Moellhoff 2023).
Triệu chứng và Sinh lý bệnh học
Khởi phát triệu chứng từ tắc mạch rất đột ngột; ở phần lớn bệnh nhân (66,0%, 33/50), triệu chứng đầu tiên xuất hiện trong quá trình tiêm hoặc trong vòng 1 giờ sau đó (Moellhoff 2023).
Các triệu chứng được báo cáo thường xuyên nhất là "triệu chứng thị lực" như mất thị lực và đau mắt (41,4%, 24/58), tiếp theo là "triệu chứng thần kinh" như mất ý thức, tê liệt nửa người và mất khả năng nói (34,5%, 20/58), hoặc cả triệu chứng thị lực và thần kinh (22,4%, 13/58) (Moellhoff 2023).
Lưu lượng máu khuôn mặt được hình thành bởi các nhánh của hệ thống động mạch cảnh trong và ngoài xen kẽ phức tạp thành các mạng nối giàu (mạng lưới). Trong quá trình tiêm vào glabella hoặc trán, tắc mạch xảy ra khi mỡ được tiêm trực tiếp vào các nhánh của hệ thống động mạch cảnh trong như các động mạch supratrochlear và supraorbital, hoặc khi khối mỡ bị đẩy ngược lại do áp lực tiêm cao. Ngoài ra, ngay cả khi tiêm vào các nhánh động mạch cảnh ngoài, khối tắc mạch có thể di chuyển qua các ống nối để đến hệ thống động mạch cảnh trong (Moellhoff 2023).
Kết quả nghiêm trọng và Giới hạn của quản lý
Trong phân tích các mạch máu bị tắc, tắc động mạch nhãn cầu (OA) chiếm 43,3% (26/60), tắc động mạch não (CA) như động mạch não trước hoặc động mạch não giữa chiếm 18,3% (11/60), và tắc cả OA và CA chiếm 23,3% (14/60) (Moellhoff 2023).
Những kết quả này vô cùng nghiêm trọng và ảnh hưởng lớn đến cuộc sống của bệnh nhân.
- 100% (26/26) bệnh nhân bị tắc động mạch mắt (OA) đã dẫn đến mù lòa vĩnh viễn (Moellhoff 2023).
- Phần lớn (80%, 8/10) bệnh nhân bị tắc động mạch não (CA) có tổn thương thần kinh vĩnh viễn như liệt (Moellhoff 2023).
- 63,6% (7/11) bệnh nhân bị tắc cả OA và CA đã trải qua tình trạng mù lòa (Moellhoff 2023).
- Hơn nữa, 6 bệnh nhân đã tử vong do tắc mạch chất béo (Moellhoff 2023).
tiêm axit hyaluronicTrong trường hợp tắc mạch, lưu lượng máu có thể được khôi phục bằng cách tiêm một tác nhân làm tan (phương thuốc khử độc) gọi là hyaluronidase, nhưng không có tác nhân làm tan nào cho chất béo tự thân. Do đó, điều trị bảo tồn, liệu pháp thuốc, giải phóng áp lực phẫu thuật, v.v. được thực hiện, nhưng không có thuật toán điều trị nào có hiệu quả được chứng minh khi xảy ra tắc mạch, và tiên lượng rất xấu. Do đó, thay vì "điều trị" tắc mạch, "phòng ngừa" nó là điều quan trọng nhất (Moellhoff 2023).
6. Các điểm an toàn
Để hoàn toàn tránh những rủi ro tắc động mạch thảm khốc của mù lòa và đột quỵ đã được đề cập ở trên và thực hiện ghép mỡ trán một cách an toàn, có những điểm an toàn quan trọng (biện pháp phòng ngừa) mà các phẫu thuật viên phải tuân thủ chặt chẽ.
Nắm vững kiến thức giải phẫu sâu
Điều kiện tuyệt đối để nâng cao an toàn là phẫu thuật viên hiểu sâu sắc về cấu trúc giải phẫu của các mạch máu khuôn mặt và quỹ đạo ba chiều của chúng (Moellhoff 2023).
Các mạch máu nguy hiểm như động mạch supratrochlear và supraorbital tồn tại ở trán và glabella. Để tránh những mạch máu này, lớp, độ sâu và hướng của cannula tiêm phải được điều chỉnh phù hợp (Moellhoff 2023).
Lựa chọn dụng cụ đúng (sử dụng cannula tù)
Để giảm thiểu rủi ro chọc thủng thành mạch máu, khuyến cáo mạnh mẽ là sử dụng cannula có đầu tù hơn là kim nhọn (Moellhoff 2023).
Ngoài ra, kích thước đường kính của kim hoặc cannula cũng rất quan trọng. Đường kính cannula càng lớn (dày hơn), lực vật lý cần thiết để xuyên qua thành động mạch càng lớn, do đó khả năng vào mạch máu càng thấp so với sử dụng kim mỏng. Do đó, cannula 18 gauge trở lên được coi là an toàn (Moellhoff 2023).
Trên thực tế, ngay cả trong phương pháp MAFT được đánh giá cao về độ an toàn, việc sử dụng cannula tù 18G với đường kính 1,2 mm để ngăn chặn vật lý sự tiêm vào mạch máu được đặt là tiêu chuẩn (Chou 2017).
Thực hiện kỹ thuật tiêm an toàn một cách toàn diện
Ngoài việc lựa chọn dụng cụ, các nguyên tắc sau phải được tuân theo trong hành động tiêm thực tế.
