สิ่งที่เปลี่ยนแปลงตามอุปกรณ์ดูดไขมันคือว่ามีขั้นตอนเบื้องต้นในการ"คลายหลวม"ไขมันหรือไม่ และความร้อนหรือการสั่นสะเทือนนั้นทำอะไรกับผิวหนังและเนื้อเยื่อโดยรอบ มีการศึกษาเปรียบเทียบแสดงว่า VASER ซึ่งใช้คลื่นเสียงความถี่สูง ให้ผลการหดตัวของผิวหนังมากขึ้นและมีการเลือดออกน้อยกว่าวิธีการแบบดั้งเดิม แต่ความเจ็บปวด การบวม และความพึงพอใจด้านสมรรถศาสตร์ไม่มีความแตกต่างในช่วงเวลา 6 เดือน[1]ปริมาณที่ดูดออกมาและลักษณะขั้นสุดท้ายถูกกำหนดโดยการออกแบบและเทคนิคของศัลยแพทย์มากกว่าอุปกรณ์ อุปกรณ์เป็นเพียงเครื่องมือหนึ่ง
อุปกรณ์แต่ละชนิดทำหน้าที่อะไร?
ดูดไขมันแบบดั้งเดิมเกี่ยวข้องกับการขยับท่อบาง ๆ (แคนนูลา) เพื่อขูดไขมันออก ดูดไขมันที่ช่วยเหลือด้วยพลังใช้เครื่องจักรในการสั่นสะเทือนท่อนั้นด้วยการเคลื่อนไหวอย่างละเอียดเพื่อช่วยในการขจัดไขมันและลดความเครียดทางกายภาพบนศัลยแพทย์[2]ทั้งสองวิธีไม่รวมขั้นตอนเบื้องต้นในการ"คลายหลวม"ไขมัน
VASER เป็นอุปกรณ์รุ่นที่สามที่มีการออกแบบที่ดีขึ้นเมื่อเทียบกับเครื่องคลื่นเสียงความถี่สูงเก่า ๆ ที่ใช้ท่อกลวง ส่งคลื่นเสียงความถี่สูงจากแอปพลิเคเตอร์ประเภทโพรบบาง ๆ เพื่อเปลี่ยนไขมันให้อ่อนและละลายไขมันก่อนดูดออก[1]เลเซอร์ใช้ความร้อนของแสงในการละลายไขมัน ตำรามาตรฐานอธิบายว่าอุปกรณ์ที่ใช้พลังงาน เช่น เลเซอร์และคลื่นเสียงความถี่สูง ช่วยลดเวลาการผ่าตัด ความเมื่อยล้าของศัลยแพทย์ เวลาการฟื้นตัว และความเจ็บปวดหลังการผ่าตัด[3].
การศึกษาเปรียบเทียบเผยให้เห็นอะไรระหว่างVASERและวิธีการแบบดั้งเดิม
มีการศึกษาแบบสุ่มหนึ่งรายการเปรียบเทียบด้านซ้ายและด้านขวาของบุคคลเดียวกัน ในการศึกษาแบบหลายศูนย์ที่จัดสรรด้านซ้ายและด้านขวาของผู้เข้าร่วม20คนให้ใช้วิธีการแบบดั้งเดิมและVASERตามลำดับ การหดตัวของผิวหนังต่อลิตรของวัสดุดูดออกคือ15.4%เทียบกับ10.1%ในเดือนที่3และ17.0%เทียบกับ11.1%ในเดือนที่6(ด้านVASERมากกว่า) และการเลือดออกต่อ100ซีซีของวัสดุดูดออกคือ11.2ซีซีเทียบกับ14.0ซีซี(ด้านVASERน้อยกว่า26%)[1].
ในทางตรงกันข้าม การประเมินอัตนัยต่างๆ—ความเจ็บปวด การบวม ลักษณะที่ปรากฏ และการให้ความสำคัญของผู้ป่วยและแพทย์—ไม่แสดงความแตกต่างระหว่างด้านต่างๆในเดือนที่6[1]. การทบทวนแยกต่างหากที่ประเมินการศึกษานี้ใหม่ได้แสดงความแตกต่างของการหดตัวของผิวหนังเป็น6%และความแตกต่างของการเลือดออกเป็น3ซีซีต่อ100ซีซี โดยประเมินข้อได้เปรียบว่าเป็นที่เนื่องมา[4]. ตัวเลขเดียวกันนี้สามารถตีความได้แตกต่างกันขึ้นอยู่กับว่าเน้นที่ใด
เลเซอร์เป็นอย่างไร
การศึกษาต่างๆรายงานถึงการหดตัวของผิวหนัง แต่ขาดการติดตามผลในระยะยาว ในการศึกษาผู้เข้าร่วม10คนที่อ้างอิงโดยกระดาษการศึกษาข้างต้น การรักษาด้วยเลเซอร์ช่วยแสดงการหดตัวของผิวหนังมากกว่า54%ในเดือนที่3เมื่อเทียบกับวิธีการแบบดั้งเดิม แต่ไม่มีการรายงานการติดตามผลในระยะยาว[1].
