Volift XC และฟิลเลอร์กรดไฮยาลูโรนิกอื่น ๆ: ความแตกต่างคืออะไร? จุดสำคัญในการเลือก

ความแตกต่างระหว่าง Volift XC และฟิลเลอร์กรดไฮยาลูโรนิกอื่น ๆ ถูกกำหนดโดยความยืดหยุ่น-ความหนืด ซึ่งเป็นการรวมกันของโมดูลัสยืดหยุ่น (G') ความหนืด และความจับแน่น แม้ว่าจะอยู่ในตระกูล Vycross เดียวกัน Voluma Volift XC และ Volbella ก็มีการแบ่งชั้นตามระดับความยืดหยุ่น และการเลือกตัวไหนนั้นขึ้นอยู่กับความลึกของการฉีดและเป้าหมายการรักษา Zettis Beauty Clinic นำเสนอรายการทรีตเมนต์ที่ปรับเปลี่ยนให้เหมาะสมกับพิจารณาเหล่านี้

ตัวบ่งชี้ที่กำหนดความแตกต่างของฟิลเลอร์ โมดูลัสยืดหยุ่น ความหนืด และความจับแน่น

ตัวบ่งชี้หลักที่มีอิทธิพลต่อพฤติกรรมทางคลินิกของฟิลเลอร์ HA ได้แก่ โมดูลัสยืดหยุ่น (G') โมดูลัสความหนืด (G") โมดูลัสยืดหยุ่นเชิงซ้อน (η*) และความจับแน่น ความยืดหยุ่นสูงกล่าวกันว่าให้การรักษารูปร่าง (ความแน่น) ต่อการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและแรงโน้มถ่วง ขณะที่ความหนืดสูงช่วยลดการแพร่กระจายในเนื้อเยื่อ[1]. "ความสามารถในการยกสูง" ถูกควบคุมไม่เพียงแต่โดยความยืดหยุ่นเท่านั้น แต่ยังโดยความจับแน่น ซึ่งเป็นคุณสมบัติที่โมเลกุลฟิลเลอร์ต้านทานการแยกตัวจากกันเอง ตามความเข้าใจในปัจจุบัน[2].

แม้ว่าจะอยู่ในตระกูล Vycross เดียวกัน ความยืดหยุ่นก็มีการแบ่งชั้น

ในบรรดาซีรีส์ Vycross ที่ Volift XC (VYC-17.5L) เป็นส่วนหนึ่งVoluma (ฉีดบนเยื่อกำพร้าลึก) > Volift XC (Vycross มิดเลเยอร์) > Volbella (Vycross เลเยอร์ผิว)รายงานว่ามีความยืดหยุ่นในลำดับนั้น[2]โครงสร้างแบบลำดับชั้นนี้สร้างรากฐานทางคลินิกสำหรับการใช้ที่แตกต่างกัน: Voluma สำหรับการฉีดโบลัสในพื้นที่ลึกเช่นกระดูกแก้มและขากรรม Volift XC สำหรับการแก้ไขพื้นที่กลางใบหน้า และ Volbella สำหรับการแก้ไขผิวตื้นที่ละเอียดอ่อนของริมปากและมุมตา

แกนการจำแนกประเภทการกำหนดสูตรเอกฟেสและไบเฟสิก

แกนการจำแนกประเภทอื่นคือว่าการกำหนดสูตรเป็นเอกฟェสหรือไบเฟสิก ตามตำราเรียน การกำหนดสูตรเอกฟำส (ซีรีส์ Juvéderm รวม Volift XC) ประกอบด้วยเจลที่มีความจับแน่น ขณะที่การกำหนดสูตรไบเฟสิก (ซีรีส์ Restylane) ประกอบด้วยอนุภาค HA ที่มีขนาดแตกต่างกัน[9]ยิ่งระดับของการเชื่อมไขว้มีมากเท่าใด ความต้านทานต่อการสลายตัวก็จะยิ่งมากขึ้นและระยะเวลาที่นานขึ้นเท่านั้น ตามที่แสดงในความรู้ของตำราเรียน[8]อย่างไรก็ตามFundaròและผู้เขียนร่วมชี้ให้เห็นว่าไม่มีวิธีการมาตรฐานสำหรับการวัดความเป็นหนึ่งเดียวและโปรโตคอลแตกต่างกันไประหว่างผู้ผลิตซึ่งอาจนำไปสู่ความสับสนในหมู่นักคลินิก[3]และสูตรไม่ควรจัดอันดับทางกลไกโดยพิจารณาจากตัวบ่งชี้เพียงตัวเดียว

เลือกเทคนิคผ่าตัดอย่างไร——การรวมกันของพื้นที่ปริมาณและวิธีการอื่น

มีกรอบหนังสือเรียนระบุว่าจุดเริ่มต้นสำหรับการเลือกฟิลเลอร์คือ"พารามิเตอร์ข้อบกพร่อง"ของไซต์ฉีดปริมาณที่ต้องการและวิธีการรักษาอื่นๆที่สามารถพิจารณาได้[10]เป็นหลักฐานการศึกษาแบบทดลองสุ่มควบคุมแบบเป็นไปได้นาน18เดือนเปรียบเทียบสูตรสองสูตรที่มีเทคโนโลยีCross-linkingที่แตกต่างกัน(ใช้Tri-Hyalเป็นพื้นฐานและใช้Vycrossเป็นพื้นฐาน)แสดงให้เห็นว่าความแตกต่างในเทคโนโลยีCross-linkingภายในหมวดหมู่"Volumizer"เดียวกันสามารถนำไปสู่ความแตกต่างในพฤติกรรมทางคลินิก[4]เมื่อเร็วๆนี้มากกว่าการจำแนกประเภทตามคลาสสูตรเช่นmonophasic/biphasicความสนใจได้เปลี่ยนไปยังลักษณะเฉพาะของผลิตภัณฑ์ตามความหนาแน่นของCross-linkingและสารเติมแต่ง(เช่นความเข้มข้นของลิโดเคน)ลักษณะเฉพาะของผลิตภัณฑ์ชี้ให้เห็นมากขึ้นว่ามันกำหนดพฤติกรรมที่เห็นในการปฏิบัติทางคลินิกจริงได้อย่างแรงกว่า[5].

ความง่ายในการละลาย(การสามารถย้อนกลับได้)กลายเป็นปัจจัยในการเลือกวัสดุ

ฟิลเลอร์กรดไฮยาลูรอนิกถือว่ามีข้อดีเนื่องจากการย้อนกลับได้——สามารถละลายด้วยไฮยาลูรอนิเดสซึ่งแตกต่างจากวัสดุฟิลเลอร์อื่นๆ[11]อย่างไรก็ตามมีการเสนอแนะว่าvolumizersที่อยู่ลึกกว่าที่มีระดับการเชื่อมโยงไขว้และความเป็นหนึ่งเดียวสูงกว่ามีแนวโน้มที่จะต้องการไฮยาลูรอนิเดสในปริมาณมากขึ้นสำหรับการละลาย[7]และเมื่อพิจารณาความง่ายในการแก้ไขการเลือกฟิลเลอร์จึงมีความสำคัญในการปรึกษาก่อนการผ่าตัดตัวเลือกรวมถึงสูตรไฮบริด(CaHA-CMC/CPM-HA)รอบตาก็กำลังถูกจัดระเบียบและพูดคุยในแผงผู้เชี่ยวชาญ[6].