- Kiểm tra hút trước khi tiêm:Được khuyến cáo rằng, ngay trước khi tiêm mỡ, bạn nhẹ nhàng kéo lại piston ống tiêm và hãy chắc chắn xác nhận xem có máu được hút vào ống tiêm hay không (liệu đầu kim có nằm bên trong mạch máu hay không) (Moellhoff 2023).
- Tiêm với áp lực thấp, thể tích nhỏ, theo hướng lùi:Khi tiêm mỡ, không áp dụng áp lực mạnh vào ống tiêm; tiêm một lượng mỡ cực kỳ nhỏ (aliquot) một cách chậm rãi trong khi rút cannula ra khỏi mô (theo hướng lùi) (Moellhoff 2023).
- Kiểm soát áp lực thông qua MAFT-GUN:Sử dụng một thiết bị chính xác như MAFT-GUN, một lượng mỡ cực kỳ nhỏ 1/120 mL (0,0083 mL) có thể được đẩy ra với áp lực nhất quán thấp cho mỗi lần kích hoạt. Điều này làm cho việc loại bỏ gần như hoàn toàn nguy hiểm—phổ biến trong tiêm thủ công—của khối mỡ bị đẩy ngược vào hệ thống động mạch cảnh ngoài do "áp lực lùi cao" trở nên có thể (Chou 2017).
Nếu bạn đang tự hỏi "Trường hợp của tôi thì sao?"
Đặt lịch tư vấn miễn phí
Không có bán hàng nặng nề. Vui lòng liên hệ với chúng tôi.
7. Tóm tắt
Ghép mỡ vào trán là, trong số người châu Á, một thủ tục y học thẩm mỹ vô cùng phổ biến để cân bằng khuôn mặt và tạo ấn tượng hài hòa, trẻ trung, hấp dẫn.
Với sự ra đời của các kỹ thuật tiêm thể tích nhỏ tinh chỉnh như MAFT và sử dụng chọn lọc mỡ theo kích thước hạt—millifat, microfat, nanofat (ITR2)—nó đã trở nên có thể đạt được không chỉ phục hồi thể tích đơn giản mà còn tái tạo mô như cải thiện chất lượng da. Phân tích meta-analysis khách quan cũng cho thấy rằng tỷ lệ duy trì được duy trì ở mức trung bình khoảng 47%, và đặc biệt là với lần tiêm thứ hai và xử lý ly tâm/lọc thích hợp, có thể mong đợi kết quả lâu dài ổn định hơn.
Mặt khác, tiêm vào lớp sai hoặc vào mạch máu có nguy hiểm chính là gây ra tuyến栓 động mạch (AE) có thể gây mù lòa vĩnh viễn, đột quỵ, hoặc trong trường hợp xấu nhất là tử vong. Vì mỡ không có chất hòa tan như axit hyaluronic, việc điều trị sau khi xảy ra biến chứng là vô cùng khó khăn và tiên lượng là tuyệt vọng.
Do đó, các tiêu chuẩn an toàn nghiêm ngặt phải được tuân thủ: nắm vững giải phẫu học khuôn mặt chi tiết, lựa chọn cannula tù 18 gauge hoặc lớn hơn, tiêm nhỏ thể tích và thoái ngược ở áp suất thấp, cũng như kiểm soát chính xác bằng thiết bị như MAFT-GUN. Chỉ bằng cách thực hiện kỹ lưỡng những điều này, chúng ta mới có thể tạo ra kết quả thẩm mỹ ở mức cao nhất, lâu dài đồng thời bảo vệ toàn diện an toàn bệnh nhân.
Tài liệu tham khảo
- Chou C, Liao H, Lin T, et al. Micro-Autologous Fat Transplantation for Forehead Volumization. Aesthetic Plastic Surgery. 2017DOI
- Li X, Kubiak C, Yang X, et al. Forehead Fat Grafting: Asian Facial Contouring and Augmentation. Plastic & Reconstructive Surgery. 2019DOI
- Kang G, Hsiao Y, Huang J, et al. Aesthetic Durable Forehead Contouring in Asians With Fat Grafting and Botulinum Toxin. Annals of Plastic Surgery. 2019DOI
- Lv Q, Li Y, Fan Y, et al. Fat Grafting for Facial Rejuvenation: A Systematic Review and Meta-analysis of Volume Retention. Aesthetic Plastic Surgery. 2020DOI
- Crowley J, Cohen S, Tirtho R, et al. Injectable Tissue Replacement and Regeneration (ITR2): A Comprehensive Review. Aesthetic Plastic Surgery. 2021DOI
- Moellhoff N, Grawammer P, Giunta R, et al. Arterial Embolism After Autologous Fat Grafting to the Face: A Systematic Review. Aesthetic Plastic Surgery. 2023DOI
Giới thiệu tác giả
Hiromitsu NakamuraM.D.
Zetith Beauty Clinic Ginza, Osaka, Fukuoka
Có thành tích trình bày nghiên cứu tại các hội nghị trong nước và quốc tế, đồng thời tham gia hướng dẫn kỹ thuật và giáo dục trên toàn bộ Zetith Beauty Clinic. Chuyên môn hóa trong y học thẩm mỹ chính xác dựa trên bằng chứng giải phẫu, anh theo đuổi kết quả tự nhiên phù hợp với cấu trúc xương và mô riêng của mỗi người.