มีอุปกรณ์ที่รวมเลเซอร์กับความถี่วิทยุหรืลำคลื่นเสียงความถี่สูงอยู่ด้วย การทบทวนศัลยกรรมลิโพซัคชั่นด้วยเลเซอร์อ้างถึงผลกระทบแบบสหพันธุ์ของการลดไขมันและการกระชับผิวหนังเป็นข้อได้เปรียบของวิธีการรวมกัน ขณะที่สังเกตว่าเทคนิคนี้ซับซ้อนมากขึ้นและค่าใช้จ่ายอาจเพิ่มขึ้นเป็นข้อเสีย[5].
จุดอ่อนของอุปกรณ์ที่ใช้ความร้อนคืออะไร
ความเสียหายจากความร้อนอาจทำให้เกิดรูปทรงกายที่ไม่สม่ำเสมอ หนังสือเรียนระบุว่าอุปกรณ์ที่ใช้ความร้อนภายในร่างกาย เช่น เลเซอร์ คลื่นเสียง และคลื่นความถี่วิทยุ ไม่เพียงแต่ส่งผลต่อไขมันเป้าหมายเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อไขมันที่ไม่ตั้งใจและเนื้อเยื่อที่สนับสนุนผิวหนัง ซึ่งอาจก่อให้เกิดการเสียรูปทรงกายจากความร้อน[3].
แม้ว่า VASER ถูกใช้กันอย่างแพร่หลาย แต่มันขาดแนวทางการใช้งานที่ชัดเจนมาเป็นเวลานาน ในปี 2023 แพทย์ศัลยกรรมพลาสติกชาวอเมริกัน 5 คน ได้ดำเนินการสนทนาเพื่อการบรรลุเอกสัญญา 3 รอบในช่วง 4 เดือน และผลิตคำแถลงการบรรลุเอกสัญญา 18 ข้อ ซึ่งครอบคลุมการตั้งค่าอุปกรณ์ คำแนะนำหลังการผ่าตัด ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน และแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด[6]ข้อเท็จจริงที่ว่าการบรรลุเอกสัญญาเป็นสิ่งจำเป็นแสดงให้เห็นว่าการตั้งค่าและเทคนิคมีอิทธิพลโดยตรงต่อผลลัพธ์
การฟื้นตัวแตกต่างกันเท่าใด
ความแตกต่างในการฟื้นตัวอาจขึ้นอยู่กับการดูแลหลังการผ่าตัดมากกว่าความแตกต่างของอุปกรณ์ ในการศึกษาเปรียบเทียบภายในกลุ่มผู้ป่วย ไม่มีความแตกต่างในความเจ็บปวดและบวมโพรงระหว่างข้าง[1]หนังสือเรียนระบุว่าอุปกรณ์พลังงานลดเวลาการฟื้นตัวและความเจ็บปวด[3]อย่างไรก็ตาม แนวทางปฏิบัติในประเทศระบุว่าโดยไม่คำนึงถึงอุปกรณ์ การดูดไขมันต้องใช้การบีบอัดแบบเข้มงวดและต่อเนื่องร่วมกับการดูแลตัวเองอย่างสม่ำเสมอ[7].
คุณควรเลือกตามอุปกรณ์หรือแพทย์ผู้ผ่าตัด
อุปกรณ์เป็นเพียงเครื่องมือเท่านั้น วิธีการใช้งานนั้นถูกกำหนดโดยแพทย์ผู้ผ่าตัด รายงานของกรณีการหลุดลวงตัวแตนเนื้อหน้าท้องที่มีความละเอียดสูง 736 กรณีโดยใช้ VASER เป็นวงกลมอธิบายว่าการอิมัลซิฟิเคชันไขมันด้วยคลื่นเสียงมีจุดมุ่งหมายเพื่ออำนวยความสะดวกในการดูดไขมัน รักษาการไหลเวียนของเลือด และปรับปรุงลักษณะที่ปรากฏในระยะยาว[8]การศึกษาจากศูนย์เดียวของการดูดไขมันVASERยังสังเกตว่าการกระทำที่เป้าหมายช่วยลดภาระต่อเนื้อเยื่อรอบข้างและป้องกันความเสียหายต่อหลอดเลือด,หลอดน้ำเหลือง,และสิ่งที่ยึดติดเส้นใยรูปร่างต่อผิว[9].
