GLP-1 다이어트는 어떤 방법? 체중은 얼마나 감소하고, 중단하면 어떻게 되는가

GLP-1 다이어트는 포만감과 관련된 장 호르몬(GLP-1)과 유사한 약물을 사용하여 식사량을 줄이고 체중을 감소시키는 방법입니다[1]비만인 사람을 대상으로 한 시험에서는 체중이 5~18% 감소한 반면, 약물을 중단하면 체중이 다시 증가하기 쉽다는 것도 밝혀졌습니다[2][3]효과와 안전성이 확인된 것은 주로 비만인 사람이며, 약간의 체중만 감소하고자 하는 사람에게 같은 결과가 나타난다는 보장은 없습니다[4].

왜 체중이 감소합니까?

GLP-1은 음식을 섭취하면 장에서 분비되는 호르몬으로, 혈당 조절과 포만감과 관련이 있습니다[1]GLP-1 다이어트에 사용되는 약물은 이 호르몬을 모방하여 배고픔을 덜 느끼는 상태를 만듭니다[1].

즉, 지방을 직접 녹이는 약물이 아닙니다. 음식 섭취량이 감소함으로써 결과적으로 체중이 감소하는 구조입니다.

얼마나 감소합니까? 연구 수치를 어떻게 해석합니까?

대규모 시험에서는 68주 동안 평균 14.9~17.4% 체중이 감소했습니다[4]100kg인 사람이라면 약 15kg이 감소한 계산입니다.

다만, 이 시험에 참가한 사람들의 평균 체중은 100~107kg이었습니다[4]실제 임상에서는 효과가 다소 작으며, 당뇨병이 없는 사람의 경우 60주 동안 약 11%라는 보고도 있습니다[2].

2년간 진행한 시험에서는 104주 시점에서 평균 15.2% 감소 상태가 유지되었습니다[5]계속 진행하는 동안 감소된 체중을 유지하기가 쉽다는 의미입니다[5].

비만이 아닌 사람도 적합합니까?

아직 명확하지 않습니다. 위의 2년간 시험의 대상은 BMI(체격지수)가 30 이상이거나, 27 이상이면서 체중 관련 질병이 있는 사람들이었습니다[5].

이번에 확인한 연구 중에 비만이 아닌 사람이 미용 목적으로 사용한 경우를 광범위하게 조사한 것은 찾을 수 없었습니다. 참가자 중 여성이 많고 백인 이외의 사람이 적었던 것도 시험의 한계로 지적되고 있습니다[5].

"앞으로 몇 킬로그램만 더 빼고 싶다"는 사람에게 시험과 동일한 비율의 효과나 안전성이 적용된다고 할 수 없습니다. 이 점은 시술을 받기 전에 알아야 할 중요한 전제입니다.

흔한 부작용은 무엇입니까? 심각한 것이 있습니까?

가장 많은 것은 메스꺼움, 설사, 변비 등 복부 증상입니다[2]한 시험에서는 메스꺼움이 나타난 사람이 약물군에서 44%, 위약군에서 16%였습니다[2].

이러한 증상의 대부분은 경미하고 일시적이며, 약물의 용량을 서서히 증가시키는 시기에 더 쉽게 나타난다고 알려져 있습니다[5][6]따라서 소량으로 시작하여 단계적으로 증량하는 것이 일반적입니다[7].

드물지만 췌장염(췌장의 염증) 또는 장 폐색도 보고되었습니다[1]갑상선 수질암 또는 다발성 내분비종양증후군 2형이라는 질병이 본인이나 가족에게 있는 경우 주의 표시가 붙어 있습니다[1]담낭 질환에 대해서도 계속 연구할 필요가 있다고 여겨집니다[3].

중단하면 체중이 회복됩니까?

회복되기 쉽습니다. 대규모 시험의 추적 조사에서는 약물을 중단한 지 1년 후 감소된 체중의 68%가 회복되었습니다[3].

다른 시험에서는 약물을 계속한 사람은 평균 17.4% 감소한 반면, 도중에 중단한 사람은 체중이 6.9% 증가했습니다[7]시작하기 전에 얼마나 오래 계속할 것인지, 중단할 때 어떻게 할 것인지까지 생각해 두는 것이 중요합니다.

음식 섭취량이 줄어드는 만큼 영양 부족 및 근육・뼈 감소도 과제로 지적되고 있습니다[2][3]단백질 섭취와 신체 활동을 약물과 함께 고려할 필요가 있습니다[2].

시작하기 전에 진찰에서 무엇을 확인합니까?

확인하고 싶은 것은 현재의 체중과 체격, 기저질환 및 복용 중인 약물, 췌장염 또는 담낭 질환, 갑상선 질환의 경험과 가족력입니다. 그 위에서 이 방법이 자신의 목적에 맞는지 의사와 상담하십시오.

어느 정도 기간 계속할 예상인지, 중단 후 체중을 어떻게 유지할 것인지도 처음에 확인해 두십시오. 본인에게 적합한지 여부는 기사만으로는 판단할 수 없으므로, 신체 상태를 진찰받은 후 판단하는 것이 확실합니다.