手の甲の血管、閉じる？ふっくら補う？ハンドベイン治療の種類と選び方

ハンドベイン治療の選び方は、血管そのものを閉じて消したいのか、手の甲のやせを補って浮き出しを和らげたいのかで分かれます[1][2]。前者は硬化療法、後者は脂肪注入やヒアルロン酸などの注入が中心です[1]。方法同士を直接比べた研究はまだないため、手の状態に合わせて選ぶことになります。

まず、何が違う？「閉じる」と「補う」

硬化療法は、静脈に薬を入れて血管を閉じ、見えにくくする方法です[2]。目立つ血管そのものに働きかけるのが特徴です。

注入は、年齢とともに減った手の甲のボリュームを足す方法です。手の甲の若返りを調べた46の研究のまとめでは、脂肪注入が9件、ヒアルロン酸などの注入が20件、光・レーザーの治療が10件でした[1]。血管は残したまま、皮膚の下をふっくらさせて浮き出しを目立ちにくくします[3]。

硬化療法が向くのは、どんな手？

向いているのは、手の甲のふくらみはそれほど減っておらず、青い血管の浮き出しが一番の悩みという人です。手の甲の静脈を泡状の薬で治療した41人の報告では、施術は平均1.5回でした[2]。

よくある反応は、閉じた血管の中に血のかたまりができることで、施術の15.2%で見られました[2]。しこり、腫れ、色素沈着（茶色っぽいあと）、長引く赤みはまれで、神経の症状が出た人はいませんでした[2]。

一方、受けないほうがよい場合もあります。手根管症候群がある、手の甲の静脈の走り方がふつうと違う、手の手術を受けたことがある、透析用の血管がある、手の痛み・むくみ・強い関節炎がある、といった場合です[4]。

脂肪注入やヒアルロン酸が向くのは、どんな手？

手の甲がやせて、血管だけでなく骨や筋も浮いて見える人は、補う方法が合いやすくなります。脂肪注入の10の研究・320人をまとめた報告では、97.6%が結果に満足していました[3]。

そのかわり、ほぼ全員に一時的なむくみが出ていました[3]。ほかには、内出血が7%、一時的なしびれなどの感覚の変化が5.3%、しこりや凸凹が1.3%、感染が0.67%で、重い合併症はありませんでした[3]。

なお、光・レーザーの治療は、ほかの方法より満足度が低めでした[1]。シミや肌のきめの悩みには使われますが、血管の浮き出しが主な悩みなら、ほかの方法と比べてから選ぶと安心です。

研究の数字は、どこまで当てはまる？

ここまでの数字は、それぞれ別の研究から出たものです。同じ人を比べたわけではないので、満足度の数字を並べて優劣を決めることはできません。

硬化療法の報告は1つの施設で振り返って調べたもので、手の甲は41人でした[2]。手の甲の若返りの研究も、対象のほとんどが女性で、平均年齢は41.5〜69歳でした[1]。

色素沈着は、硬化療法全般で起こりうる反応です。脚の静脈の指針でも、場合によっては残ることがあると注意されています[5]。茶色いあとが気になる人は、出たときの対応も聞いておきましょう。

診察では、どこを見てもらう？

まず見てもらいたいのは、目立つ原因が血管の浮き出しなのか、手の甲のやせなのか、その両方なのかです。両方あるなら、組み合わせる選択肢も出てきます。

そのうえで、手の持病や過去の手術、むくみや痛みの有無を伝えてください。どの方法が合うかは記事だけでは決められないので、手を実際に診てもらってから判断しましょう。