Бүх хүмүүс анхааруулж байгаа анхны асуулт бол "шилжүүлсэн өөхийн хэдэн хувь үлдэх вэ?" гэж байдаг. Хариултууд хэлбэлзэх боловч хэлбэлзэл нь утгатай. Эргүүлэлтийн хурдыг юу нь тодорхойлдогийг ойлгох нь хирургийн сонголтоо хэрхэн үзэхийг өөрчилнө.
Шилжүүлсэн өөх цус хангалттай авсны дараа л амьдардаг тул хиймэл материалаас илүү уусч, урьдчилан таамаглахад хэцүү гэж үздэг[2]。Сурах бичигт заасан уусах хурд нь25–80%бөгөөд өргөний хүрээ нь[1]。Энэ "томын өргөн" нь өөхний мансын мөн чанар юм। Тоон өгөгдөлд Seth нар (819 сүүлний) хийсэн системийн эргүүлэлтээ үзүүлэв: дунджаар293ccшилжүүлэлт нь нэг жилийн дараа дунджаар58.6%хадгалалтыг үзүүлэв[3]။ Ойролцоо зааглалт болгон бараг хагас нь үлдэж байх гэж үзэх нь илүү бодит байдаг।
Хадгалалтыг тодорхойлдог гурван хүчин зүйл
Эхлээд биеийн жин өөрчлөгддөг। Ørholt нар MRI ашиглан урьдчилан сэргээлэх 3 жилийн судалгаагаар урт хугацааны хадгалалтын эзэлхүүн нь жин нэмэгдэх эсвэл буурахад их нөлөөлдөг болохыг харуулсан[5]।Хэрэв та ажилласны дараа жин алдвал шилжүүлсэн өөх нь мөн буурна। Хоёрдугаарт, хүлээн авагч хэсгийн цусны урсгал юм। Khouri нар нүүлгэн шилжүүлэлт хийгдсэн сүүлний хувьд хадгалалт нь зөвхөн64%байсан бол урьдчилан өргөссөн, сайн цусаар хангагдсан сүүлний мансын эргүүлэлт илүү тохиромжтой байсан болохыг тайлбарласан[6]。Гуравдугаарт, шприцээр өрөлгөсөн эзэлхүүнийг хүлээн авагч сайтын харьцаа. Ørholt нар хийсэн ижил судалгаанд шприцээр өрөлгөсөн эзэлхүүнийг хүлээн авагч сайтын харьцааг 2:1-ийг нэмүүлсэн ч өсөлтийн хурд нь хавтгайтай болоогүй байна[5]။Ийм учраас хэт засчилгаа (илүүгээр өрөлгөх) болон Brava-гаар өмнөө өргөтгөх нь утга учиртай байна।
Тоо сүвэлжүүлэхэд зориулсан стратеги болон тэдгээрийн хязгаарлалт
Туслах техник нь сахилгын хурдыг сайжруулна. Seth нар хийсэн шинжүүлэлтэд Brava өмнөө өргөтгөлтэй үед,64.1%,SVF хослолтой,66.5%,PRP хослолтой,71.8%,стволын эс (ADSC) хослолтой,80.2%болоод тайлагдсан.[3]Гэсэн хэдий ч зөвхөн тоон дээр үндэслэн сонгох нь аюултай. Aesthetic Plastic Surgery сэтгүүлд стволын эс хослол эмчилгээний чухал нэмэлт үр ашгийг тайлагдаж байгаа ч,[3]Япон улсын пластик мэс засал хийх эмчдийн нийгэмлэгийн гарын авлагаас анхааруулан "өндөр нотлох баримтаар баталсан тайлан авагдаагүй" гэж тодорхой үсгээр бичсэн байна,[4]сургуулийн нийгэмлэгүүдийн хооронд үнэлгээ ялгаатай байна. Нийцсэн асуудал болгон минерал шорвор үүсдэг.15.8%・Өөхөн нөлөөлөл11.3%тайлагдсан байгаа боловч хоёулаа хортой биш юм.[3]Нэгдүгээр ангид дурдсан силикон-тай харьцуулалтад буцаж очвол, өөхөн өрөлгөө нь өөрийн эдэг ашиглах сэтгэцийн амар байдлын дээр шингэрэлтийн тодорхойгүй байдлыг хүлээн авах сонголт юм. Туслах техникийг хэр ашиглахаа зөвлөлдөх үеэр та энэ хүлээлтийг баталгаажуулах хүчтэй харьцуулах замаар хамтдаа шийдэх болно.
- 1Neligan / Cummings (сурах бичиг). Өөхний нэвтэржүүлэлтийн шингэлэлт 25–80%; аллопластээс бага урьдчилсан байдалтай.
- 2Largo RD, Tchang LAH, Mele V, et al. Efficacy, safety and complications of autologous fat grafting to healthy breast tissue: a systematic review. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014. doi:10.1016/j.bjps.2013.11.011
- 3Seth AK, et al. Fat Grafting in Breast (820 breasts; retention 58.59%; Brava 64.06% / SVF 66.45% / PRP 71.80% / ADSC 80.20%). Plast Reconstr Surg. Vol.153.
- 4Japanese Society of Plastic Surgery. Plastic Surgery Clinical Practice Guidelines CQ28 (Autologous Fat Injection / SVF). 2021.
- 5Ørholt M, Weltz TK, Hemmingsen MN, et al. Long-Term Volume Retention of Breast Augmentation with Fat Grafting (3-year MRI). Plast Reconstr Surg. 2025. doi:10.1097/prs.0000000000011841
- 6Khouri RK, et al. Megavolume Autologous Fat Transfer / Brava-assisted breast augmentation. Plast Reconstr Surg. Vol.133.