ศัลยกรรมลดปีกจมูก(ศัลยกรรมลดปีกจมูกด้านข้าง)เป็นศัลยกรรมที่นำส่วนของผิวที่ฐานของปีกจมูก(ปีกจมูกขนาดเล็ก)ออกเพื่อลดความกว้างของจมูก,ความโก่งของปีกจมูก,และขนาดของรูจมูก[1]สิ่งที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้คือพื้นที่รอบฐานของปีกจมูก;รูปทรงของปลายจมูกและความสูงของจมูกจะจัดการโดยขั้นตอนแยกต่างหาก[2]ตำแหน่งที่ตัดผ่าตัดขึ้นอยู่กับว่ากังวลของคุณคือ"ความโก่งไปด้านข้าง"หรือ"ความกว้างของจมูกเอง"[3]。
สิ่งที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ด้วยศัลยกรรมลดปีกจมูก
สิ่งที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ได้แก่ความกว้างที่ฐานของปีกจมูก,ความโก่งด้านข้าง,ขนาดของรูจมูก,และความไม่สมดุลระหว่างด้านซ้ายและด้านขวา ในบทความวิจารณ์ที่สรุปขั้นตอนที่ฐานของจมูก,ความกังวลที่เป็นตัวแทนสี่ประการซึ่งต้องมีศัลยกรรมนี้คือ:ฐานจมูกกว้าง,ความโก่งด้านข้างของปีกจมูก,รูจมูกขนาดใหญ่,และความไม่สมดุลในรูจมูกหรือปีกจมูก[1]。
แม้จะมีการร้องขอเดียวกันว่า"ปีกจมูกขนาดใหญ่"ประเภทของการเบี่ยงเบนก็ไม่ได้เป็นเอกพจน์ ความผิดปกติที่ฐานของปีกจมูกจำแนกออกเป็น:ส่วนเกินหรือขาดในทิศทางนอน,ส่วนเกินหรือขาดในทิศทางตั้ง,ฐานอยู่สูงเกินไปหรือต่ำเกินไป,ปีกจมูก(ฐานปีกจมูก)กว้างหรือแคบเกินไป,และปัญหาที่ฐานของเสาจมูก[1]ดีไซน์ของตำแหน่งและปริมาณการตัดจะเปลี่ยนแปลงตามว่าการเบี่ยงเบนอยู่บนแกนใด[1]。
วิธีการตัด3วิธีคืออะไรและแตกต่างกันอย่างไร
มี3วิธีการตัดพื้นฐาน:ผ่าตัดรูปพระจันทร์เคราะห์ตามร่องที่ฐานของปีก(วิธีภายนอก)ผ่าตัดที่ฐานของรูจมูก(วิธีภายใน)และการรวมกันของทั้งสองวิธี[1]。
การตัดปีกภายนอกรูปพระจันทร์เคราะห์ใช้เพื่อลดความโป่งพองของปีกลดความยาวในแนวตั้งและลดการกระจายด้านข้างตามที่มองเห็นจากด้านหน้า[1]ตามตำราเรียนหากเป็นเพียงการกระจายเท่านั้นที่เป็นกังวลการตัดปีกภายนอกเพียงอย่างเดียวก็เพียงพอ;หากคุณต้องการที่จะทำให้ความกว้างระหว่างปีกด้านซ้ายและขวาแคบลงผ่าตัดที่ฐานของรูจมูกควรรวมกัน[3]。
วิธีการลดฐานสมมาตรผ่านการเย็บผ้าใต้ผิวหนังโดยไม่ต้องผ่าตัดภายนอกก็ได้รับการรายงานเช่นกัน[4]นอกจากนี้ยังมีวิธีการรวมเส้นผ่าตัดภายนอกเข้ากับเส้นผ่าตัดของขั้นตอนการยกริมฝีปากปาก(ศัลยกรรมเพื่อลดความยาวของ philtrum)[4]。
จมูกประเภทใดที่การลดปีกเพียงอย่างเดียวไม่สามารถจัดการได้อย่างเพียงพอ
จมูกประเภทที่มีรูจมูกสั้นและฐานกว้างมักจะไม่น่าพอใจกับการลดปีกเพียงอย่างเดียว ในตำราเรียนศัลยกรรมจมูกเอเชียระบุว่าหากไม่ทำขั้นตอนการเพิ่มความยาวของรูจมูกพร้อมกันรูปร่างที่สวยงามจึงเป็นเรื่องยากที่จะบรรลุ[5]。
หากมีการบิดเบี้ยวที่ฐานของฉากกั้นจมูก(ผนังที่แบ่งรูจมูกซ้ายและขวา)โปรโตคอลพื้นฐานคือการแก้ไขก่อนที่จะตัดปีกจมูก[1]การแก้ไขฐานของฉากกั้นจมูกมีความสำคัญไม่เพียงแต่สำหรับลักษณะที่ปรากฏเท่านั้นแต่ยังเพื่อรักษาการทำงานของช่องเข้าจมูก(ประตูจมูกภายนอก)[1]。
เมื่อพิจารณาจมูกโดยรวมการลดปีกจมูกโดยทั่วไปไม่ได้ทำเพียงอย่างเดียว แต่จะรวมกับศัลยกรรมปลายจมูกเพื่อสมดุลฐานและปลาย[2]ว่าการออกแบบที่ทำให้ปีกจมูกเล็กลงในขณะที่ปลายจมูกไม่เปลี่ยนแปลงนั้นเหมาะสมหรือไม่ขึ้นอยู่กับสัดส่วนกับปลายจมูก[2]。
