Хамрын ясны өргөнийг багасгах: суралцсан байдаг үе нь хэзээ вэ?

Ясны өргөнийг багасгах остеотомиас суралцсан байдал нь остеотоми бүрэн бус байх үед, мөн яс хоёр талын ус нь тэдгээрийн оюун санааны нөхцөлийг үнэлэлгүйгээр адилхан хайчлагдах үед үүсдэг. Өмнөх нь хэлбэр эргэх шалтгаан болж, сүүлийнх нь мэс засалын дараа шатны эффект эсвэл тэгш бус байдалд хүргэдэг гэж мэдэгдэж байна. Бид урьдчилан ойлгох ёстой гол ялгааг тодруулдаг.

Суралцсан байдлын үндсэн шалтгаан: хангалтгүй ясыг хайчилсан

Сурах бичгийн стандартын дагуу, бүрэн бус остеотоми нь ясны өргөнийг багасгах мэс засалын хамгийн элбэг асуудал юм. Энэ нь ясыг хангалттай хөдөлгөхөөс сэргийлдэг бөгөөд нарийсгасан хэлбэр эргэх, өөрөөр хэлэл сүүлчийлсэн хазайлтын давтамж, эсвэл бүхэлд нь хангалтгүй нарийсгахад хүргэнэ.[1].

Нимгэн эсвэл жижиг хамрын ясны хувьд хэт их хасалт эрхэм шаарддаг

Хамрын яс жижиг, нимгэн тохиолдолд остеотомийг олон удаа давтах нь ясны хуваагдал эсвэл сүйрэлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэж мэдэгдэж байна. Ийм тохиолдолд яс хасалтын өмнө контурыг нэмэх (камуфляж) эхлээд авч үзэх хэрэгтэй.[2].

Ижил шалтгаанаар, дунд шугамын байрлалд остеотомиг нэмэх нь ясны хуваагдал, тогтворгүй байдал эсвэл гажилтыг ихэсгэхэд хүргэж, иймээс нийтлэг биш юм.[3].

Тэгш бус байдал байх үед адилхан хайчилсан нь шатны эффектийг үлддэг

Хамрын яс удирдамч тэгш бус, налалт байх үед, хоёр талаас адилхан хэмжээ авах нь дунд шугам руу бүрэн хөдөлгөхөөс бүтэл, шатны эффект эсвэл ясны тэгш бус байдлыг үлдээж болно. Богино талаас хасалтыг багасгах нь дунд шугамын байрлалын нарийвчлалыг сайжруулна.[4].

Остеотомиас хойшхи шатны гажилт ба ясны тэгш бус байдал нь шинэ мэс засал авч үзэхэд үргэлж баталгаажуулах ёстой олдвор болгон байрлуулдаг.[5].

Богино хамрын ясны төрөл остеотомиас хойшхи тогтворгүй байдалд өртдөг

Мэс засалаас өмнөх үнэлгээ нь хамрын гүүрний сүүдэр эсвэл гүнжээ, тэнхлэгийн налалтыг л биш, мөн хамрын ясны уртыг үнэлэх ёстой. Богино ясны төрөл остеотомиас хойшхи тогтворгүй байдалд өртдөг.[6].

Үүнээс гадна амьсгалдаг хүндрэл гэж илэрч байгаа харамсал байж болно.

Гадаад төрхөөс гадна нүүлгэн шилжүүлэлтийн ясны зүсэлтийн техник алдаатай байвал ясны хазайлт эсвэл нураалт үүсч, хамрын дамжуулалтын бөглөрөлтөд хүргэж болно.[7]Өргөний нарийсгалтын заалт нь дээврийн хаалт, өргөн ясны нарийсгалт, нарийн ясны өргөтгөл, тэгш бус байдал эсвэл хазайлтыг засалт гэж хувааж болохуй бөгөөд энэ техник нь гадаад төрх болон үйл ажиллагааны аль алиныг хамардаг.[8].

"Харамсал" мэдрэмжийн талаар ойлгож байгаа зүйл.

Сэргэлэн засалтын мэс засалын ерөнхий үзүүлэлтэд сэтгэл зүйн хөдөлгөөний хүч нь мэс засалын дараа харамсал үүсэхэд дөхөм байдаг нь гоо сайхны хүлээлтээр сонгосон мэс засал ба холбоотой байдаг.[9]Гэхдээ энэ мэдээллийг ясны зүсэлтийн өргөний нарийсгалтад хаамгайлсан өгөгдөл биш, харин сэргэлэн засалтын мэс засал бүхэлд нь дамжих хандлага гэж ойлгоорой.

Сэтгэл ханамжийн асуулгын талаарх системтэй үзэлгэ (ROE) байдаг боловч ясны зүсэлтийн өргөний нарийсгалтад хаамгайлсан сэтгэл ханамжийн өгөгдлийг үзүүлээгүй.[10].

Зөвлөгөөн авалтын үеэр баталгаажуулах цэг.

Эхнийх нь таны хамрын яс нь нарийн, богино эсвэл зүүн, баруун хооронд тэгш бус байдлын ангилалд хамаарах эсэхийг тодорхойлох явдал юм.[2][6][4]Хоёрдахь нь завсрын ясны зүсэлт шаардлагатай эсэхийг баталгаажуулах явдал юм.[3]Гуравдахь нь ясны зүсэлтийн дараа үе дамнасан байдал эсвэл амьсгалдаг байдалд нөлөөлөх хэрхэн хяналт тавихыг баталгаажуулах явдал юм.[5][7]Ясны зузаан ба хэлбэр хүн бүрээр ялгаатай байдаг тул энд дурдсан ямар ялгаа хамаарах вэ гэдгийг зөвхөн бодит зөвлөгөөн авалтаар л тодорхойлж болно.