Cái gì trở nên nhỏ hơn với phẫu thuật thu nhỏ cánh mũi? Cách tạo vết mổ thay đổi tùy thuộc vào độ giãn và độ rộng

Phẫu thuật thu nhỏ cánh mũi (phẫu thuật thu nhỏ cánh mũi) là một phẫu thuật trong đó một phần da ở gốc cánh mũi (cánh mũi nhỏ) được loại bỏ để giảm độ rộng của mũi, độ giãn của cánh mũi, và kích thước của lỗ mũi[1]. Những gì có thể được thay đổi là khu vực xung quanh gốc cánh mũi; hình dáng của đỉnh mũi và chiều cao của mũi được xử lý bằng các phẫu thuật riêng biệt[2]. Nơi tạo vết mổ tùy thuộc vào mối quan tâm của bạn là "độ giãn sang hai bên" hay "độ rộng của chính mũi"[3].

Có thể thay đổi gì với phẫu thuật thu nhỏ cánh mũi?

Những gì có thể được thay đổi bao gồm độ rộng ở gốc cánh mũi, độ giãn sang hai bên, kích thước của lỗ mũi, và sự không đối xứng giữa bên trái và bên phải. Trong một bài báo tổng hợp các phẫu thuật trên đế mũi, bốn mối quan tâm tiêu biểu mà phẫu thuật này cần thiết được liệt kê: đế mũi rộng, độ giãn sang hai bên của cánh mũi, lỗ mũi lớn, và sự không đối xứng ở lỗ mũi hoặc cánh mũi[1].

Ngay cả với cùng một phàn nàn về "cánh mũi lớn," loại độ lệch không phải là duy nhất. Những biến dạng ở gốc cánh mũi được phân loại thành: thừa hoặc thiếu theo hướng ngang, thừa hoặc thiếu theo hướng dọc, gốc được định vị quá cao hoặc quá thấp, ngưỡng mũi (đế cánh mũi) quá rộng hoặc quá hẹp, và các vấn đề ở gốc của vách ngăn mũi[1]. Thiết kế về vị trí và lượng mô cần cắt thay đổi dựa trên trục độ lệch nằm trên[1].

3 phương pháp cắt và cách chúng khác nhau như thế nào?

Có 3 phương pháp cắt cơ bản: một vết cắt hình lưỡi liềm theo rãnh ở gốc cánh mũi (phương pháp ngoài), một vết cắt ở gốc lỗ mũi (phương pháp trong), và kết hợp cả hai phương pháp[1].

Phương pháp cắt bỏ hình lưỡi liềm ngoài được sử dụng để giảm bề ngoài của cánh mũi, rút ngắn chiều dài theo chiều dọc, và giảm độ nhô ra bên ngoài nhìn từ phía trước[1]. Theo sách giáo khoa, nếu chỉ quan tâm đến độ nhô ra, phương pháp cắt bỏ ngoài một mình là đủ; nếu bạn muốn thu hẹp khoảng cách giữa cánh mũi trái và phải, nên kết hợp vết cắt ở gốc lỗ mũi[3].

Một phương pháp thu hẹp gốc cánh mũi đối xứng thông qua khâu dưới da mà không tạo vết cắt ngoài cũng đã được báo cáo[4]. Ngoài ra còn có một phương pháp kết hợp vết cắt ngoài vào vết cắt của phẫu thuật nâng môi (phẫu thuật rút ngắn ranh giữa hai môi)[4].

Loại mũi nào không được xử lý đầy đủ bằng phương pháp giảm cánh mũi một mình?

Loại mũi với lỗ mũi ngắn và gốc rộng có xu hướng không thỏa mãn với phương pháp giảm cánh mũi một mình. Trong sách giáo khoa phẫu thuật thẩm mỹ mũi châu Á, nó được phát biểu rằng trừ khi một phẫu thuật để tăng độ dài của lỗ mũi được thực hiện cùng lúc, một hình dáng đẹp là khó đạt được[5].

