Баганан сунгалтыг аваар авч, сүвэг суурь сонголт ба хазайлтын эрсдэл

Баганан сунгалтын дараа гарсан өвдлөлт нь баганыг урагшлуулахаар оруулсан сүвэг суурь хазайж, эсвэл хамрын үзүүрийн чиглэл зөв өнцгөөс өөрчлөгдөхөөс үүсдэг. Судалгааны үр дүн нь хазайлтын төрлийг суурь бүтээхэд ашигласан аргаас хамаарч ялгаатай байхыг харуулж байна. Энэ үйлдлийн нэртэй нийтэлж буй судалгаа цөөхөн байгаа тул ижил төстэй мэс засал хийсэн өгөгдлийг энд цогцоор нэгтгэн сонгов.

Баганан сунгалтын мэс засал юу эргүүлж өгдөг вэ?

Энэ нь хамрын сүлжээний үзүүрт суурилуулсан баганыг (зүүн ба баруун хамрын нүхийг салгах сүлжээ) профиль дээр буцсан байдал дээр урагшлуулан эсвэл доошлуулж төслийг шалгах үйлдэл юм. Сурах бичигт хамрын сүлжээний үзүүрт тэгш өнцөгт сүвэг сунгалт оруулах, эсвэл өргөн сүвэгээр солих аргыг тайлбарладаг.[1].

Баганыг дэмжихийн тулд сүвэг баар (баганан баар) байршуулах арга ч бас байдаг. Энэ нь богино баганатай, буцсан сүлжээ доор дээд хэсэгтэй, эсвэл сүлжээ ба сүүл хоорондын өнцөг хурц байдаг хамрыг зорьдог бөгөөд баганыг урт болгож, сүлжээ доор дээд хэсгийг урагшлуулахад үйлчилдэг.[2].

Суурь бүтээх арга хазайлтын магадлалыг өөрчилж өгдөг үү?

Тийм. Азийн өвчтөнүүдэд богино хамрын мэс засал хийсэн харьцуулах судалгаанд хамрын сүлжээ сунгалтын арга (287 тохиолдол) нь хамрын үзүүрийн ба баганын хазайлтыг 5.23% харуулсан бол хамрын үзүүрийг доошлуулахаар сүвэг нэмэх арга (142 тохиолдол) 1.41% харуулсан.[3].

Эсрэгээр хамрын үзүүр буцаж доошиллын өөрчлөлт хамрын сүлжээ сунгалтын аргаар 4.53%, нөгөө аргаар 8.45% байв. Хамрын үзүүр шууд дээрх нөлөөлөл 0% эсэх 2.82% ялгаа харуулав.[3]Аль нь илүү сайн болохыг нэрэлсэхээсээ илүүтэй, арга бүр нь нөлөөлж чаддаг шинж чанаарын өөрчлөлттэй байгааг хүлээн зөвшөөрөх нь практик байдаг.

Энэ судалгаа баганан сунгалт өөрөөс илүүтэй богино хамрыг засахыг зорьсон байна. Гэсэн хэдий ч баганыг төслийн суурь сүвэг бүтээх цэг нь адилхан байна.

Миний өргөн хүний сүвэг хүрэлцэхгүй байвал яах вэ?

Сүлжээ эсвэл чихний сүвэг дэмжилтүүдийн хувьд хүрэлцэхгүй байвал хавирга сүвэг (хавирганы сүвэг) ашигладаг.[4]Хамрын мэс засалд хавирганы сүвэг ашиглаж буй 6 судалгаа ба 888 өвчтөнийн нэгдсэн үр дүн нь 7% (эсвэл тооцооллын аргаас хамаарч 8%) урвалын хүчнээр харуулав.[5].

Ихэнхи нь халдваар, эмгэрлэгийн гажигаар, байрлалын хазайлтаар төвлөрсөн бага зэрэг асуудал байсан.[5]Хэдийгээр сэтгэл ханамж өндөр байсан ч судалгааны хооронд томоохон ялгаа илэрсэн бөгөөд үр дүн сайн байгаа судалгаа нийтлэгдэх нь илүүтэй гэсэн анхилтай байж болно.[5].

Энэ нь хэр удаан үргэлжлэх вэ? Буцах боломж байх уу?

Columellar strut аргын хамрын үзүүрийн өндөр ба чиглэлийг урт хугацаанд хадгалах эсэхийн талаар санал хоорондоо ялгаатай байна. Зарим тайлан strut-ийн хамрын үзүүрийн өндрийн нөлөө скромно гэж харуулдаг.[4].

Нимгэн сонсогчийн эмгэрлэгээс хийсэн Y хэлбэрийн strut-ээр сүндэс нь хамрын үндэс ясанд хүрэхгүйгээр засуу боломжтой бөгөөд богино суурь нь columellar үрэвслийг илүү сайн дарах боломжтой.[6]Суурийн урт ба бэхэлгээний арга нь эцсийн үр дүнд нөлөөлөх хүчин зүйлс юм.

Хэрэв хүнсний авс хоёр талын хооронд тэгш бус байдал байвал?

Columella-ийн дутагдалтай хэсэгт л эмгэрлэг залуулах аргыг мөн сэтгүүлд нийтэлсэн. 86 өвчтөнтэй судалгаанд эстетик оноо хараасаа 68.3 оноогоос нэг жилийн дараа 92.3 оноо болж нэмэгдсэн.[7].

Гэхдээ хамрын үзүүрийн байрлал нь өндөр, чиглэл, зүүн-баруун тэнцвэрийг хамтдаа авч үзэх шаардлагатай бөгөөд хүн бүрийн араг ясны үзүүлэлттэй тохирсон төлөвлөгөө батлах нь чухал юм.[8].

Зөвлөгдлийн үеэр баталгаажуулах цэгүүд

Нэгдүгээрт, суурь нь ямар аргаар баригдах ба тэр аргаар ямар өөрчлөлт ердийнх вэ.[3]Хоёрдугаарт, өөрийн сэлэгний буюу нимгэн сонсогчийн эмгэрлэг хангалттай эсэх, эсвэл хавцлын эмгэрлэг хэрэгцээтэй байх магадлал юу вэ.[5][4]Гуравдугаарт, columellar уналт нь зүүн ба баруун талын хооронд ялгаатай эсэх.[7].

Аль хэмжээний ахиц нь нийт нүүрэнтэй нийцэж байхыг нийтлэл дээрээс л тодорхойлох боломжгүй. Бодит зөвлөгдлийн үеэр эмч nasolabial өнцгийн өнцөг ба хамрын үзүүрийн өндрийг таны хувьд онцлог анатомитай холбоотойгоор үнэлүүлэх хэрэгтэй.