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณเอาออกมากเกินไป เหตุใดจึงยากที่จะย้อนกลับ
ปีกจมูกเป็นพื้นที่ที่ยากในการแก้ไขหากเอาออกมากเกินไป การเอาปีกจมูกหรือรูจมูกออกมากเกินไปในขั้นตอนศัลยกรรมจมูกที่ผ่านมากำลังถูกอ้างถึงว่าเป็นสาเหตุหนึ่งของฐานที่แคบเกินไป[5]หลังจากขั้นตอนการเสริมปลายจมูกฐานอาจดูแคบลง[5]。
เมื่อทำการไฟล์หรือเอาออกมากเกินไปในศัลยกรรมจมูกปัญหาที่ทราบกันดีรวมถึงการเพิ่มลึกของร่องที่ฐานของปีกจมูกปีกจมูกถูกดึงขึ้น(การถอยของปีกจมูก)และช่องเข้าจมูกถูกบีบให้แคบทำให้หายใจลำบากได้ยาก(การพังของประตูจมูกภายนอก)[6]ผู้เขียนบทวิจารณ์ระบุว่ากลยุทธ์ที่ดีที่สุดคือการหลีกเลี่ยงการเอาออกมากเกินไปและเมื่อต้องมีการแก้ไขจำเป็นต้องมีการปลูกกระดูกอ่อนหรือวัสดุอื่นๆ[6]。
การทำให้ความกว้างของจมูกแคบลงส่งผลต่อลักษณะที่ปรากฏเท่านั้นแต่ยังส่งผลต่อทางเดินหายใจด้วย ขั้นตอนการลดขนาดนี้มีความเสี่ยงในการทำให้อ腔จมูกแคบลงและทำให้หายใจลำบากได้ยากดังนั้นบทวิจารณ์จึงเน้นความจำเป็นในการสมดุลลักษณะที่ปรากฏและการหายใจอย่างระมัดระวัง[4]。
หากใบหน้าของคุณกว้างการทำให้ปีกจมูกเล็กลงเกินไปอาจเป็นอันตรายได้หรือไม่
ในผู้ที่มีใบหน้ากว้าง การทำให้ปีกจมูกเล็กเกินไปบางครั้งสามารถทำให้ความกว้างด้านข้างของใบหน้าเด่นขึ้นมากขึ้นแทน[5]ตำราเรียนเตือนว่าการตัดสินใจทางศัลยกรรมควรให้ความสำคัญกับความสามัญกับใบหน้าโดยรวมมากกว่าการวัดที่เฉพาะเจาะจง[5]แกนการพิจารณาจะเป็น "ความกว้างใดที่เหมาะสมกับใบหน้านี้" แทนที่จะเป็น "ลดความกว้างลง X มิลลิเมตร"[5]。
สิ่งที่ต้องยืนยันที่การปรึกษา
สิ่งที่คุณต้องการชี้แจงคือว่าความกังวลของคุณคือ "ปีกจมูกกว่ง" "ความกว้าง" "ขนาดรูจมูก" หรือ "ไม่สมมาตร" และวิธีการตัดแบบใดเหมาะสมกับมัน[1]เนื่องจากการออกแบบการตัดถูกกำหนดไว้เป็นรายบุคคลตามแกนความกว้างของแนวนอน แนวตั้ง บน-ล่าง และชายปีกจมูก ตำแหน่งและปริมาณเนื้อเยื่อที่ตัดออกจะแตกต่างกันไปในแต่ละคนแม้จะใช้ชื่อขั้นตอนเดียวกัน[1]。
สภาพฐานของ隔จมูก ความยาวของรูจมูก และการสมดุลกับความกว้างของใบหน้าไม่สามารถตัดสินได้จากบทความเพียงบทความเดียว[1][5]ที่การปรึกษา ให้ตรวจสอบฐานของรูจมูกและตำแหน่ง隔จมูก และยืนยันกับแพทย์ว่าการลดปีกจมูกเพียงอย่างเดียวจะแก้ไขความกังวลของคุณได้หรือไม่ หรือว่าควรนำขั้นตอนเพิ่มเติมมารวมกัน
- 1ÇerkešN.AlarBaseReduction.ClinicsInPlasticSurgery.2022.doi:10.1016/j.cps.2021.08.007
- 2StructureRhinoplasty.Vol.2,alarbasereductionchapter.
- 3Daniel'sRhinoplastyAtlas.Aesthetics(extrinsic)chapter.2018.
- 4FakurnejadS,MohanS,SethR,KnottPD.FunctionalAndCosmeticConsiderationsInGender-AffirmingFeminizationRhinoplasty.OtolaryngologicClinicsOfNorthAmerica.2025.doi:10.1016/j.otc.2024.08.001
- 5AtlasOfAsianRhinoplasty.AlarBaseReduction/CorrectionOfUnpleasingNostrilShape/CorrectionOfCephalicallyMalpositionedAlarBase.2018.
- 6MoritzE,AsariaJ.WhenReductiveRhinoplastyGoesWrongAndHowToMakeItRight.FacialPlasticSurgery.2025.doi:10.1055/a-2577-2805