Nếu có biến dạng ở đáy vách ngăn mũi (bức tường chia tách lỗ mũi trái và phải), giao thức cơ bản là phải sửa chữa trước khi cắt cánh mũi[1]Sửa chữa đáy vách ngăn mũi rất quan trọng không chỉ để cải thiện ngoại hình mà còn để duy trì chức năng của lối vào mũi (van mũi ngoài)[1].

Khi xem xét mũi một cách toàn diện, giảm cánh mũi thường không được thực hiện riêng lẻ mà được kết hợp với phẫu thuật đầu mũi để cân bằng đáy và đầu[2]Liệu một thiết kế chỉ làm cho cánh mũi nhỏ hơn trong khi để lại đầu mũi không thay đổi có phù hợp hay không phụ thuộc vào tỷ lệ với đầu mũi[2].

Điều gì xảy ra nếu bạn loại bỏ quá nhiều? Tại sao lại khó để sửa chữa lại

Cánh mũi là một khu vực khó sửa chữa nếu loại bỏ quá nhiều. Loại bỏ quá mức cánh mũi hoặc lỗ mũi trong các phẫu thuật nâng mũi trước đây được coi là một nguyên nhân dẫn đến đáy quá hẹp[5]Sau một thủ thuật nâng đầu mũi, đáy có thể trông hẹp hơn[5].

Khi loại bỏ hoặc bào mòn quá nhiều trong phẫu thuật mũi, các vấn đề đã biết bao gồm làm sâu thêm rãnh ở đáy cánh mũi, cánh mũi bị kéo lên (rút lùi cánh mũi), và lối vào mũi bị chèn ép làm khó thở (suy thoái van mũi ngoài)[6]Tác giả của bài đánh giá nêu rằng chiến lược tốt nhất là tránh loại bỏ quá nhiều, và khi cần sửa chữa, cần phải ghép sụn hoặc các vật liệu khác[6].

Làm hẹp chiều rộng mũi ảnh hưởng không chỉ đến ngoại hình mà còn đến đường thở. Thủ thuật giảm mang theo rủi ro làm hẹp khoang mũi và gây khó thở, vì vậy bài đánh giá nhấn mạnh nhu cầu cân bằng cẩn thận giữa ngoại hình và hô hấp[4].

Nếu khuôn mặt bạn rộng, việc làm cho cánh mũi quá nhỏ có thể có tác dụng ngược lại không?

Ở những người có khuôn mặt rộng, việc làm cánh mũi quá nhỏ đôi khi có thể làm cho chiều rộng bên hông của khuôn mặt trở nên nổi bật hơn[5]Sách giáo khoa cảnh báo rằng các quyết định phẫu thuật nên ưu tiên sự hài hòa với toàn bộ khuôn mặt thay vì các phép đo cụ thể[5]Trục quyết định trở thành "chiều rộng nào phù hợp với khuôn mặt này" thay vì "thu hẹp X milimet"[5].

Những gì cần xác nhận tại cuộc tư vấn của bạn

Những gì bạn muốn làm rõ là liệu mối lo lắng của bạn là "flare," "chiều rộng," "kích thước lỗ mũi," hay "bất đối xứng," và phương pháp cắt nào phù hợp[1]Vì thiết kế cắt bỏ được xác định riêng lẻ dựa trên các trục chiều ngang, chiều dọc, trên-dưới, và chiều rộng của sàn mũi, vị trí và lượng mô bị loại bỏ khác nhau từ người này sang người khác ngay cả đối với cùng một tên thủ tục[1].

Tình trạng của đáy vách ngăn mũi, chiều dài của lỗ mũi, và sự cân bằng với chiều rộng khuôn mặt không thể được xác định từ một bài viết một mình[1][5]Tại cuộc tư vấn của bạn, hãy kiểm tra đáy của lỗ mũi và vị trí vách ngăn mũi, và xác nhận với bác sĩ của bạn liệu thu nhỏ cánh mũi một mình sẽ giải quyết mối lo lắng của bạn hay nên kết hợp các thủ tục bổ sung.