하안검하제술이란 어떤 수술인가요? 눈을 세로로 넓혀주는 효과와 내려놓기 과다의 위험

하안검하제술은 아래 눈꺼풀의 바깥쪽을 조금 내려서 눈을 세로로 넓게 하고, 치켜 올린 눈을 부드럽게 보이게 하는 수술입니다[1]입니다. 63명을 대상으로 한 연구에서는 모두 아래 눈꺼풀의 바깥쪽이 내려갔지만, 일부에서 회복이 있었고, 7.9%는 충분히 만족하지 못했습니다[1]입니다. 또한 아래 눈꺼풀이 너무 많이 내려가면 안구 건조증이나 유루증 등의 불편함이 생기므로, 어느 정도까지 내려놓을지 판단하는 것이 중요합니다[2][3]입니다.

하안검하제술로 무엇이 바뀌나요?

바뀌는 것은 아래 눈꺼풀 바깥쪽의 라인입니다. 바깥쪽이 내려감으로써 눈의 바깥쪽이 세로로 넓어지고, 눈꼬리가 올라가 보이는 인상을 부드럽게 합니다[1]입니다.

이 연구의 방법에서는 아래 눈꺼풀 안의 판 모양 조직(눈꺼풀판)과 눈 아래 뼈의 막을 실로 연결했습니다[1]실의 조임 정도로 본인이 원하는 라인에 맞게 조정합니다[1]입니다.

눈의 가로 너비를 넓혀주는 수술과는 목표가 다릅니다. 하안검하제술은 위아래 너비, 특히 눈의 바깥쪽 세로 크기를 변화시키는 수술입니다[1]입니다.

어떤 눈에 적합한가요?

적합한 것은 눈의 세로 폭이 좁은 사람이나, 아래 눈꺼풀 라인이 바깥쪽으로 올라가 있는 사람입니다[1]입니다. 연구에서도 이 두 가지가 주된 대상이었습니다[1]입니다.

반대로 눈이 튀어나온 사람이나 아래 눈꺼풀의 탄력이 약한 사람에게는 적합하지 않다고 알려져 있습니다[1]자신이 어느 쪽에 해당하는지는 거울만으로는 알기 어려우니 진찰을 받아 확인해 보세요.

효과는 계속 유지되나요?

회복이 일어날 수 있습니다. 앞서 언급한 63명 중 5명(7.9%)은 내려놓은 바깥쪽이 일부 회복되어 충분히 만족하지 못했습니다[1]입니다.

다른 수술이지만, 눈꼬리의 건을 조여 아래 눈꺼풀의 형태를 정리한 400명을 대상으로 한 연구에서도 4%에서 회복이 있었습니다[4]입니다. 눈꺼풀의 형태를 바꾸는 수술에서는 어느 정도의 회복을 감안하면 기대와의 차이가 줄어듭니다.

다만 하안검하제술 자체의 연구는 인원이 적고, 장기간의 경과는 아직 잘 알려져 있지 않습니다[1]입니다.

가장 피하고 싶은 위험은 무엇인가요?

과다 하강입니다. 아래 눈꺼풀이 너무 많이 내려간 상태는 눈꺼풀 수술 후 3~20%에서 발생하는 합병증으로 알려져 있습니다[2]입니다.

너무 내려가면 눈에 이물감이 있고, 눈물이 많이 나오며, 안구 표면에 상처가 생기는 등의 증상이 나타날 수 있습니다[2]입니다. 안구 건조증이 오래 지속될 수도 있습니다[3]입니다.

흰자위가 아래에 많이 보이는 상태나 눈꺼풀이 바깥쪽으로 뒤집히는 상태(외반)도 아래 눈꺼풀 수술에서 주의해야 할 합병증입니다[5][6]입니다. 한번 너무 내려간 눈꺼풀을 바로잡는 수술은 어렵고, 다시 회복되기 쉽다고 보고되어 있습니다[2]입니다.

따라서 '가능한 한 크게'보다는 눈의 기능을 지킬 수 있는 범위 내에서 내려놓는 것이 중요합니다. 피부를 너무 많이 제거하지 않는 것도 이러한 합병증을 방지하는 포인트로 알려져 있습니다[5]입니다.

자신에게 맞는지는 진찰에서 무엇을 확인해야 하나요?

확인하고 싶은 것은 눈의 세로 폭, 아래 눈꺼풀 라인의 기울기, 아래 눈꺼풀의 탄력, 눈의 돌출 정도입니다. 이를 통해 하안검하제술이 적합한지, 다른 방법을 고려하는 것이 좋을지 알 수 있습니다.

얼마나 내려놓을 예정인지, 회복이 되었을 때나 안구 건조증이 생겼을 때의 대처 방법도 물어보세요. 눈의 형태는 사람마다 다르므로, 실제로 진찰을 받은 후 의사와 상담하여 결정하는 것이 확실합니다.