절개 페이스리프트로 후회하지 않기 위해. 혈종과 흉터, 빠른 '회복'을 방지하는 판단 기준

절개 페이스리프트의 후회로 이어지기 쉬운 것은 수술 직후의 혈종, 흉터나 귀 엽의 형태 변화, 그리고 생각보다 빠른 회복입니다. 가장 흔한 합병증은 혈종으로, 혈압이나 흡연 등 수술 전에 스스로 대비할 수 있는 요인이 관련되어 있습니다. 혈종이란 피부 아래에 모인 혈액 응고를 말합니다.

가장 흔한 문제는 무엇입니까?

혈종입니다. 교과서에서는 페이스리프트의 가장 흔한 합병증으로, 즉시 처치가 필요하다고 기술되어 있습니다[1]발생 비율은 연구에 따라 0.6~14.2%의 폭이 있습니다[2].

발생하기 쉽게 하는 요인으로는 남성, 고혈압, 진통제(NSAIDs) 복용, 흡연이 있습니다[2]특히 수술 후 혈압 상승이 가장 큰 요인입니다[3].

혈종은 어떻게 방지합니까?

중심은 혈압 관리입니다. 36건의 연구를 정리한 보고에서는 수술 전후의 혈압 관리, 지혈을 돕는 조직용 접착제, 트라넥삼산(출혈을 억제하는 약)이 혈종을 줄이는 데 도움이 되었습니다[4]한편, 압박 붕대는 분명한 효과를 나타내지 못했습니다[4].

목표로는 위쪽 혈압을 150 미만으로 유지할 것을 권장합니다[5]. 목의 처짐도 동시에 다루는 수술에서는 혈종이 증가한다는 보고도 있습니다[5]평소 혈압과 복용 중인 약은 반드시 사전에 알려주십시오.

흡연은 어느 정도 영향을 미칩니까?

큰 영향을 미칩니다. 니코틴은 혈관을 수축시켜 피부로의 혈류를 감소시키기 때문에, 페이스리프트에서는 피하면 좋을 조건(상대적 금기)에 해당합니다[6]흡연자는 비흡연자보다 피부 괴사(피부의 일부가 죽는 것)가 12.5배 더 잘 일어난다고 보고되었습니다[6].

교과서에서도 고혈압과 흡연은 수술 전에 대처해야 할 위험 인자로 여겨집니다[7]금연 기간은 수술을 결정하기 전에 의사와 상담하고 싶은 사항입니다.

흉터나 귀 엽의 형태가 변하는 이유는 무엇입니까?

원인 중 하나는 피부를 과도하게 당기는 것입니다. 피부의 팽팽함이 너무 강하면 얼굴 형태의 변형, 주름의 방향 불자연스러운 변화, 흉터의 확장, 귀 엽의 변형이 발생할 수 있다고 교과서에 기술되어 있습니다[1].

수정 수술에서 다루는 문제로도 생모선 위치의 편차, 탈모, 눈에 띄는 위치나 넓은 폭의 흉터, 귀 앞이나 귀 엽의 변형이 있습니다[7]들어올림의 강도보다 어디를 절개하고 어느 층을 어떻게 당기는지를 확인하는 것이 중요합니다.

신경 마비는 어느 정도 걱정해야 합니까?

대부분은 일시적입니다. 27건의 연구·6086명을 정리한 결과에서는 합병증이 전체적으로 8.33%이었으며, 많았던 것은 일시적인 안면 신경 마비와 피부 괴사였습니다[8]영구적으로 남는 신경 마비는 전체적으로 1건뿐이었습니다[8].

다만 정리된 연구의 질은 낮음에서 보통 정도이며, 숫자는 범위를 가지고 받아들일 필요가 있다고 저자는 언급하고 있습니다[8].

효과는 언제쯤 회복됩니까?

회복의 빠르기는 얼굴 타입에 따라 다릅니다. 깊은 층까지 들어올리는 방법(심층 박리법)을 받은 78명의 회고에서는 모두 6~12개월 사이에 팔자주름이나 턱 라인의 처짐의 빠른 회복이 관찰되었습니다[9].

저자는 이 방법은 모든 얼굴에 어울리는 것은 아니며, 보다 제한된 조건에서 선택해야 한다고 결론지었습니다[9]한편 다른 정리에서는 많은 사람들이 처짐의 재발 없이 장기적으로 만족하고 있다고 했으며[8]연구에 따라 결과가 나뉘고 있습니다.

시술 전에 확인하고 싶은 것

판단의 기준은 3가지입니다. 첫째는 혈압이나 복용 중인 약, 흡연 등 혈종이나 피부 문제와 관련된 자신의 조건입니다[3][2][6]둘째는 흉터의 위치와 피부를 얼마나 당길지입니다[1]셋째는 자신의 얼굴 타입으로 선택한 방법의 효과가 얼마나 지속될지입니다[9].

처짐의 상태와 피부의 두께에 따라 맞는 방법은 달라집니다. 자신의 얼굴에서 어느 깊이까지 다루는 것이 좋을지는 진찰에서 의사에게 확인하십시오.