นี่คือคำอธิบายจากผู้ใช้อุปกรณ์,และอุปกรณ์นั้นไม่รับประกันผลลัพธ์สุดท้าย.แม้ว่าจะใช้VASERแบบเดียวกัน,การตั้งค่า,ความลึก,และปริมาณและขอบเขตของการดูดเอาจะแตกต่างกันไปตามผู้ผ่าตัด[6]แทนที่จะถาม"อุปกรณ์ไหน",จะมีประโยชน์มากกว่าที่จะถาม"คุณจะเอาอะไรและเอาออกอย่างไรด้วยอุปกรณ์นั้น"เพื่อให้ได้ภาพที่สมจริงของผลลัพธ์
สิ่งที่ต้องยืนยันระหว่างการปรึกษา
ยืนยันเหตุผลในการเลือกอุปกรณ์นั้นสำหรับพื้นที่และสภาพผิวของคุณเฉพาะเจาะจง,การตั้งค่าและเทคนิคเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายจากความร้อน,และแผนการอัดแน่นหลังการผ่าตัดและการติดตามผลการรักษา.ในพื้นที่ที่ผิวหย่อนคล้อยมีความสำคัญ,ให้ถามศัลยแพทย์โดยตรงเพื่อที่คุณจะไม่วางความคาดหวังเพียงแค่บนพื้นฐานของความแตกต่างในการหดตัวของผิว
ความหนาของผิวและการกระจายตัวของไขมันแตกต่างกันไปตามพื้นที่และบุคคล,ดังนั้นอุปกรณ์ไหนที่เหมาะสมจะถูกกำหนดระหว่างการปรึกษาหลังจากตรวจสอบร่างกายของคุณ.คุณควรถามล่วงหน้าเกี่ยวกับการจัดการความไม่เรียบจากการดูดเอามากเกินไป
- 1Nagy MW, Vanek PF. A Multicenter, Prospective, Randomized, Single-Blind, Controlled Clinical Trial Comparing VASER-Assisted Lipoplasty and Suction-Assisted Lipoplasty. Plastic and Reconstructive Surgery. 2012. doi:10.1097/PRS.0b013e3182442274
- 2Grabb and Smith's Plastic Surgery. Chapter 75. Liposuction, Abdominoplasty, and Belt Lipectomy (การดูดไขมันด้วยพลังงานช่วยในการกำจัดไขมันผ่านการสั่นสะเทือนและลดความเหนื่อยล้าของผู้ผ่าตัด)
- 3Neligan Plastic Surgery, 5th ed. Vol. 2 Aesthetic, Chapter 39 / 25-3 (อุปกรณ์พลังงานเช่นเลเซอร์และคลื่นอัลตราซาউนด์ช่วยลดระยะเวลาการผ่าตัด ความเหนื่อยล้าของผู้ผ่าตัด ระยะการฟื้นตัว และความเจ็บปวดหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม อุปกรณ์ที่สร้างความร้อนภายในร่างกายสามารถทำให้เกิดการเสียรูปของเส้นตัวเนื่องจากการบาดเจ็บจากความร้อน ส่งผลกระทบต่อไขมันที่เป้าหมายและไม่เป็นเป้าหมาย รวมถึงเนื้อเยื่อสนับสนุน)
- 4Chia CT, Neinstein RM, Theodorou S. Evidence-Based Medicine: Liposuction. Plastic & Reconstructive Surgery. 2017. doi:10.1097/PRS.0000000000002859
- 5Manzano-Finol A, Parra-Pelosi H, Cubillos-Valencia G, Urdaneta J, Rivera-Porras D, Chacín M, Bermúdez V. Laser-Assisted Lipolysis: A Promising Alternative to Traditional Liposuction. Aesthetic Plastic Surgery. 2025. doi:10.1007/s00266-025-05056-8
- 6Ruff PG, Garcia O, Nykiel MJ, Galanis CJ. Consensus-based Recommendations for Vibration Amplification of Sound Energy at Resonance Ultrasound-assisted Liposuction. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2023. doi:10.1097/GOX.0000000000005110
- 7Japanese Society of Plastic Surgeons, Plastic Surgery Clinical Practice Guidelines 2021 Vol.1 CQ10 (ในการดูดไขมัน การบีบอัดแบบเข้มงวดและต่อเนื่องรวมกับการดูแลตนเองถือเป็นสิ่งจำเป็นหลังการผ่าตัด)
- 8Hoyos A, Perez ME, Guarin DE, Montenegro A. A Report of 736 High-Definition Lipoabdominoplasties Performed in Conjunction with Circumferential VASER Liposuction. Plastic & Reconstructive Surgery. 2018. doi:10.1097/prs.0000000000004705
- 9Lanzano G, Napoli F, Zannella T, Colucci R, Cantiello I, Scalera G. Correlation between BMI, amount of aspirated fat and post-operative complications in VASER liposuction: A single centre experience. JPRAS Open. 2024. doi:10.1016/j.jpra.2024.08.007